Ацикловир: препоруке за употребу и дозирање

Вирус

Ацикловир је синтетски антивирусни агенс, посебно ефикасан за инфекцију херпеса. Лек је уграђен у ДНК вирусних ћелија и блокира њихову активност, чиме се зауставља болест или спречава рецидив.

Клиничке студије потврђују високу ефикасност Ацицловир у борби против свих врста вируса херпеса и варикеле.

Облик производње Ацицловир

Лек се производи у 4 основне форме за различите начине употребе:

  • Маст за очи 3%. Произведено у цевима од 3, 5 и 10 г. Композиција са Ацицловир-ом је петролатум. Лако се апсорбује у рожњачком епителу и ткивима у пределу ока и пружа локални анти-херпетички ефекат.
  • Маст (крема) за употребу на кожи и мукозним површинама 5%. Распростира се у цевима од 2, 5, 10 и 20 г. Препарат садржи додатне супстанце за бољу апсорпцију кроз кожу.
  • Таблете 200 и 400 мг. У пакету од 20 комада за оралну употребу. Неке компаније такође производе таблете које садрже 800 мг лека.
  • Прашак за растварање у 0.9% натријум хлориду и ињекције од 250, 500 и 1000 мг. Најпростабилнији облик лека, који има максималне контраиндикације.

Ацикловир: дејство лека

Ацицловир има потентан антихерпесне деловање - са њим у кратком временском заустављање активности као што је то уобичајено херпеса (куцам) ​​и гениталија (ИИ типа) у сваком упала локализације. Користи се иу терапији других болести:

  • урођене или стечене имунодефицијенције (нпр. након хемиотерапије или трансплантације коштане сржи), ХИВ инфекција - у комбинацији са другим лековима за спречавање и елиминацију вирусних болести;
  • Пилећи орао или шиндре, Вирус вируса Варицелла Зостер;
  • болести због цитомегаловируса или Епстеин-Барр вируса.

Како узимати херпеску инфекцију или херпес зостер?

Сви облици лијекова за кратко време заустављају херпес било које врсте у било којој локализацији. Такође Ацицловир зауставља симптоме вируса херпес зостер. Сазнајте све о примени очне масти, таблета, креме и праха за ињекције.

Еие Маст Ацицловир

За лечење офталмичких облика херпетичне инфекције (јечам, кератитис и сложеније болести) и шиндре, користи се Ацицловир мазило за очи. У третману је важно посматрати следеће препоруке за пацијенте свих узраста:

  1. Средство се примењује до 5 пута дневно испод доњег капка.
  2. Еиелид пажљиво повлачи и ставља у "врећу" од 5-10 мм лијека.
  3. У просеку, интервал између процедура је 4 сата, лековити курс је 3-5 дана.
  4. Током терапијског периода треба избегавати хабање контактних сочива.
  5. Након отварања цијеви, рок трајања масти је знатно смањен - од 5 година до 1 мјесеца, па ако се рецидете након 30 дана, морате купити нови лек.

Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, што може изазвати алергијску реакцију. Употреба у лечењу деце није забрањена. Како нежељени ефекти могу бити пулсни осјећај, благи коњунктивитис (у случајевима случајног гребања третираног подручја са врхом цијеви), у ретким случајевима, бледе слузокоже.

Крем (5% маст) Ацикловир

Ацикловир у облику масти се користи за лечење херпеса и лишаја на усној, у интимној области, на мембранама слузокоже и других површина коже.

Препоруке за одрасле и децу:

  1. Погађена површина и мала површина око (до 5 мм) покривени су танким слојем креме сваких 4 сата, изузев 8 сати спавања ноћу.
  2. У просјеку, заразни процес зауставља се за 5 дана, али са великим запаљењем, потребно је повећање курса на 10 дана.
  3. Требало би почети терапију, приметивши иницијалне симптоме - пецкање, свраб, црвенило. Ако се већ појављују херпетички везићи, важно је избјећи њихов руптуре, како не би даље ширили инфекцију током лечења.
  4. Да бисте спречили ширење вируса, морате да користите и памучну рукавицу или рукавице (све за једнократну употребу) за наношење креме.

Контраиндикације: индивидуална нетолеранција. Може бити мањих нежељених ефеката - на месту употребе, кожа ће се одлепити, а на мукозним мембранама ће се појавити иритација.

Ацицловир таблете

Употреба лекова у облику таблета обезбеђује најмање 20% апсорпције ацикловир од стране тела: супстанца се везује за крвну плазму и цереброспиналну течност. Као резултат, лек није ограничен на локалну акцију и бори се са инфекцијом на општем нивоу. Повлачење се врши урином, нормално после 8 сати.

Препоруке за употребу:

  1. Сваког дана узимајте 1000 мг Ацицловир. Пити 200 мг 5 пута дневно сваких 4 сата, осим за 8 ноћи.
  2. Током терапијског тренинга, потребно је конзумирати пуно воде, потребно је да таблете понесете барем чашом течности.
  3. Да би се спречило рецидивирање херпетичне инфекције и на првим симптомима, пити 200 мг 2-4 пута дневно током 5 дана.
  4. Просјечан ток лијечења обичне херпетичне инфекције је 5 дана, са обимном болестом удвостручен.
  5. Ректални херпес се лечи 10 дана, узимајући 800 мг Ацицловир сваких 4 сата.
  6. Као терапија за херпес зостер, 800 мг лека је потребно четири пута дневно током 8 дана.

Контраиндикације: преосетљивост на компоненте ацикловир. Уз опрез треба узимати за оне који пате од тешке бубрежне болести.

Таблете могу изазвати следеће нежељене ефекте:

  • алергија;
  • астенија;
  • главобоље;
  • диспепсија;
  • лимфаденопатија;
  • грозница;
  • поремећаји столице;
  • повећана уреа, билирубин, креатинин;
  • раста активности јетре трансаминазе.

Прашак за ињекције

Прашни облик Ацицловир се обично користи у тешким и изузетно обимним вирусним инфекцијама и за спречавање развоја болести у стању имунодефицијенције. Препоруке за употребу:

  1. Лијек се разблажи у стерилној води за ињекције или у раствор натријум хлорида (0,9%).
  2. Уз херпетичку инфекцију или за његову превенцију, одраслима се прописује интравенозно примање 5 мг по килограму тежине три пута дневно (свака 8 сати).
  3. Менингоенцефалитис узрокован херпесом лечи се ињекцијом од 10 мг по кг у истом интервалу 10 дана.
  4. Терапијски режим лечења херпес зостер је исти као код херпетичне инфекције.
  5. Максимална дневна доза није већа од 30 мг по килограму тежине.
  6. Када болест у позадини тешког имунодефицијента, третман са ињекцијама Ацицловир траје месец дана, онда је давање таблета прописано.
  7. Традиционална терапија траје 5-7 дана, али његово трајање може се повећати у зависности од стања пацијента.

Како исправно разблажити и ињектирати прашак Ацицловир?

  • У бочици од 250 мг, полије се 10 мл растварача и полако убризгава (око сат времена). Уколико је неопходно, увођење се врши помоћу капалице, због тога се прашак разблажи са још 40 мл раствора.
  • 500 мл ацикловира се разблажи у 20 мл растварача за успорено примање или у 120 мл за дугачку капалицу.
  • 1000 мг лека се разблажи у 40 мл растварача за споро убризгавање или у 200 мл за давање помоћу капалице.
  • У процесу стварања рјешења за ињекцију, важно је постићи потпун раствор кристала лијека. Користите само свјеже растворе, све оштећене или кристализиране остатке треба уништити.

Контраиндикације: индивидуална осетљивост на лек, дијете, лактацију и трудноћу. Нежељени ефекти су слични ономе што се може догодити приликом употребе таблета. Могући су јачи негативни ефекти.

Карактеристике лечења са варикулама и херпес симплексом код деце

Маст за очи и крема за кожу Ацицловир могу се користити у педијатрији за лечење херпеске инфекције или варикулозе узроковане вирусом херпес зостер.

Дјеци млађој од 2 године прописују двоструко смањену дозу оралних облика лијека за одрасле особе. Ако је дете старије од 2 године, нормална доза ће бити нормална. Уз опрез користите Ацицловир за дјецу са оштећењем бубрега. Новорођенче (испод 3 месеца) лек не може бити дата у било ком облику!

Ацикловир у трудноћи, уз лактацију и у комбинацији са алкохолом

Труднице и мајке које настављају дојење имају дозволу да користе Ацицловир у облику масти, Зато што се не апсорбује у тело у потпуности. Остали облици лека не треба користити - супстанца продире у плаценту и мајчино млеко, слободно пролази кроз крвно-мозну баријеру, која може угрозити здравље детета.

Употреба пилула или ињекција Ацицловир је дозвољена само ако је потенцијална корист за здравље мајке већа од ризика за бебу. Ако се лек и даље користи, потребно је привремено прекинути храњење бебе природним млеком.

Изузетно Није препоручљиво узимати Ацицловир (посебно таблете и ињекције) алкохолом. Антивирусно средство има за циљ блокирање вирусне инфекције и јачање имунолошког система, док алкохол спречава ове акције. Лечење са таквом комбинацијом значајно ће успорити или бити неефикасно, или повећати ризик од алергијских реакција (уз интерну употребу).

Валацикловир или Ацицловир?

Валацикловир - антивирусни агенс развијен касније Ацицловир заснован на свом саставу. Под дејством, оба ова дрога су слична, али постоје и неке разлике. Циљ развоја Валацикловира је побољшање пробабилности лека и убрзавање анти-херпетичног ефекта. У препарат се додаје посебан ензим који омогућава постизање бржих резултата.

Узимајте Валацикловир мање често, његова варијабилност је већа, преношена је тако лако, а контраиндикације су иста. Лек се производи искључиво у таблете. Који одређени лек треба изабрати, одлучити након консултације са лекаром. Можда вам је потребан други облик антивирусног средства.

Аналоги, просечне цене за Ацицловир у Москви и рецензије

Свеобухватни аналоги Ацицловир (лекови са истом композицијом, дејтсвием и начин примене) су следећи лекови:

  • Ацикловир Ацри (БМС, Хекал);
  • Виворак;
  • Виролек;
  • Герпевир;
  • Герперак;
  • Херпес;
  • Зовирак;
  • Лисавир;
  • Медовар;
  • Супперан;
  • Вицкловак;
  • Цицловир.

Просјечне цијене за Ацицловир:

  • Маст за очи - 70-110 рубаља;
  • Крема за кожу и мукозне мембране - 13-150 р. (овисно о запремини);
  • Таблете - 200 мг реке од 23 до 45, 400 мг реке од 150 до 250;
  • Прашак (250 мг) - 190-220 рубаља.

Повратне информације о употреби лека:

"Релативно јефтина медицина. Недостатак - потребно је да приметите време пријема. Дјевојчица-дерматолог је препоручила маст Атсикловир, мени је помогла или помогла. Херпес у носу и устима брзо нестао 4. дан ".

"Веома ефикасан и много јефтинији од других дрога. Сваке зиме, херпес се попне на усну, користим Ацицловир. У року од недељу дана све пролази. "

"Када је моја кћерка имала варикулозу, педијатар је саветовао Ацицловир. Свраб и други симптоми пролазе 6 дана. Годину дана касније, прва прехлада на уснама је изашла, а опет овај лек је помогао. Уђите у то. Наставићу да га користим. "

Све информације су дате искључиво у информативне сврхе. И није инструкција за самотретање. Ако се осећате добро, обратите се лекару.

Ацикловирна маст (3% и 5%): све о леку и његовој употреби за различите болести

Људи који су изложени негативним утицајем на кожу од разних вируса. За лечење једног од њих (херпеса) Ацикловир маст се примењује, има велике могућности: на кожи, слузнице погођена вирусом, лек има благотворан ефекат и спречава ширење инфекције.

Облик издавања, састава и паковање

Ацикловир производи фармацеутска индустрија у облику масти за спољну употребу. Ефекат лека је усмерен на патоген, док ДНК људске коже није оштећен.

Издаје 2 врсте масти у стриктној пропорцији са процентом корисне супстанце:

  • 5% - користи се на отпорнијој кожи и мукозном ткиву;
  • 3% - за подмазивање слузнице око.

Ацицловир је такође доступан у облику крема, таблета и раствора за ињекције. Коришћена у овом облику је много ретка. У лечењу таблета се апсорбира само 20% лека, бубрези, после неког времена након узимања лека, уклањају остатке лека из тела.

Састав масти садржи:

  • количина 5% ацикловир;
  • пречишћена пилећа маст;
  • материје које стварају емулзије;
  • полимер који раствара воду;
  • нипазел.

Маст за очи од главне компоненте не садржи више од 3% због специфичне примене. Припремио је алат за 10 комада у ћелијским пакетима, прикупљеним у картонским пакирањима.

Фармаколошка акција

Ацицловир акти активне супстанце као антивирусни агенс: његово дејство најефикасније се приказује у односу на вирусне болести које карактерише таложењем мехурића на мукозних ткива (као коњунктивитис, кератитис), и хумане коже (у облику херпеса, зостера, варичеле). Лек има селективно дејство на ДНК вируса, има практично нема ефекта на хуманим ћелијама.

Када се лек примењује у чврстом дозном облику, активна супстанца усисава пробавне органе, биолошки доступног једињења за 10-20%. Ц протеини се везује за хумане плазме у распону од 9% до 33%, је концентрисано у кичменој течности од око 50% концентрације у плазми, има способност да продре у природну баријеру, која обдарен плаценте.

Индикације за употребу

Са херпесом, лек добро функционише, али с обзиром на његов специфичан састав, поље активности је много шири:

  1. Ефекат на примарном и секундарном херпесом: препрека проширење осип, смањује вероватноћу повратка патологије, убрзање излечења кожних лезија (који су импресионирани инфекције).
  2. Упала рожњаче лечи 3% масти.
  3. Успјешно третирани пилећи млијеко и боли кожни осип.
  4. Лек се користи за херпес који су повезани са ХИВ-ом, компликованим операцијама или хемотерапији.
  5. Са офталмичким јечмом: ефективност се смањује због бактериолошке природе.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Лек је контраиндикован са повећаном индивидуалном осјетљивошћу на ацикловир или помоћне компоненте лијека, као и старијим особама.

Уз проблеме бубрега, дехидратацију тела, неуролошке абнормалности, анамнезу, потребно је узети лек са великом опрезношћу.

Генерално, људско тело Ацицловир љекара добро примећује. Ретко се јављају следећи нежељени ефекти:

  1. У области варења понекад постоје болне сензације, жеље за повраћањем, дијареја.
  2. Код хематопоетских органа постоји незнатно повећање ензима јетре.
  3. Понекад се очитавање теста крви мало мења.
  4. Повремено, централни нервни систем реагује са главобољом, физичком слабошћу.
  5. У неким случајевима постоји тресак, осећај предења у глави, замор, осећај поспаности, раздражљивост.

Упутства за употребу

Ацикловир спада у категорију лекова са високом ефикасношћу, чија је сврха да се превазиђу заразне болести. Помаже људском телу да брзо изађе са вирусима.

Да би се елиминисали озбиљни жаришта вирусних лезија коже, лек се ординише орално у облику таблета. За одрасле и децу преко 2 године се препоручује узимање једне дозе од 1 таблете (200 мг) за дневно унос од 5 сати. Прекидање доза лијека - поподне 4 сата, ноћу - 8 сати. Додели средство курса - 5 дана.

Са дијагнозом имунодефицијенције, појединачна доза се удвостручује - 400 мг. Број таблета је 5 пута. Ток лечења одређује лекар, узимајући у обзир све карактеристике тока болести, стање пацијента и старост.

Ако је неопходно спријечити поновну инфекцију, препоручљиво је узимати лијек 4 пута дневно за 200 мг по пријему.

Код лечења варикеле код одраслих, 800 мг Ацицловир се примењује 5 пута дневно током трајања до 1,5 недеље. Доза детета израчунава се посебном формулом односа телесне тежине и дозе. У тежини детета од 40 кг и више, њему треба одредити дози препарата, као и одраслој особи.

За лечење заразних болести ока узимамо 3% масти и стављамо у очи неколико пута дневно током 3 дана. Користити маст треба да буде до потпуног опоравка и наставити третман 3 дана након потпуне локализације симптома.

Шта треба да урадим ако добијем превелико дозирање?

Препоручује се пратити функционално стање бубрега током примене лека. Код једне интравенске примене лека у дози од 80 мг / кг, не постоји прекомерна доза.

Прекомерно дозирање ацикловира може се одредити по следећим критеријумима:

  • осећај мучнине, појава повраћања;
  • напади јаких болова у глави и вртоглавице;
  • акутна бубрежна дисфункција;
  • конвулзиви и коме.

Ацикловир се излази из тела с бубрежним пречишћавањем крви (хемодијализа). Расподјела, израчунајте дозу треба да буде тако да се лијек убризгава након дијализе.

Могу ли је користити у трудноћи?

Будуће мајке треба знати да су експерименталне студије показале: Ацикловир продире у плацентну баријеру.

Захваљујући постељици, остварује се безопасни суживот два организма: дијете и мајка, имунолошки систем новог организма преноси се кроз плаценту. Лек превлада природном баријером заштићеном природом.

То значи да токсини који су пролазили кроз крвоток мајке, разбијајући баријеру, могу нанети штету беби. А ако то не можете учинити без овога, онда је боље користити маст од пилула.

Код локалне употребе, ацикловир практично не може ући у циркулаторни систем. Локације погоене коже или мукозне мембране су масне мрље неколико пута дневно, безбедно.

У пракси је често неопходно истовремено користити два или више лекова. Њихова интеракција је од суштинског значаја за опоравак пацијента.

Посебна упутства

Да би се избегле све могуће компликације у току лечења са Ацицловиром, строго се придржавајте рецепта лекара, његових препорука. Ово се односи на одрасле пацијенте и дјецу.

Рад бубрега треба да остане под надзором, људи са сличним проблемима треба узимати Ацицловир са посебним опрезом. Слично томе, старији пацијенти који имају времена да уклоне лечење из тела, морају да прате стање током периода узимања лека.

При наношењу производа потребно је дати телу довољно течности.

Потребно је пратити радно стање бубрега:

  1. Карбамид у крви.
  2. Присуство креатинина у крвном серуму.

Подаци о учинку дроге на стање возача на волану, о способности вожње возила нису примљени. Али, с обзиром на чињеницу да је могући развој вртоглавица, морате бити посебно пажљиви када возите, на послу, захтевајући на брзину реакције и дисциплину.

Цене за објекат могу се разликовати, али просјечни трошак износи 160 рубаља. По савету особља апотеке, такође можете покупити своје колеге.

Ацицловир

Опис је тренутно укључен 23.06.2013

  • Латинско име: Ацицловир
  • АТКС код: Д06ББ03
  • Активни састојак: Ацикловир (Ацикловир)
  • Произвођач: ООО Синтез, ООО Акрикхин, ЗАО озона, ЗАО Алвилс, од Таткхимпхармпрепарати, ЗАО Алтаивитамини, у Валиум, ЗАО Вертек, РУП Белмедпрепарати (Русија); ООО Астрафарм, ПрОСЦ Дарнитса, ПЈСЦ Фармак, Пхармек Гроуп (Украина)

Састав Ацицловир

Према медицинској Википедији, антивирусни лек је укључен у састав масти, креме, таблета и ињекције као активног састојака - ацикловир (ИНН - Ацицловир) у масовном делу према дозном облику препарата: 1 г масти - 50 мг; 1 грам офталмичне масти - 30 мг; 1 грама креме - 50 мг; 1 таблета - 200 мг или 400 мг; 1 бочица са лиофилизатом - 250 мг, 500 мг или 1000 мг.

Додатни састојци медицинских производа могу се разликовати у зависности од произвођача.

Облик издавања

Лек Ацицловир се производи у облику:

  • таблете бр. 10-100;
  • лиофилизат у бочици број 1;
  • масти и крема у цевима од 2 до 30 грама;
  • мазило за очи у цевима од 2-5 грама.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Званични апстракт лекова Ацицловир се односи на његов активни састојак као група антивирусних терапеутских средстава која су синтетичка аналога пурин нуклеозид, поседују способност за сузбијање репликације вирусних сојева Варицелла зостер (пилећи орао, шиндре), цитомегаловирус, Епстеин-Барр вирус и вируса типа 1 и типа 2 Херпес симплек (херпес симплек).

У зараженим ћелијама, укључујући вирусни ензим тимидин киназа, Због процеса фосфорилације, трансформација ацикловир у облику монофосфата. Потом сукцесивно под утицајем гванилат циклазе монофосфат прелази у облик дифосфата и затим, под утицајем неких ћелијских ензима, у облику трифосфата. Пошто за ензим тимидин киназе у здравим, неинфицираним ћелијама ацикловир није супстрат, манифестује се висока селективност изложености директно вирусима и занемарљива токсичност за друге ћелије људског тела.

У овом тренутку постоје три механизма инхибиторног дејства лека у облику трифосфата репликација вируса ДНК, који се састоје од: у конкурентној супституцији деоксигванозин трифосфат у процесу синтезе ДНК; у уводу у синтетизовани ДНА-ланац и завршетак његовог продужења; у супресији вирусног ензима ДНК полимеразе. Као резултат ових процеса у људском тијелу, даље је блокирано репликација вируса. Висока специфичност и селективност дејства активног састојка лека су такође захваљујући његовој повољној кумулацији у ћелијама зараженим вирусом.

Примена лека на херпетична инфекција спречава појаву свежег елементи осипа, смањује вјероватноћу развоја висцералне компликације и кожна дисеминација, убрзава образовање вањске корице, смањује бол у акутној фази лечења шиндре. Ту су и неки имуностимулација акција.

Таблете Атсикловир након оралног уноса апсорбује се у цревима само делимично. Апсорпција лека, због ниског липофилност, се јавља у просјеку за 20%, од којих посједују таблете Ацицловир биорасположивост у распону од 15-30%. Ипак, такве концентрације лекова су довољне за ефикасно борбу вирусне инфекције. Паралелно, уношење хране практично не утиче на апсорпционе процесе. Када је доза повећана, постоји смањење биорасположивост.

За орално дневни унос од 1000 мг (5 к 200 мг) Индикатор Цмак која настаје након 1.5-2 часа једнака је 0,7 уг / мл Цмин компонента на нивоу од 0,4 уг / мл. Везивање са серумски протеини варира у распону од 9-33%. Уведен ацикловир у / у (интравенозно) или усмено (орално) пролази кроз крвно-мозга баријера и плацента. У терапеутским концентрацијама у ткиво / органи људског тела, укључујући: мозак, црева, мишића, јетре, слезине, плућа, материце, бубрега, лацхримал течности, млеко, очне, сперме, тајне и вагиналне слузокоже, амнионске течности, херпес мехуриће. Откривено у цереброспинална течност пола концентрације, него у плазми. При узимању 1000 мг / дан садржај лека у мајчино млеко је у опсегу од 0.6-4.1% серумског нивоа, што подразумева примање дневне дозе од 0,3 мг / кг код детета.

Метаболичке трансформације активног састојка се јављају у јетри са формирањем главног производа метаболизма - 9-карбоксиметоксиметилгванин. Кроз тубуларна секреција, као и гломеруларна филтрација излучују се бубрези са 62-91% у непромењеном облику и око 14% у облику 9-карбоксиметоксиметилгванин. У цреву је приказано мање од 2% лека, само су његове количине у траговима лаке.

Када спроводите једнократну 6-сатну сесију хемодијализа око 60% активног састојка лека се филтрира, перитонеална дијализа не примећује се значајна промена у његовој клиренсу.

Код одраслих, орални Т1 / 2 траје приближно 3,3 сата, са ИВ ињекцијом од око 2,5 сата. Код деце испод 18 година, Т1 / 2 је око 2,6 часа. Са узрастом, стопа излучивања успорава се, али Т1 / 2 расте незнатно.

У хроничној отказ бубрежне функције тешка природа Т1 / 2 може досећи 20 сати. У зависности од КЦ-а (клиренс креатинина) код одраслих пацијената са бубрежна инсуфицијенција Т1 / 2 у просјеку је: КК 50-80 мл / мин - 3 сата; СЦ 15-50 мл / мин - 3,5 сати; стање ануриа - 19.5 сати; извођење хемодијализа - 5,7 часова; амбулантно перитонеална дијализа - 14-18 сати.

Маст Ацицловир и ацикловир крема када се примењују на нетакнуте (неоштећене) спуне стварно се не апсорбују. Активни састојак локалних дозних облика овог препарата, као и производи његовог метаболизма, нису одређени у серуму и урину. Када су спољашњи облици примене лека на структурних промјена / захваћене коже посматра умерене апсорпција крема састојке и масти ацицловир, од којих је један број њих и даље добива у крвној плазми и потом у урин.

Код пацијената са нормална бубрежна функција серумска Цмак вредност лека је око 0,28 μг / мл, код пацијената са ЦРФ, садржај плазме активног састојка достиже вредности до 0,78 μг / мл.

Отприлике 9,4% дневне дозе се излучује бубрезима.

Еие Ацицловир лако превлада рожњачки епител и ствара терапеутски ниво лека интраокуларна течност. У овом тренутку не постоје методе за одређивање активног састојка овог лијека у облику офталмичне масти у серуму крви. Мала концентрација лека се одређује само у урину и терапеутски је безначајна.

Индикације за употребу

Таблете Ацицловир-Ацри (Акос, Низхпхарм) и других произвођача, као и лиофилизат (на пример, производња Белмови лекови) су назначени у сврху профилаксе и / или терапије примарних, секундарних и рецидивних стања инфективних болести изазваних вирусним сојевима типова И и ИИ Херпес симплек (херпес симплек), укључујући његов генитални облик и сој Варицелла зостер (шиндре и пилећи орао). Системска употреба ових дозних облика лека може се практиковати и код пацијената са нормалним имунитет, и пацијенти са имунодефицијенција, укључујући ХИВ инфекција и стања после трансплантације.

Гел и маст Ацицловир (Ацре, Синтеза, Озон, Вертек итд.) се користе споља у третману (најчешће комплексни) коже херпетичне ерупције, изазвана од стране сојеви типа И и ИИ херпес симплекса (укључујући и његове генитални облик), као иу третирању спољних манифестација шиндре и пилећи орао.

За третман се користи маст за очи херпетични кератитис, проузрокована врстама И и ИИ врсте једноставних херпес (прелиминарно можете користити капи за очи).

Контраиндикације

Контраиндикације за таблете, лиофилизата и свих видова екстерне припреме обухватају: личну преосетљивости пацијента према активном састојку, или додатних компоненти дозног облика; лична преосетљивост на Валацикловир; старост до 2 године (за таблете); дојење (за лиофилизат и таблете).

У пажљивој употреби екстерних облика терапеутског средства, труднице и лактирање жене; орални и ињекциони облици - труднице, пацијенти са неуролошки поремећаји, отказ бубрежне функције (могућност нефротоксичне експозиције), дехидратација, неуролошки одговор цитотоксични дроге (укључујући помињање у анамнези).

Нежељени ефекти

Таблете лековите форме лека у неким случајевима могу изазвати следеће нежељене ефекте:

Ињекциони дозни облици лекова понекад су довели до развоја таквих нежељених ефеката:

  • мучнина / повраћање;
  • бубрежна инсуфицијенција (акутни);
  • енцефалопатија (манифестован поспаност, збуњеност свести, психоза, халуцинације, тремор, узбуђење, грчевии чак цома);
  • кристалурија;
  • алергија на лекове (реакције преосетљивости);
  • запаљење, флебитису области администрације.

Спољни лијекови облика лека (крема, маст) повремено су постали узрок:

Локални медицински облици лекова (мазило за очи) у неким случајевима могу изазвати:

Упутство за употребу Ацицловир (Метода и дозирање)

Ацикловир таблете, упутства за употребу

Упутства за таблете Ацикловир-Ацос, као и инструкције на таблетама Ацицловир-Ацри, као и други произвођачи, препоручује оралну (унутрашњу) пријем таблетних облика лека заједно са водом (200-250 мл) одмах након оброка или током оброка. Деца после 2 године старости већа од 40 килограма показују постављање дневних доза сличних онима код одраслих пацијената.

Терапија херпес симплек слузница и коже генерално укључује 5-једнократну дневну примену 200 мг лека (на пример, таблете Ацицловир-Акос) болесника са нормалним имуним статусом или 400 мг (на пример, таблете Ацицловир Ацре) болесника са имунодефицијенција 5-10 дана.

Превенција херпес симплек мукозне мембране и кожу, обично пролазе кроз таблете од 400 мг (нпр. Ацицловир Студ 400 мг) узете сваких 12 сати.

Третман некомпликовани генитални херпес у просеку траје 10 дана са оралним 5-пута (сваких 4 сата) дневног уноса таблета у дози од 200 мг (на примјер, Ацицловир-Ацос).

Интермитентна терапија понављајући генитални херпес (мање од 6 релапса годишње) сугерише 5 пута (сваких 4 сата) дневног уноса 200 мг лека током 5 дана.

Дугорочна лечење огромне рекурентне гениталног херпеса (више од 6 рецидиви годишње) подразумева једнократну 2 дана администрацију 400 мг лека (на пример, таблете Ацицловир Форте), или једне дозе од 200 мг дневно лека 3-5 минут.

Терапија херпес зостер траје од 7 до 10 дана са 5 пута дневним унутрашњим уносом 800 мг лека у облику таблета.

Третман пилећи орао (норице) се изводи током 5 дана са 4 пута дневним уносом 800 мг лека. Наставити на такав третман треба да буде када се открију најранији симптоми или знаци болести. Деца од 2 године масе до 40 килограма показују 4 пута дневно унос љекара у дози од 20 мг по килограму тежине.

Терапија пацијената са ЦРФ треба извршити у смањеним дозама, у зависности од КК (клиренс креатинина), у вези са којим би, пре узимања дроге требало прецизно одредити вредност овог индикатора. У лечењу херпетичне лезије код пацијената са ЦЦ мање од 10 мл / мин, дневна доза се смањује на 400 мг, уз уношење 200 мг после 12 сати. У лечењу болести изазваних Варицелла зостер, пацијенти са ЦЦ мање од 10 мл / мин препоручују двоструко дневно унос 800 мг лека; са КК 10-25 мл / мин - 3-пута пријем сличне дозе.

Лиофилизат Ацицловир ИВ, упутство за употребу

Терапијско средство лиофилизата (нпр. Белмедпрепарати) је дизајнирано за узгој и даље коришћење у облику инфузије.

У зависности од дијагностиковане вирусне инфекције и његове тежине, пацијентима старијим од 12 година приказана је ИВ кап по кап по 5-10 мг по килограму телесне тежине у интервалу од 8 сати. ИВ инфузију треба обавити најмање 60 минута. Максимално дневно пацијентима ове старосне категорије може се прописати 30 мг лека по килограму тежине.

Деца од 3 месеца се обично преписују сваких 8 сати за инфузију 250 мг (херпетичне лезије Херпес симплек сева) или 500 мг (смањен имунитет, пилећи орао, херпетични енцефалитис, шиндре) лијека заснованог на квадратном метру површине тијела. Дозирање за новорођенчад се рачуна према њиховој тежини и износи 10 мг по килограму тежине, са истом учесталошћу инфузионих инфузија (након 8 сати).

За терапију херпес симплек слузокоже и интегументс пацијената са смањеном имунитета над 7 дана инфузије давана сваких 8 сати 5-10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 250 мг по квадратном метру телесне деце до 12 година.

Када лечите озбиљне генитални херпес ас инитиал тхерапи примењивана током 5 дана инфузије сваких 8 сати 5 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 250 мг по квадратном метру телесне деце до 12 година.

Терапија енцефалитис, изазвана виралним сој Херпес симплек, пролази за 10 дана инфузијом администрације сваких 8 сати 10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, односно 20 мг по килограму телесне тежине за децу до 12 година.

Третман херпес зостер код пацијената са притиснутом имунитета је потребно у просеку 7 дана са / у инфузијом укапавањем сваки 8 сати 10 мг по килограму телесне тежине пацијената после 12 година, или 20 мг по килограму телесне тежине за децу до 12 година.

Када дијагностикујете ЦРФ код одраслих и деце у складу са КЦ (клиренс креатинина), неопходно је прилагођавање (надоле) режима дозирања и / или промена (у правцу повећања) интервала између процедура инфузије. Дакле, са КЦ 25-50 мл / мин, прописана је пунћа доза лијека послије 12 сати; са КК 10-25 мл / мин - пуну дозу лека, давање након 24 сата; са ЦЦ мање од 10 мл / мин - пола доза дати након 24 сата.

Крема и маст Ацицловир, упутства за употребу

Упутство за употребу Ацицловир (Ацре, Низхпхарм, Сандоз итд.) у облику креме или масти подразумева коришћење ових лекова само споља, што Ацицловир маст или крема терапеутског агенса је утврђено да се примењују на зараженим областима коже са фреквенцијом 5 пута дневно (свака 4 сата).

Крем и маст Ацицловир (Хекал, Ацре итд.) треба нанети на заражене и сусједне површине коже танким слојем, користећи прсте (раније очишћене и опране) или чисти ватирани памук. Крем и маст Ацицловир (Фармак, Синтеза, Озон итд.) треба примијенити у временском року довољном за образовање вањска коре на херпетичне везикуле или док се потпуно не излече. Трајање таквог третмана, по правилу, траје од 5 до 10 (максималних) дана. Најраније одлагање спољних манифестација болести зависи од времена почетка терапије. Најбољи резултати су показали третманом, спроведеним са првим знацима појаве инфекције или са продромалном фазом његовог развоја.

Маст за очи, Упутство за употребу

За терапију херпетични кератитис код одраслих и деце користи се маст за очи у облику мале траке дужине око 1 цм, постављене прстом (раније очишћеним и испраним) у доњој коњунктивална врећа са учесталошћу од 5 пута у току 24 сата (обично сваких 4 сата) до потпуног зацељења и чак 3 дана након ње.

Прекомерна доза

Епизоде ​​предозирања могу доћи приликом употребе оралних или ињекционих дозних облика, као иу случају гутања екстерних облика лека.

Негативни симптоми предозирања са прекомерном оралном администрацијом лекова карактеришу: грчеви, агитација, летаргија, цома. Могуће је преципитирати активни састојак таблета бубрежне тубуле, ако је садржај препарата прекорачен (2,5 мг / мл) у поређењу са његовом растворљивошћу у бубрежне тубуле.

Код / у увођењу високих доза могу се примијетити сљедеће манифестације предозирања: хиперкреатинемија, повећање азота уреа, кршење бубрежна функција, конвулзије, летаргија, стање цома.

У случају гутања спољашњих облика лека, примећено је: неуролошки поремећаји, главобоље, диспнеа, конвулзија, мучнина/повраћање, летаргија, дијареја, поремећена бубрежна функција, коме.

Терапија свих горе наведених болести је да контролише / подржава виталне системе / органе тела и сврху симптоматски третман, укључујући хемодијализа.

Интеракција

Са паралелном применом имуностимуланси постоји повећање ефикасности лека.

Комбиновани задатак са пробенецид помаже у смањењу тубуларна секреција ацикловира, што доводи до повећања садржаја серума и издужења Т1 / 2.

Комбинована терапија помоћу микофенолат мофетил може узроковати повећање АУЦ ацикловир, као и неактиван метаболички производ микофенолат мофетил.

Заједничка пријава са нефротоксично са медицинским производима побољшава нефротоксично ефекте, нарочито код пацијената са поремећена бубрежна функција.

Када се разређује лиофилизат, треба га узети у обзир алкална реакција (пХ 11) датог дозног облика препарата.

Истовремена примена са зидовудин у лечењу ХИВ-инфицираних пацијенти нису открили никакве значајне промене у фармакокинетичким карактеристикама оба лека.

Услови продаје

За куповину таблета и лиофилизата потребан је рецепт на латинском језику. Крема и маст лекова су на продају.

Услови складиштења

Сви облици лијека задржавају своје терапеутске особине на температури околине до 25 ° Ц.

Датум истека

3-4 године, у зависности од произвођача и дозног облика.

Посебна упутства

Немојте препоручити примену Ацицловир пацијентима са тешке патологије бубрега.

Током терапије потребно је узети у обзир могућност акутна бубрежна инсуфицијенција због стварања талога из кристала активног састојка препарата. Вероватноћа ове компликације се повећава у случају брзог убризгавања терапијског агенса, паралелно са пријемом нефротоксични лекови, као и код пацијената са поремећена бубрежна функција или дехидратација.

У цијелој фази употребе Ацицловир-а, неопходно је надгледати бубрежну функцију одређивањем серумских концентрација креатинин и уреа.

Терапија старијих пацијената, због повећања њиховог Т1 / 2 лекова, треба да се обавља под надзором лекара специјалисте и уз адекватан пораст оптерећење воде.

Спољне лековите форме лека (крема и маст) не смеју се користити на мукозним мембранама у устима, вагини, очима.

Пре него што узмете Ацицловир херпес треба да утврди који је најбољи начин да се овај лек користи за то или оно херпетична лезија. Сазнајте у сваком појединачном случају да ће најбоља маст или пилуле бити погодне за терапију дијагностиковане инфекције.

Ефикаснији и брз третман херпес Ацикловир пролази на уснама, ако паралелне употребе крем или маст за херпес, и херпес таблета на уснама, и потреба да се кроз консултације са лекаром и сазнати како тачно да пијем лекове са херпес на уснама, и како применити крему или маст.

Када генитални херпес пацијенти треба да се уздрже од секса или употребе кондоми, јер третман не спречава могуће инфекција сексуалног партнера.

Ацицловир фор норице најчешће се користи за лечење ове болести и за њену превенцију код одраслих и деце имунодефицијенција. Доктори кажу да лечење норице код одраслих и деце је ефикасан у постављању лека у првих 24 часа након откривања спољних осипа.

Ацицловир фор норице код одраслих и деце са нормалан имунитет, с његовим именовањем у каснијим фазама развоја болести, није довела до олакшања негативних симптома. Крем или маст Ацицловир фор норице може се користити као помоћно спољно средство за смањење спољашњих манифестација пишчанчког ораха (осип).

Аналоги Ацицловир

Аналоги оралних и парентералних облика лека са сличним антивирусним ефектом, али одличан активни састојак (укључујући капсуле, таблете, раствор за ињекцију) представљају медицинска средства:

Цена аналога се значајно разликује у зависности од произвођача датог лека, његовог дозног облика, броја терапијских јединица (таблета, капсула, ампула) и масеног садржаја активног састојка у њима. На пример, 30 таблета Рибавирин 200 мг може се купити у просеку за 300 рубаља и 10 таблета Фамвира на 250 мг за 1500 рубаља.

Шта је боље од Валтрек-а или Ацицловир-а?

Узимајући у обзир ова два аналогна препарата, морате обратити пажњу на чињеницу да Валтрек са активним састојком - валацикловир Створена је много касније од свог претходника и са циљем превазилажења настанка отпорност херпетичних инфекција у Ацицловир. Механизам деловања оба лека је готово идентичан, контраиндикације на њихову употребу су идентичне, могући нежељени ефекти су слични, али трошкови су веома значајни. До данас је цена 10 таблета Валтрека у десетинама пута премашује цену свог најближег аналога и износи просечно 1200 рубаља. Полазећи од претходног и узимајући у обзир финансијску ситуацију већине становништва на територији пост-совјетског простора, именовање Валтрека може се оправдати само у случају потпуног одсуства одговора пацијента на третман са Ацицловир-ом.

Аналоги спољних лековитих облика препарата (крема, маст):

Аналоги локалне дозне форме (офталмолошка маст):

Синоними

Синоними (медицински производи са идентичним активним састојком) у свим дозним облицима (таблете, крем, лиофилизат, маст, капсуле) представљају следећи препарати:

Ацицловир или Зовирак - што је боље?

Ако упоредимо активни састојак лекова Зовирак и Ацицловир, разлика између њих је потпуно одсутна, тј. оба ова лековита средства садрже идентичну активну супстанцу са идентичним својствима. У овом случају критеријуми за избор између ових лекова могу бити њихови трошкови и земља производње (на примјер, Зовирак произведена од стране Велике Британије у поређењу са домаћим произвођачима) због вишег степена пречишћавања дозног облика у Европи и, као последица тога, већа ефикасност и мање је вероватно да ће се развити нежељени ефекти.

Герпевир или Ацицловир што је боље?

Као иу претходном случају, оба ова препарата садрже исти активни састојак, што их чини апсолутно идентичним и заменљивим. Терапијски лек Герпевир произведен од ПЈСЦ "Киевмедпрепарат"(Украјина) у погледу његове ефикасности и безбедносног профила је приближно на истом нивоу са сличним припремама руске производње, што смањује избор између њих искључиво на цену.

Деца

Ињекциони раствор Атсикловир за дјецу од 3 мјесеца, по правилу, поставља сваких 8 сати у облику инфузије 250 мг (херпетичне лезије Херпес симплек сева) или 500 мг (смањен имунитет, пилећи орао, херпетични енцефалитис, шиндре) на основу квадратног метра површине тела. Дозирање за новорођенчад према упутствима за децу израчунава се према њиховој тежини и износи 10 мг по килограму тежине, са истом учесталошћу инфузијских инфузија (после 8 сати).

Таблете за дјецу након 2 године масе више од 40 килограма могу се прописати у дневној дози слични одраслима. Деца од 2 године масе до 40 килограма показују 4 пута дневно унос љекара у дози од 20 мг по килограму тежине.

Упутства за маст или крем у детињству подразумевају примену ових лековитих облика лека на заражене површине коже с фреквенцијом 5 пута дневно (свака 4 сата). Када стоматитис херпетичког пореклаНе препоручујем спољне форме овог лијека за оралну слузницу. За терапију херпетични стоматитис боље је користити аналогу лека, Оксолин или Теброфен.

Повратак многих лијекова и родитеља сугерише да таблета или ињекција Ацицловир за норице код деце препоручљиво је користити само у случају њиховог именовања у првих 24 сата појаве спољни осип иу појединачним дозама у складу са озбиљношћу стања болести. Третман норице код деце са нормално имунитет, када су прописивали оралне и парентералне форме лека у каснијим стадијумима болести, нису довели до олакшања од негативних симптома. Кремом или мастом са варницом овог лека могу се користити као помоћно спољно средство за смањење спољних манифестација пилећи орао (осип).

Са алкохолом

У званичном упутству за припрему не постоје директне контраиндикације за паралелну примену Ацицловир-а и алкохол, међутим, пракса терапије херпетичне инфекције примећује ленгтхенинг временског тока ових обољења злоупотребљавају алкохол код људи, као и повећање ризик од негативних споредних ефеката. У том смислу, многи лекари не препоручују њихову употребу код пацијената ко-ињекциони раствор и алкохол, као и узимање таблета и алкохола, али дозвољава употребу "паметних" количина алкохолних пића помоћу крему или маст формулације.

Ацикловир у трудноћи и лактацији

Иако је тестирање ове дроге на животињама показало свој пенетрацију плацентална баријера, Службена упутства омогућавају лекарима да преписују гел или маст за Ацицловир трудноће, као и ињекциони раствор медицинског производа или таблета током трудноће, али само у тешким случајевима херпетична инфекција и када није могуће користити друге сличне лекове у терапији.

У овом тренутку, међу заразне болести специјалисти питање да ли ацикловир током трудноће може да изазове дебата се наставља. Многи стручњаци су уверени да је херпеса инфекција може да изазове много више штете развоју плода од ефеката лека и на тај начин практикују његово именовање женама у 1. кварталу 2 триместру трудноће, али и са опрезом у таквим третманом у 3 триместру. Други се и даље опрезно односе на такве лекове и савјетују труднице да раде без њихове употребе.

Због довољно значајне пенетрације лека у млеко мајке дојке током лактације, упутство за коришћење овог лијечења забрањује употребу лиофилизата, таблета, креме и масти када дојење.

Отзиви о Атсикловира

Онлине критике о Атсикловир (Ацре, Хекал, Акос, Фармак итд.) укључујући све дозне форме овог лека (ињекције, таблете, креме, маст), ако се користе у већини случајева, су позитивне.

Прегледи о Ацицловир у таблама (нпр. Таблете Ацицловир-Ацри) својим благовременим именовањем указују на прилично брз и продуктиван третман херпетичне инфекције када се примени, и за одрасле пацијенте и за децу. Слично томе, позитиван ефекат ове дозе се формира када норице (пилећи орао) и шиндре.

Прегледи о масти Ацицловир и крема ове лекове такође претежно одобравају и карактеришу спољашње форме лека као изврсни лек за уклањање спољне манифестације херпеса на уснама и другим деловима тела.

Наравно, потпуно се ослободити херпес вирус, који у латентном облику постоји у телу готово сваког човека, практично је немогуће. Пре или касније ова болест, нажалост, опет ће подсјетити на себе и поново захтијевати курс лијечења који може укључивати ињекције или таблете од херпес, као и паралелну употребу креме или масти.

Такође, треба разјаснити неке тачке у вези са главним ефектом дроге, јер су често постављана питања, а нарочито: "Да ли је ацикловир ефикасан против акни?«,«Како узимати лек за прехладу и грип?«,«Да ли је ацикловир антибиотик или не?", Итд., Створити утисак непотпуног разумевања од стране неких људи о природи самог вируса, иу овом случају херпес вируса.

Почиње са чињеницом да су вируси нуклеопротеински комплекси паразити у којима се не појављују независни метаболички процеси и који се не могу репродуковати изван ћелије домаћина. Због ових особина вируси не приступају дефиницији живих организама и савремене медицине сматрају се независним, често патогеним заразних не-ћелијских средстава. Вируси не реагују на терапију антибиотици, антимикотика дроге и друге дроге које нису посебно створене за њих. У вези с тим, сврха Ацицловир за инфлуенца, ат АРВИ или из бубуљице (акне) неће бити ефикасни и на најбољи начин ће довести до губитка новца и времена.

Цена Атсикловира, где купити

Трошкови Ацицловир зависе од многих фактора, међу којима су најзначајнији: произвођач; Дозни облик припреме (раствор ињекције, таблете, маст, крема, маст, еие); масени садржај активног састојка и број медицинских јединица у пакету. У том случају, трошкови херпеса масти, таблете од херпеса на уснама, и других облика дозирања лека потребно је сазнати непосредно пре стицања, да се одреди унапред са својим лекаром неопходан медицински облик, дозирања и произвођача.

У Русији, цена Ацицловир у таблетама на примеру домаћег произвођача ЈСЦ Акрихин је просечно: Ацицловир-Ацри таблете 200 мг бр. 20 - 60 рубаља; таблете 400 мг № 20 - 200 руб. Цена Ацицловир-Ацри масти флуктуира око 25 рубаља по 2 грама; 30 рубаља за 3 грама и 40 рубаља за 5 грама. Цена лиофилизата РУЕ "Белмедпрепарати" у ампулама од 250 мг број 1 око 200 рубаља. Цена Ацицловир Хекал у облику креме варира у року од 80 рубаља за 2 грама и 150 рубаља за 5 грама.

Трошкови Ацицловир у Украјини такође зависе од произвођача, али се не разликују у зависности од региона. Због тога, колико год то троши Ацицловир (маст, крем, пилуле, итд.) Једног произвођача у Кијеву, колико ће коштати у Одеси или Харкову. На пример, можете купити таблете од 200 мг П20 "Фармак", у просјеку за 25 гривна, и купити 5% 5 грама крему за 26 гривна. Купи мазило Ацицловир-Висхфа 2,5% 10 грама може бити за 22 гривна.