Упутство за интравенску ињекцију лијека Ацицловир

Симптоми

Код неких заразних патологија, Ацицловир се даје интравенским путем: упутства за употребу садрже информације о дозама, индикацијама, контраиндикацијама, мјерама предострожности. Лијек је доступан у практичним паковањима од 250, 500 и 1000 мг. Ацицловир се препоручује за сузбијање репликације вируса херпес симплекса. Препарати са овом супстанцом су ефикасни у једноставном херпесу, у присуству шиндре и многих других инфекција. Инфекција цитомегаловируса присутна у телу је мање осетљива на Ацицловир; Тако се третирање патолога повезаних са њим врши на сложен начин (Ацицловир се комбинује са другим лековима).

Особине препарата

Предност Ацицловира је да има моћан антивирусни ефекат. Због јаких супстанци, лек је постао популаран у медицини. Ацикловир је назначен код болести које су виралне по природи. Када има ефекат, формира се трифосфат: ова компонента је уграђена у молекуле ДНК вируса. Ефекат на вирус се јавља на молекуларном нивоу. Активне компоненте лека имају инхибиторни ефекат на ДНК полимеразу: као резултат, процес репликације је потиснут.

Активне супстанце такође продиру у плацентну баријеру. У цереброспиналној течности постоји одређена количина активних супстанци (50% оних који су у плазми). Ацикловир није прописан током дојења, јер ће активне супстанце ући у млеко и, у складу с тим, у тело бебе. За сузбијање инфекције, активни састојци реагују са плазма протеином. Ацикловир је веома моћан лек: не може се узети неконтролисано! Оптималне дозе бира лекар.

Полувреме од тела, очитавања

Ако се одраслима даје лек, активне супстанце се уклањају из тела у року од 3-6 сати (одређена количина остаје у крвној плазми). Већина лека се излучује приликом уринирања. Код старијих људи, Ацицловир је теже излучити из тела. Ако је људска хронична бубрежна инсуфицијенција, полуживот врши током 24 сата на хемодијализи Смањење концентрације активног једињења у плазми. Полураспада од 6 сати ако се формулација дете се примењује у дози од 10 мл по кг, полураспада је 3-4 сата. Тхе. Размотрите индикације за интравенозну примену.

  1. Ацикловир се примењује интравенозно са прогресијом кожних обољења повезаних са инфекцијама.
  2. Лијек се може прописати када се вирус херпеса активира.
  3. Увод може бити потребан у гениталном, ректалном вирусу.
  4. Ацикловир пружа превенцију болести коже, у којој су погођене мукозне мембране.
  5. Лијек интравенозно може бити прописан људима који нису развили имунитет.
  6. Ацикловир се може прописати за особе са тешким имунодефицијенцијским условима (АИДС, ХИВ инфекција).
  7. Лијек је прописан за пацијенте који су прошли трансплантацију коштане сржи.
  8. Ацикловир је индициран за инфекцију која се јавља као резултат утицаја херпес зостер.

У бубрежним патологијама, доктор прегледа резултате дозирања. Деца од 2 године за превенцију цитомегаловируса добијају исту дозу као одрасла особа. Ацикловир је ефикасан у почетним фазама прогресије хроничне болести. Вриједно је запамтити да свака инфекција захтева правовремени третман.

  • Лијек се може прописати активацијом херпес симплек вируса. Ацикловир се примењује интравенско у дози од 5 мг на 1 кг телесне тежине. Супстанца се примењује 3 пута дневно, интервал између администрације је 8 сати.
  • Ако је инфекција узрокована вирусом херпес симплекса, потребно је интравенозно примање у дози од 5 мг на 1 кг телесне тежине. Три пута дневно са временом од 8 сати.
  • Ако постоји херпетични менингоенцефалитис, доза је 10 мг на 1 кг телесне тежине, 3 пута дневно, интервал је 8 сати.
  • Да би се обезбедило спречавање болести које су последица изложености вируса херпес симплек, лекар може да преписује Ацицловир. Доза - 5 мл на 1 кг тежине 3 пута дневно, интервал између увођења 8 сати.
  • Интравенска лека која је потребна да се обезбеди спречавање цитомегаловирус: дозу - 500 мг по м2, периодичност 3 пута дневно, интервал између администрације 8 сати током третмана - 5 дана.. У зависности од врсте вируса, терапија се може изводити неколико дана или целог месеца. Максимална доза одрасле особе дневно је 30 мг по 1 кг тежине; доза за децу - 15 мл по 1 кг тежине.
  • Лијек се може дати дјетету уз пилеће млијеко. Доза - 250 мг по м2, количина - 3 пута дневно, учесталост примене - свака 8 сати. Ако је лек прописан за лечење варичастих отрова код деце са имунодефицијенцијом, доза се удвостручује.

Како се супстанца припреми?

Ацикловир је намењен за интравенозну примену. Једна бочица лијека мора бити растворена у 10 мл чисте воде. Вода се може заменити са 0.9% раствором натријум хлорида. Лек се користи за споро интравенозну примену, ако је потребно, примењује се кап по кап. Требало би да добијете раствор који се разблажи у 40 мл растварача. У зависности од индикација, садржај бочице се може растворити у 10 или 20 мл воде. Решење се уводи полако. Ако је потребно, лекар користи капалицу. Припремљени раствор се може чувати не више од 10 сати на собној температури. Ако постоји замагљивање или кристализација, лек се припреми на ново.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Ацикловир је забрањен током трудноће и лактације, али се може прописати ако се живот спаси. Ако особа има имунодефицијенцију, патолошки вируси могу показати отпорност на лек, нарочито ако га користе курсеви и више пута. Ако су опојне отроке толерантне, ове врсте лекова нису прописане. Ацикловир се препоручује деци са вирусом херпес зостер. Као што смо већ приметили, може се прописати пре трансплантације коштане сржи. Када се користе велике дозе, потребно је рехидративно лечење. Ако старији пацијент има бубрежну инсуфицијенцију, лекар прописује ниске дозе лека. Ацикловир не утиче на способност вожње аутомобила.

Лек има нежељене ефекте.

  1. Приликом узимања Ацицловир може доћи до главобоље.
  2. Још један нежељени ефекат је замор.
  3. Код неких људи, ниво билирубина се смањује.
  4. Постоји оток.
  5. Развој централног нервног система (ретко).
  6. Можда појављивање мучнине, повраћање, поспаност, дијареја.
  7. У изузетним случајевима, лек изазива колике.
  8. Неки пацијенти имају алергију - осип на кожи.

Нежељени ефекти се јављају након што особа престане да узима лек. Уз често коришћење Ацицловир-а, долази до краткотрајног даха, едема повезаног са ангиоедемом. Анафилактичко стање се ретко развија. Приликом узимања Ацицловир, локално упало може да се манифестује. Ако се лек користи дуго и примењује се у великим дозама, може доћи до отказа јетре. У закључку примећујемо да је самопомоћ неприхватљив. Лијекове за сваку патологију треба да предложи лекар!

Ињекције од херпеса: антивирусне и имуномодулаторне ињекције

Ињекције од херпеса су потребне само у случајевима опсежне или често релапсирајуће инфекције. Обично се то стање дешава када не постоји третман за болест у акутној фази или довољно смањени имунитет проузрокован нездравим ритмом живота, трансплантацијом коштане сржи или другим вирусима (нпр. ХИВ).

Ињекција антихеппетичких лијекова треба изводити искључиво на рецепт лекара који је проучио комплетну анамнезу пацијента. Избор лекова се заснива на стању пацијента и другим индивидуалним карактеристикама. Коришћење таквих озбиљних средстава без консултовања лекара може значајно погоршати ситуацију.

Лечење херпеса са ињекцијама може бити антивирусно, имуномодулаторно или комбинирано. Адекватна терапија ће одложити релапсу 3-5 година (узимајући у обзир здрав болесни начин живота). Да би се продужио период ремисије, препоручује се годишња профилакса са неињективним средствима.

Антивирусне ињекције из херпеса

Припреме ове групе су подијељене у два типа - биљке и на бази ацикловира. Неки акт о симптоматологији болести, тупим га и претварају у ремисију, док други - продрети у инфициране ћелије и блокирају њихову пролиферацију и активност на нивоу ДНК (тзв хемотерапија..).

Најчешће коришћени лекови су:

Ови лекови сузбијају активност ћелија инфицираних херпесом убацивањем у њихову ДНК. Здрави ћелије нису погођене. Избор одређеног лијека зависи од присуства / одсуства отпорности вируса на њега и анамнезе пацијента. Све супстанце се издају у облику разблажених прахова за раствор за ињекције од 250 и 500 мг.

Правила за употребу Ацицловир и њених аналога (Зовирак, Герпевир):

  1. Сваки 250 мг праха се разблажи у 10 мл стерилне воде или раствор 0,9% натријум хлорида. Додати 40 мл растварача до добијеног раствора.
  2. Дозирање за одрасле и децу преко 12 година - 5 мг / кг телесне тежине пацијента. Дјеца млађих година дозирање се смањује за пола. До 3 месеца, употреба лека није препоручљива.
  3. Ако пацијент има менингоенцефалитис узрокован херпесом, доза се повећава на 10 мг / кг.
  4. Максимална дневна доза је 30 мг / кг.
  5. Периодичност ињекција - свака 8 сати три пута дневно.
  6. Лијек се примјењује на кап, који траје најмање сат времена.
  7. Обично терапија траје 5-7 дана, понекад се продужава још 3 дана.
  8. Ако пацијент има изражен имунодефицијент, терапијски пут траје месец дана, након чега се прелазе на таблете.

Употреба валацикловир. Тачну дозу прописује лекар, али обично 450 мг једном или два пута дневно. Деца испод 12 година су контраиндикована. Лечење траје мање времена него код ацикловир.

Упутство за употребу Ганцикловир:

  1. Потребна доза супстанце узима се из бочице и помеша са 100 мл инфузионог раствора.
  2. Лијек се примјењује интравенозно, слично Ацицловир (споро).
  3. Дозирање одраслих - 5 мг / кг, са бубрежном инсуфицијенцијом - 2,5 мг / кг.
  4. Лијек се примјењује два пута дневно у једнаким временским интервалима (12 сати).
  5. Трајање лечења - 2-3 недеље.
  6. Ако се Ганцицловир прописује као терапија одржавања (са тешком имунодефицијенцијом), узима се на 5 мг / кг дневно или 6 у дводневним интервалима сваких 5 дана.
  7. Пацијент треба да узме пуно воде.

Препоруке за примену Панавира:

  1. Панавир није потребно разблажити - продаје се у ампулама од 200 мл, што је препоручена доза за одрасле особе. Лијек се примјењује полако, интравенски.
  2. Курс - две ињекције, размак измедју којих је 1-2 дана.
  3. Ако је потребно, терапија се понавља месец дана касније.
  4. Херпетичку инфекцију код људи са реуматоидним артритисом се третира дуже - потребно је 5 ињекција у истим интервалима. Понављање курса је могуће након 2 месеца.
  5. Пацијентима од 12 до 18 година прописана је преполовљена доза. Дјеца млађа од лијека су контраиндикована.

Имуномодулатори

Ацикловир и сви његови деривати, као и биљни препарати (Панавир), не могу поуздано потиснути херпес вирус. Они ублажавају симптоме, "џем" инфекције, али само привремено. Релапсе се не може избјећи, али израз његовог изгледа може бити одложен ако имунолошком систему добије притисак на рад.

Стога се користе последњих 20 година у лечењу херпес имуномодулатора. Ови лекови се прописују након курса антивирусних лекова како би се обновила природна одбрана тијела, чиме се блокира могућност његовог активирања.

У пракси се чешће користе следеће ињекције имуномодулатора:

Циклоферон То је широко распрострањено средство које брзо порађује вирус херпеса. Терапијска схема: интрамускуларна или интравенозна ињекција 2-4 мл лијека 10 пута - у прва два дана без прекида, 3. ињекција на дан 4, још два ињекција на 2 дана. Преостале 4 ињекције се изводе у интервалима од 3 дана. Укупно, у року од 23 дана пацијент добија 2,5-5 г лекова.

Леукинферон - лек заснован на интерферону. Препоручена дозација се разблажи у натријум хлориду 0,9% (50 мл). У просеку, 1-3 милиона ИУ препоручује се за пацијенте, на почетку терапије дневно, када се болест успорава - у интервалима од 1-3 дана. Трајање траје 2-3 недеље (10-15 ињекција).

Неовир - са акутном формом херпеса преписује 250-500 мг лијека сваког дана у трајању од 3 дана, затим још 3 ињекције уз паузу за два дана. Подржавајућа терапија за тешку имунодефицијенцију - 1 ињекција 250 мг једном недељно четири пута, а затим паузу за мјесец дана.

Полиоксидонијум- домаћи лек без аналога, дјелотворан чак и уз отпор вируса на ацикловир. Одрасли су обично прописивали 6 мг интрамускуларног или капања сваког дана током 3 дана, затим 2-7 ињекције сваког другог дана. Са рецидивним херпесом, исту дозу лека примењују се 10 пута дневно у комбинацији са антивирусним лековима.

Исто тако, када лекари преписују херпес и друге имуномодулатори - Виферон, Амиксин, Ридостин, Ларифан, комедони, ИФН, Кагоцел, Имунофан, Галавит, Ликопид, Тамерид.

Све информације су дате искључиво у информативне сврхе. И није инструкција за самотретање. Ако се осећате добро, обратите се лекару.

Ацицловир

Упутства за употребу:

Цене у онлине апотекама:

Ацикловир је лек за лечење болести узрокованих вирусом херпеса и Варицелла зостер.

Облик издавања и састава

Ацикловир је доступан у облику таблета, масти, крема, лиофилизата за припрему раствора за интравенозну примену, чији је главни активни састојак ацикловир.

Ацикловир таблете су доступне у 200 и 400 мг од 20 или 30 комада по пакирању; мазило за очи - у тубама од 3, 5, 10 и 30 г или лименки од 5, 10, 15, 20, 25, 30 г; Крем - у цевима од 2, 5 и 20 г; лиофилизат - у бочицама од 500 мг.

Индикације за употребу

Према упутствима, користи се Ацицловир у облику таблета и ињекција:

  • Код инфекција узрокованих вирусима херпес симплекса првог и другог типа и Варицелла зостер;
  • За превенцију поменутих инфекција;
  • У комплексној терапији након трансплантације коштане сржи и израженом имунодефицијенцијом;
  • Након трансплантације коштане сржи како би се спречила инфекција цитомегаловирусом.

Локална средства именују:

  • Код кератитиса и других очних болести изазваних херпес симплексом;
  • У случају инфекција коже узрокована херпес симплексом и вирусом Варицелла зостер.

Контраиндикације

Према упутствима, Ацицловир се не примењује:

  • Ако пацијент има повећану осетљивост на Ацицловир и валацикловир;
  • Током дојења (интравенозна администрација).

Лек се користи са опрезом код бубрежне инсуфицијенције, дехидрације и неуролошких поремећаја.

Дозирање и администрација

Ацикловир таблете су намењене за оралну примену; лиофилизат - за припрему раствора за интравенозно капање; крему и маст - за спољну употребу.

Дозирање Ацицловир одређује лекар у зависности од клиничке слике болести:

  • У лечењу херпес симплекс инфекција коже и мукозних мембрана - 5 пута дневно за 200 мг током 5 дана; интервал између дневних доза лека је 4 сата, ноћу - 8 сати;
  • Да би се спречило поновно појављивање херпес симплекс инфекције пацијентима са нормалним имунолошким статусом, као и релапсом болести - 4 пута дневно за 200 мг на сваких 6 сати;
  • Да би се спречила херпес симплекс инфекција код пацијената са имунодефицијенцијом - 4 пута дневно за 200 мг на сваких 6 сати; могуће је повећати дозу Ацицловир на 400 мг 5 пута дневно;
  • У комплексној терапији после имплантације коштане сржи и израженим имунодефицијенцијом - 5 пута дневно 400 мг;
  • У инфекција изазваних варичела зостер, одраслих и деце масе веће од 40 кг - 5 пута дневно по 800 мг свака 4 сата дању и 8 сати ноћног одмора за 7-10 дана. Деца старија од 2 године - са стопом од 20 мг по килограму тежине 4 пута дневно за 5 дана;
  • Када херпес зостер одрасли - 4 пута дневно, 800 мг сваких 6 сати за 5 дана, деца од 2 до 6 година - 4 пута дневно за 400 мг, за децу узраста од мање од 2 године - 4 пута дневно, 200 мг или са брзином од 20 мг по килограму тежине за 5 дана.

Таблете Атсикловир, према упутству, прихватите након оброка хране или током ње, прања са водом.

Решење за ињекције се администрира интравенозно кап на пацијенте старије од 12 година на сваких 8 сати за 5-10 мг лека на килограм тежине. Пацијенти од 3 месеца до 12 година - свака 8 сати за 250-500 мг по квадратном метру површине тијела. Новорођенчету се примењује 10 мг по килограму телесне масе сваких 8 сати.

Крем и маст Ацицловир се примењује до 5 пута дневно на погођеним подручјима коже у року од 5-10 дана.

Нежељени ефекти

Када се користи Ацицловир, могу се појавити одређене нежељене реакције:

  • Таблете: дијареја, бол у стомаку, мучнина, повраћање, осип по кожи, вртоглавица, главобоља, умор, халуцинације, смањење концентрације, несанице или поспаност, грозница, губитак косе, лимфопенија, леукопенијом, еритхропениа, повећан билирубин, креатинин, уреа, активност хепатичних ензима;
  • Решење за ињекције: кристалурија, акутна бубрежна инсуфицијенција, енцефалопатија, мучнина, повраћање, флебитис, упала на мјесту ињекције;
  • Топична примена Ацицловир: површински тачке кератитис, гори на месту примјене, коњунктивитис, блефаритис;
  • Спољашња примена Ацицловир: свраб, пилинг, кожни осип, спаљивање, суха кожа, еритема умјесто примјене.

Посебна упутства

Када користите Ацицловир, треба имати у виду да:

  • Због формирања кристала лекова седимент може развити акутна бубрежна инсуфицијенција (посебно са истовременом применом нефротоксичним агенаса, са брзим интравенске примене, са недовољно оптерећење водом, пацијената са оштећењем бубрега у раду);
  • Бубрежни рад треба пратити;
  • Код старијих пацијената терапију лековима треба обављати са повећаним оптерећењем воде и под медицинским надзором;
  • Када је генитални херпес, неопходно је користити кондоме или одбити сексуални однос;
  • Припрема у облику масти и креме не ставља слузне очи, усне шупљине, вагину;
  • Пробенецид повећава полувријеме лека;
  • Код узимања нефротоксичних лекова повећава се ризик од нефротоксичног деловања;
  • Ефекат лека је побољшан имуностимулансима;
  • Лек за интравенозну примену има пХ од 11, што треба узети у обзир приликом мешања различитих рјешења.

Аналоги

Ацицловир аналози су лекови попут Атсигерпин, Виворакс, Виролекс, герпевир, Герпесин, Зовирак, Герперакс, Герпетад, Медовир, Лизавир, Тситивир, Суправиран, Провирсан.

Услови складиштења

Таблете и лиофилизат Ацицловир се складишти на температури до 25º не дуже од три године; масти и креме Ацицловир - на температури од 8-15º не више од две године.

Пронашли сте грешку у тексту? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер.

Ацицловир

Опис је тренутно укључен 23.06.2013

  • Латинско име: Ацицловир
  • АТКС код: Д06ББ03
  • Активни састојак: Ацикловир (Ацикловир)
  • Произвођач: ООО Синтез, ООО Акрикхин, ЗАО озона, ЗАО Алвилс, од Таткхимпхармпрепарати, ЗАО Алтаивитамини, у Валиум, ЗАО Вертек, РУП Белмедпрепарати (Русија); ООО Астрафарм, ПрОСЦ Дарнитса, ПЈСЦ Фармак, Пхармек Гроуп (Украина)

Састав Ацицловир

Према медицинској Википедији, антивирусни лек је укључен у састав масти, креме, таблета и ињекције као активног састојака - ацикловир (ИНН - Ацицловир) у масовном делу према дозном облику препарата: 1 г масти - 50 мг; 1 грам офталмичне масти - 30 мг; 1 грама креме - 50 мг; 1 таблета - 200 мг или 400 мг; 1 бочица са лиофилизатом - 250 мг, 500 мг или 1000 мг.

Додатни састојци медицинских производа могу се разликовати у зависности од произвођача.

Облик издавања

Лек Ацицловир се производи у облику:

  • таблете бр. 10-100;
  • лиофилизат у бочици број 1;
  • масти и крема у цевима од 2 до 30 грама;
  • мазило за очи у цевима од 2-5 грама.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Званични апстракт лекова Ацицловир се односи на његов активни састојак као група антивирусних терапеутских средстава која су синтетичка аналога пурин нуклеозид, поседују способност за сузбијање репликације вирусних сојева Варицелла зостер (пилећи орао, шиндре), цитомегаловирус, Епстеин-Барр вирус и вируса типа 1 и типа 2 Херпес симплек (херпес симплек).

У зараженим ћелијама, укључујући вирусни ензим тимидин киназа, Због процеса фосфорилације, трансформација ацикловир у облику монофосфата. Потом сукцесивно под утицајем гванилат циклазе монофосфат прелази у облик дифосфата и затим, под утицајем неких ћелијских ензима, у облику трифосфата. Пошто за ензим тимидин киназе у здравим, неинфицираним ћелијама ацикловир није супстрат, манифестује се висока селективност изложености директно вирусима и занемарљива токсичност за друге ћелије људског тела.

У овом тренутку постоје три механизма инхибиторног дејства лека у облику трифосфата репликација вируса ДНК, који се састоје од: у конкурентној супституцији деоксигванозин трифосфат у процесу синтезе ДНК; у уводу у синтетизовани ДНА-ланац и завршетак његовог продужења; у супресији вирусног ензима ДНК полимеразе. Као резултат ових процеса у људском тијелу, даље је блокирано репликација вируса. Висока специфичност и селективност дејства активног састојка лека су такође захваљујући његовој повољној кумулацији у ћелијама зараженим вирусом.

Примена лека на херпетична инфекција спречава појаву свежег елементи осипа, смањује вјероватноћу развоја висцералне компликације и кожна дисеминација, убрзава образовање вањске корице, смањује бол у акутној фази лечења шиндре. Ту су и неки имуностимулација акција.

Таблете Атсикловир након оралног уноса апсорбује се у цревима само делимично. Апсорпција лека, због ниског липофилност, се јавља у просјеку за 20%, од којих посједују таблете Ацицловир биорасположивост у распону од 15-30%. Ипак, такве концентрације лекова су довољне за ефикасно борбу вирусне инфекције. Паралелно, уношење хране практично не утиче на апсорпционе процесе. Када је доза повећана, постоји смањење биорасположивост.

За орално дневни унос од 1000 мг (5 к 200 мг) Индикатор Цмак која настаје након 1.5-2 часа једнака је 0,7 уг / мл Цмин компонента на нивоу од 0,4 уг / мл. Везивање са серумски протеини варира у распону од 9-33%. Уведен ацикловир у / у (интравенозно) или усмено (орално) пролази кроз крвно-мозга баријера и плацента. У терапеутским концентрацијама у ткиво / органи људског тела, укључујући: мозак, црева, мишића, јетре, слезине, плућа, материце, бубрега, лацхримал течности, млеко, очне, сперме, тајне и вагиналне слузокоже, амнионске течности, херпес мехуриће. Откривено у цереброспинална течност пола концентрације, него у плазми. При узимању 1000 мг / дан садржај лека у мајчино млеко је у опсегу од 0.6-4.1% серумског нивоа, што подразумева примање дневне дозе од 0,3 мг / кг код детета.

Метаболичке трансформације активног састојка се јављају у јетри са формирањем главног производа метаболизма - 9-карбоксиметоксиметилгванин. Кроз тубуларна секреција, као и гломеруларна филтрација излучују се бубрези са 62-91% у непромењеном облику и око 14% у облику 9-карбоксиметоксиметилгванин. У цреву је приказано мање од 2% лека, само су његове количине у траговима лаке.

Када спроводите једнократну 6-сатну сесију хемодијализа око 60% активног састојка лека се филтрира, перитонеална дијализа не примећује се значајна промена у његовој клиренсу.

Код одраслих, орални Т1 / 2 траје приближно 3,3 сата, са ИВ ињекцијом од око 2,5 сата. Код деце испод 18 година, Т1 / 2 је око 2,6 часа. Са узрастом, стопа излучивања успорава се, али Т1 / 2 расте незнатно.

У хроничној отказ бубрежне функције тешка природа Т1 / 2 може досећи 20 сати. У зависности од КЦ-а (клиренс креатинина) код одраслих пацијената са бубрежна инсуфицијенција Т1 / 2 у просјеку је: КК 50-80 мл / мин - 3 сата; СЦ 15-50 мл / мин - 3,5 сати; стање ануриа - 19.5 сати; извођење хемодијализа - 5,7 часова; амбулантно перитонеална дијализа - 14-18 сати.

Маст Ацицловир и ацикловир крема када се примењују на нетакнуте (неоштећене) спуне стварно се не апсорбују. Активни састојак локалних дозних облика овог препарата, као и производи његовог метаболизма, нису одређени у серуму и урину. Када су спољашњи облици примене лека на структурних промјена / захваћене коже посматра умерене апсорпција крема састојке и масти ацицловир, од којих је један број њих и даље добива у крвној плазми и потом у урин.

Код пацијената са нормална бубрежна функција серумска Цмак вредност лека је око 0,28 μг / мл, код пацијената са ЦРФ, садржај плазме активног састојка достиже вредности до 0,78 μг / мл.

Отприлике 9,4% дневне дозе се излучује бубрезима.

Еие Ацицловир лако превлада рожњачки епител и ствара терапеутски ниво лека интраокуларна течност. У овом тренутку не постоје методе за одређивање активног састојка овог лијека у облику офталмичне масти у серуму крви. Мала концентрација лека се одређује само у урину и терапеутски је безначајна.

Индикације за употребу

Таблете Ацицловир-Ацри (Акос, Низхпхарм) и других произвођача, као и лиофилизат (на пример, производња Белмови лекови) су назначени у сврху профилаксе и / или терапије примарних, секундарних и рецидивних стања инфективних болести изазваних вирусним сојевима типова И и ИИ Херпес симплек (херпес симплек), укључујући његов генитални облик и сој Варицелла зостер (шиндре и пилећи орао). Системска употреба ових дозних облика лека може се практиковати и код пацијената са нормалним имунитет, и пацијенти са имунодефицијенција, укључујући ХИВ инфекција и стања после трансплантације.

Гел и маст Ацицловир (Ацре, Синтеза, Озон, Вертек итд.) се користе споља у третману (најчешће комплексни) коже херпетичне ерупције, изазвана од стране сојеви типа И и ИИ херпес симплекса (укључујући и његове генитални облик), као иу третирању спољних манифестација шиндре и пилећи орао.

За третман се користи маст за очи херпетични кератитис, проузрокована врстама И и ИИ врсте једноставних херпес (прелиминарно можете користити капи за очи).

Контраиндикације

Контраиндикације за таблете, лиофилизата и свих видова екстерне припреме обухватају: личну преосетљивости пацијента према активном састојку, или додатних компоненти дозног облика; лична преосетљивост на Валацикловир; старост до 2 године (за таблете); дојење (за лиофилизат и таблете).

У пажљивој употреби екстерних облика терапеутског средства, труднице и лактирање жене; орални и ињекциони облици - труднице, пацијенти са неуролошки поремећаји, отказ бубрежне функције (могућност нефротоксичне експозиције), дехидратација, неуролошки одговор цитотоксични дроге (укључујући помињање у анамнези).

Нежељени ефекти

Таблете лековите форме лека у неким случајевима могу изазвати следеће нежељене ефекте:

Ињекциони дозни облици лекова понекад су довели до развоја таквих нежељених ефеката:

  • мучнина / повраћање;
  • бубрежна инсуфицијенција (акутни);
  • енцефалопатија (манифестован поспаност, збуњеност свести, психоза, халуцинације, тремор, узбуђење, грчевии чак цома);
  • кристалурија;
  • алергија на лекове (реакције преосетљивости);
  • запаљење, флебитису области администрације.

Спољни лијекови облика лека (крема, маст) повремено су постали узрок:

Локални медицински облици лекова (мазило за очи) у неким случајевима могу изазвати:

Упутство за употребу Ацицловир (Метода и дозирање)

Ацикловир таблете, упутства за употребу

Упутства за таблете Ацикловир-Ацос, као и инструкције на таблетама Ацицловир-Ацри, као и други произвођачи, препоручује оралну (унутрашњу) пријем таблетних облика лека заједно са водом (200-250 мл) одмах након оброка или током оброка. Деца после 2 године старости већа од 40 килограма показују постављање дневних доза сличних онима код одраслих пацијената.

Терапија херпес симплек слузница и коже генерално укључује 5-једнократну дневну примену 200 мг лека (на пример, таблете Ацицловир-Акос) болесника са нормалним имуним статусом или 400 мг (на пример, таблете Ацицловир Ацре) болесника са имунодефицијенција 5-10 дана.

Превенција херпес симплек мукозне мембране и кожу, обично пролазе кроз таблете од 400 мг (нпр. Ацицловир Студ 400 мг) узете сваких 12 сати.

Третман некомпликовани генитални херпес у просеку траје 10 дана са оралним 5-пута (сваких 4 сата) дневног уноса таблета у дози од 200 мг (на примјер, Ацицловир-Ацос).

Интермитентна терапија понављајући генитални херпес (мање од 6 релапса годишње) сугерише 5 пута (сваких 4 сата) дневног уноса 200 мг лека током 5 дана.

Дугорочна лечење огромне рекурентне гениталног херпеса (више од 6 рецидиви годишње) подразумева једнократну 2 дана администрацију 400 мг лека (на пример, таблете Ацицловир Форте), или једне дозе од 200 мг дневно лека 3-5 минут.

Терапија херпес зостер траје од 7 до 10 дана са 5 пута дневним унутрашњим уносом 800 мг лека у облику таблета.

Третман пилећи орао (норице) се изводи током 5 дана са 4 пута дневним уносом 800 мг лека. Наставити на такав третман треба да буде када се открију најранији симптоми или знаци болести. Деца од 2 године масе до 40 килограма показују 4 пута дневно унос љекара у дози од 20 мг по килограму тежине.

Терапија пацијената са ЦРФ треба извршити у смањеним дозама, у зависности од КК (клиренс креатинина), у вези са којим би, пре узимања дроге требало прецизно одредити вредност овог индикатора. У лечењу херпетичне лезије код пацијената са ЦЦ мање од 10 мл / мин, дневна доза се смањује на 400 мг, уз уношење 200 мг после 12 сати. У лечењу болести изазваних Варицелла зостер, пацијенти са ЦЦ мање од 10 мл / мин препоручују двоструко дневно унос 800 мг лека; са КК 10-25 мл / мин - 3-пута пријем сличне дозе.

Лиофилизат Ацицловир ИВ, упутство за употребу

Терапијско средство лиофилизата (нпр. Белмедпрепарати) је дизајнирано за узгој и даље коришћење у облику инфузије.

У зависности од дијагностиковане вирусне инфекције и његове тежине, пацијентима старијим од 12 година приказана је ИВ кап по кап по 5-10 мг по килограму телесне тежине у интервалу од 8 сати. ИВ инфузију треба обавити најмање 60 минута. Максимално дневно пацијентима ове старосне категорије може се прописати 30 мг лека по килограму тежине.

Деца од 3 месеца се обично преписују сваких 8 сати за инфузију 250 мг (херпетичне лезије Херпес симплек сева) или 500 мг (смањен имунитет, пилећи орао, херпетични енцефалитис, шиндре) лијека заснованог на квадратном метру површине тијела. Дозирање за новорођенчад се рачуна према њиховој тежини и износи 10 мг по килограму тежине, са истом учесталошћу инфузионих инфузија (након 8 сати).

За терапију херпес симплек слузокоже и интегументс пацијената са смањеном имунитета над 7 дана инфузије давана сваких 8 сати 5-10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 250 мг по квадратном метру телесне деце до 12 година.

Када лечите озбиљне генитални херпес ас инитиал тхерапи примењивана током 5 дана инфузије сваких 8 сати 5 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 250 мг по квадратном метру телесне деце до 12 година.

Терапија енцефалитис, изазвана виралним сој Херпес симплек, пролази за 10 дана инфузијом администрације сваких 8 сати 10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, односно 20 мг по килограму телесне тежине за децу до 12 година.

Третман херпес зостер код пацијената са притиснутом имунитета је потребно у просеку 7 дана са / у инфузијом укапавањем сваки 8 сати 10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 20 мг по килограму телесне тежине за децу до 12 година.

Када дијагностикујете ЦРФ код одраслих и деце у складу са КЦ (клиренс креатинина), неопходно је прилагођавање (надоле) режима дозирања и / или промена (у правцу повећања) интервала између процедура инфузије. Дакле, са КЦ 25-50 мл / мин, прописана је пунћа доза лијека послије 12 сати; са КК 10-25 мл / мин - пуну дозу лека, давање након 24 сата; са ЦЦ мање од 10 мл / мин - пола доза дати након 24 сата.

Крема и маст Ацицловир, упутства за употребу

Упутство за употребу Ацицловир (Ацре, Низхпхарм, Сандоз итд.) у облику креме или масти подразумева коришћење ових лекова само споља, што Ацицловир маст или крема терапеутског агенса је утврђено да се примењују на зараженим областима коже са фреквенцијом 5 пута дневно (свака 4 сата).

Крем и маст Ацицловир (Хекал, Ацре итд.) треба нанети на заражене и сусједне површине коже танким слојем, користећи прсте (раније очишћене и опране) или чисти ватирани памук. Крем и маст Ацицловир (Фармак, Синтеза, Озон итд.) треба примијенити у временском року довољном за образовање вањска коре на херпетичне везикуле или док се потпуно не излече. Трајање таквог третмана, по правилу, траје од 5 до 10 (максималних) дана. Најраније одлагање спољних манифестација болести зависи од времена почетка терапије. Најбољи резултати су показали третманом, спроведеним са првим знацима појаве инфекције или са продромалном фазом његовог развоја.

Маст за очи, Упутство за употребу

За терапију херпетични кератитис код одраслих и деце користи се маст за очи у облику мале траке дужине око 1 цм, постављене прстом (раније очишћеним и испраним) у доњој коњунктивална врећа са учесталошћу од 5 пута у току 24 сата (обично сваких 4 сата) до потпуног зацељења и чак 3 дана након ње.

Прекомерна доза

Епизоде ​​предозирања могу доћи приликом употребе оралних или ињекционих дозних облика, као иу случају гутања екстерних облика лека.

Негативни симптоми предозирања са прекомерном оралном администрацијом лекова карактеришу: грчеви, агитација, летаргија, цома. Могуће је преципитирати активни састојак таблета бубрежне тубуле, ако је садржај препарата прекорачен (2,5 мг / мл) у поређењу са његовом растворљивошћу у бубрежне тубуле.

Код / у увођењу високих доза могу се примијетити сљедеће манифестације предозирања: хиперкреатинемија, повећање азота уреа, кршење бубрежна функција, конвулзије, летаргија, стање цома.

У случају гутања спољашњих облика лека, примећено је: неуролошки поремећаји, главобоље, диспнеа, конвулзија, мучнина/повраћање, летаргија, дијареја, поремећена бубрежна функција, коме.

Терапија свих горе наведених болести је да контролише / подржава виталне системе / органе тела и сврху симптоматски третман, укључујући хемодијализа.

Интеракција

Са паралелном применом имуностимуланси постоји повећање ефикасности лека.

Комбиновани задатак са пробенецид помаже у смањењу тубуларна секреција ацикловира, што доводи до повећања садржаја серума и издужења Т1 / 2.

Комбинована терапија помоћу микофенолат мофетил може узроковати повећање АУЦ ацикловир, као и неактиван метаболички производ микофенолат мофетил.

Заједничка пријава са нефротоксично са медицинским производима побољшава нефротоксично ефекте, нарочито код пацијената са поремећена бубрежна функција.

Када се разређује лиофилизат, треба га узети у обзир алкална реакција (пХ 11) датог дозног облика препарата.

Истовремена примена са зидовудин у лечењу ХИВ-инфицираних пацијенти нису открили никакве значајне промене у фармакокинетичким карактеристикама оба лека.

Услови продаје

За куповину таблета и лиофилизата потребан је рецепт на латинском језику. Крема и маст лекова су на продају.

Услови складиштења

Сви облици лијека задржавају своје терапеутске особине на температури околине до 25 ° Ц.

Датум истека

3-4 године, у зависности од произвођача и дозног облика.

Посебна упутства

Немојте препоручити примену Ацицловир пацијентима са тешке патологије бубрега.

Током терапије потребно је узети у обзир могућност акутна бубрежна инсуфицијенција због стварања талога из кристала активног састојка препарата. Вероватноћа ове компликације се повећава у случају брзог убризгавања терапијског агенса, паралелно са пријемом нефротоксични лекови, као и код пацијената са поремећена бубрежна функција или дехидратација.

У цијелој фази употребе Ацицловир-а, неопходно је надгледати бубрежну функцију одређивањем серумских концентрација креатинин и уреа.

Терапија старијих пацијената, због повећања њиховог Т1 / 2 лекова, треба да се обавља под надзором лекара специјалисте и уз адекватан пораст оптерећење воде.

Спољне лековите форме лека (крема и маст) не смеју се користити на мукозним мембранама у устима, вагини, очима.

Пре него што узмете Ацицловир херпес треба да утврди који је најбољи начин да се овај лек користи за то или оно херпетична лезија. Сазнајте у сваком појединачном случају да ће најбоља маст или пилуле бити погодне за терапију дијагностиковане инфекције.

Ефикаснији и брз третман херпес Ацикловир пролази на уснама, ако паралелне употребе крем или маст за херпес, и херпес таблета на уснама, и потреба да се кроз консултације са лекаром и сазнати како тачно да пијем лекове са херпес на уснама, и како применити крему или маст.

Када генитални херпес пацијенти треба да се уздрже од секса или употребе кондоми, јер третман не спречава могуће инфекција сексуалног партнера.

Ацицловир фор норице најчешће се користи за лечење ове болести и за њену превенцију код одраслих и деце имунодефицијенција. Доктори кажу да лечење норице код одраслих и деце је ефикасан у постављању лека у првих 24 часа након откривања спољних осипа.

Ацицловир фор норице код одраслих и деце са нормалан имунитет, с његовим именовањем у каснијим фазама развоја болести, није довела до олакшања негативних симптома. Крем или маст Ацицловир фор норице може се користити као помоћно спољно средство за смањење спољашњих манифестација пишчанчког ораха (осип).

Аналоги Ацицловир

Аналоги оралних и парентералних облика лека са сличним антивирусним ефектом, али одличан активни састојак (укључујући капсуле, таблете, раствор за ињекцију) представљају медицинска средства:

Цена аналога се значајно разликује у зависности од произвођача датог лека, његовог дозног облика, броја терапијских јединица (таблета, капсула, ампула) и масеног садржаја активног састојка у њима. На пример, 30 таблета Рибавирин 200 мг може се купити у просеку за 300 рубаља и 10 таблета Фамвира на 250 мг за 1500 рубаља.

Шта је боље од Валтрек-а или Ацицловир-а?

Узимајући у обзир ова два аналогна препарата, морате обратити пажњу на чињеницу да Валтрек са активним састојком - валацикловир Створена је много касније од свог претходника и са циљем превазилажења настанка отпорност херпетичних инфекција у Ацицловир. Механизам деловања оба лека је готово идентичан, контраиндикације на њихову употребу су идентичне, могући нежељени ефекти су слични, али трошкови су веома значајни. До данас је цена 10 таблета Валтрека у десетинама пута премашује цену свог најближег аналога и износи просечно 1200 рубаља. Полазећи од претходног и узимајући у обзир финансијску ситуацију већине становништва на територији пост-совјетског простора, именовање Валтрека може се оправдати само у случају потпуног одсуства одговора пацијента на третман са Ацицловир-ом.

Аналоги спољних лековитих облика препарата (крема, маст):

Аналоги локалне дозне форме (офталмолошка маст):

Синоними

Синоними (медицински производи са идентичним активним састојком) у свим дозним облицима (таблете, крем, лиофилизат, маст, капсуле) представљају следећи препарати:

Ацицловир или Зовирак - што је боље?

Ако упоредимо активни састојак лекова Зовирак и Ацицловир, разлика између њих је потпуно одсутна, тј. оба ова лековита средства садрже идентичну активну супстанцу са идентичним својствима. У овом случају критеријуми за избор између ових лекова могу бити њихови трошкови и земља производње (на примјер, Зовирак произведена од стране Велике Британије у поређењу са домаћим произвођачима) због вишег степена пречишћавања дозног облика у Европи и, као последица тога, већа ефикасност и мање је вероватно да ће се развити нежељени ефекти.

Герпевир или Ацицловир што је боље?

Као иу претходном случају, оба ова препарата садрже исти активни састојак, што их чини апсолутно идентичним и заменљивим. Терапијски лек Герпевир произведен од ПЈСЦ "Киевмедпрепарат"(Украјина) у погледу његове ефикасности и безбедносног профила је приближно на истом нивоу са сличним припремама руске производње, што смањује избор између њих искључиво на цену.

Деца

Ињекциони раствор Атсикловир за дјецу од 3 мјесеца, по правилу, поставља сваких 8 сати у облику инфузије 250 мг (херпетичне лезије Херпес симплек сева) или 500 мг (смањен имунитет, пилећи орао, херпетични енцефалитис, шиндре) на основу квадратног метра површине тела. Дозирање за новорођенчад према упутствима за децу израчунава се према њиховој тежини и износи 10 мг по килограму тежине, са истом учесталошћу инфузијских инфузија (после 8 сати).

Таблете за дјецу након 2 године масе више од 40 килограма могу се прописати у дневној дози слични одраслима. Деца од 2 године масе до 40 килограма показују 4 пута дневно унос љекара у дози од 20 мг по килограму тежине.

Упутства за маст или крем у детињству подразумевају примену ових лековитих облика лека на заражене површине коже с фреквенцијом 5 пута дневно (свака 4 сата). Када стоматитис херпетичког пореклаНе препоручујем спољне форме овог лијека за оралну слузницу. За терапију херпетични стоматитис боље је користити аналогу лека, Оксолин или Теброфен.

Повратак многих лијекова и родитеља сугерише да таблета или ињекција Ацицловир за норице код деце препоручљиво је користити само у случају њиховог именовања у првих 24 сата појаве спољни осип иу појединачним дозама у складу са озбиљношћу стања болести. Третман норице код деце са нормално имунитет, када су прописивали оралне и парентералне форме лека у каснијим стадијумима болести, нису довели до олакшања од негативних симптома. Кремом или мастом са варницом овог лека могу се користити као помоћно спољно средство за смањење спољних манифестација пилећи орао (осип).

Са алкохолом

У званичном упутству за припрему не постоје директне контраиндикације за паралелну примену Ацицловир-а и алкохол, међутим, пракса терапије херпетичне инфекције примећује ленгтхенинг временског тока ових обољења злоупотребљавају алкохол код људи, као и повећање ризик од негативних споредних ефеката. У том смислу, многи лекари не препоручују њихову употребу код пацијената ко-ињекциони раствор и алкохол, као и узимање таблета и алкохола, али дозвољава употребу "паметних" количина алкохолних пића помоћу крему или маст формулације.

Ацикловир у трудноћи и лактацији

Иако је тестирање ове дроге на животињама показало свој пенетрацију плацентална баријера, Службена упутства омогућавају лекарима да преписују гел или маст за Ацицловир трудноће, као и ињекциони раствор медицинског производа или таблета током трудноће, али само у тешким случајевима херпетична инфекција и када није могуће користити друге сличне лекове у терапији.

У овом тренутку, међу заразне болести специјалисти питање да ли ацикловир током трудноће може да изазове дебата се наставља. Многи стручњаци су уверени да је херпеса инфекција може да изазове много више штете развоју плода од ефеката лека и на тај начин практикују његово именовање женама у 1. кварталу 2 триместру трудноће, али и са опрезом у таквим третманом у 3 триместру. Други се и даље опрезно односе на такве лекове и савјетују труднице да раде без њихове употребе.

Због довољно значајне пенетрације лека у млеко мајке дојке током лактације, упутство за коришћење овог лијечења забрањује употребу лиофилизата, таблета, креме и масти када дојење.

Отзиви о Атсикловира

Онлине критике о Атсикловир (Ацре, Хекал, Акос, Фармак итд.) укључујући све дозне форме овог лека (ињекције, таблете, креме, маст), ако се користе у већини случајева, су позитивне.

Прегледи о Ацицловир у таблама (нпр. Таблете Ацицловир-Ацри) својим благовременим именовањем указују на прилично брз и продуктиван третман херпетичне инфекције када се примени, и за одрасле пацијенте и за децу. Слично томе, позитиван ефекат ове дозе се формира када норице (пилећи орао) и шиндре.

Прегледи о масти Ацицловир и крема ове лекове такође претежно одобравају и карактеришу спољашње форме лека као изврсни лек за уклањање спољне манифестације херпеса на уснама и другим деловима тела.

Наравно, потпуно се ослободити херпес вирус, који у латентном облику постоји у телу готово сваког човека, практично је немогуће. Пре или касније ова болест, нажалост, опет ће подсјетити на себе и поново захтијевати курс лијечења који може укључивати ињекције или таблете од херпес, као и паралелну употребу креме или масти.

Такође, треба разјаснити неке тачке у вези са главним ефектом дроге, јер су често постављана питања, а нарочито: "Да ли је ацикловир ефикасан против акни?«,«Како узимати лек за прехладу и грип?«,«Да ли је ацикловир антибиотик или не?", Итд., Створити утисак непотпуног разумевања од стране неких људи о природи самог вируса, иу овом случају херпес вируса.

Почиње са чињеницом да су вируси нуклеопротеински комплекси паразити у којима се не појављују независни метаболички процеси и који се не могу репродуковати изван ћелије домаћина. Због ових особина вируси не приступају дефиницији живих организама и савремене медицине сматрају се независним, често патогеним заразних не-ћелијских средстава. Вируси не реагују на терапију антибиотици, антимикотика дроге и друге дроге које нису посебно створене за њих. У вези с тим, сврха Ацицловир за инфлуенца, ат АРВИ или из бубуљице (акне) неће бити ефикасни и на најбољи начин ће довести до губитка новца и времена.

Цена Атсикловира, где купити

Трошкови Ацицловир зависе од многих фактора, међу којима су најзначајнији: произвођач; Дозни облик припреме (раствор ињекције, таблете, маст, крема, маст, еие); масени садржај активног састојка и број медицинских јединица у пакету. У том случају, трошкови херпеса масти, таблете од херпеса на уснама, и других облика дозирања лека потребно је сазнати непосредно пре стицања, да се одреди унапред са својим лекаром неопходан медицински облик, дозирања и произвођача.

У Русији, цена Ацицловир у таблетама на примеру домаћег произвођача ЈСЦ Акрихин је просечно: Ацицловир-Ацри таблете 200 мг бр. 20 - 60 рубаља; таблете 400 мг № 20 - 200 руб. Цена Ацицловир-Ацри масти флуктуира око 25 рубаља по 2 грама; 30 рубаља за 3 грама и 40 рубаља за 5 грама. Цена лиофилизата РУЕ "Белмедпрепарати" у ампулама од 250 мг број 1 око 200 рубаља. Цена Ацицловир Хекал у облику креме варира у року од 80 рубаља за 2 грама и 150 рубаља за 5 грама.

Трошкови Ацицловир у Украјини такође зависе од произвођача, али се не разликују у зависности од региона. Због тога, колико год то троши Ацицловир (маст, крем, пилуле, итд.) Једног произвођача у Кијеву, колико ће коштати у Одеси или Харкову. На пример, можете купити таблете од 200 мг П20 "Фармак", у просјеку за 25 гривна, и купити 5% 5 грама крему за 26 гривна. Купи мазило Ацицловир-Висхфа 2,5% 10 грама може бити за 22 гривна.