Цитомегаловирус - симптоми, узроци и лечење

Код мушкараца

Цитомегаловирус је вирус који је широко распрострањен широм света међу одраслима и дјецом, који припадају групи херпес вируса. Пошто је овај вирус откривен релативно недавно, 1956. године, још увијек није добро разумео, ау научном свету до данас је предмет активних дискусија.

Цитомегаловирус је прилично чест, антитела овог вируса се налазе код 10-15% адолесцента и младих људи. Код људи старости 35 и више, налази се у 50% случајева. Цитомегаловирус се налази у биолошким ткивима - сперма, слина, урин, сузе. Када уђете у тело, вирус не нестаје, већ наставља да живи са својим власником.

Шта је то?

Цитомегаловирус (друго име - ЦМВ инфекција) је болест заразне природе, која се приписује породици херпесвируса. Овај вирус утиче на особу и на утеро и на друге начине. Дакле, цитомегаловирус се може пренети сексуалним, ваздушним алиментарним путем.

Како се вирус преноси?

Начини преноса цитомегаловируса су разноврсни, пошто се вирус може наћи у крви, пљувачки, млеко, урин, фецес, семе, цервикална секреција. Могућа трансмисија у ваздуху, трансмисија са трансфузијом крви, сексуални однос, евентуално трансплацентална интраутерална инфекција. Важно место је контаминација током порођаја и када дојите болесна мајка.

Постоје случајеви када носилац вируса чак и не сумња у то, посебно у оним ситуацијама када се симптоматологија готово не манифестује. Према томе, не треба узети у обзир пацијента као пацијента цитомегаловируса, јер се у телу никада не може манифестовати целог живота.

Међутим, хипотермија и накнадни пад имуности постају фактори који изазивају цитомегаловирус. Симптоми болести се такође манифестују због стреса.

Откривене су антитела цитомегаловируса игг - шта то значи?

ИгМ су антитела која имуни систем почиње да производи 4-7 недеља након што особа први пут постане инфицирана са цитомегаловирусом. Антитела овог типа се такође производе сваки пут када цитомегаловирус, који је остао у људском тијелу након претходне инфекције, почиње да се поново активира.

Сходно томе, ако имате позитиван (повећан) титар антитела типа ИгМ против цитомегаловируса, то значи:

  • Да сте недавно заражени са цитомегаловирусом (не раније него у претходној години);
  • Да сте дуго били заражени цитомегаловирусом, али недавно ова инфекција је поново почела да се умножава у вашем телу.

Позитивни титар ИгМ антитела може да се одржи у крви особе најмање 4-12 месеци након инфекције. Током времена, антитела попут ИгМ нестају из крви особе инфициране цитомегаловирусом.

Развој болести

Период инкубације је 20-60 дана, акутан током 2-6 недеља након инкубације. Присуство у телу у латентном стању и након инфекције и током периода нестајања је неограничено.

Чак и област терапије лечења вируса у телу живи за живот, задржавајући ризик од поновног настанка, стога безбедност трудноће и пуних лекара не може гарантовати чак и са настанком упорне и продужене ремисије.

Симптоми цитомегаловируса

Многи људи који су носиоци цитомегаловируса, он не показује никакве симптоме. Симптоми цитомегаловируса могу се јавити као резултат поремећаја у имунолошком систему.

Понекад, код појединаца са нормалним имунитетом, овај вирус узрокује тзв. Мононуклеозиду сличан синдром. Појављује се 20 до 60 дана након инфекције и траје 2-6 недеља. Изгледа је висока температура, мрзлица, кашаљ, умор, слабост и главобоља. После тога, под утицајем вируса, реконструише се имунолошки систем организма, који се припрема да одбаци напад. Међутим, у случају недостатка снаге, акутна фаза прелази у смиренију форму, када се васкуларно-вегетативни поремећаји често манифестују, а унутрашњи органи пате.

У овом случају могуће су три манифестације болести:

  1. Генерализовани облик је пораз ЦМВ унутрашњих органа (запаљење јетре, надбубрежних жлезда, бубрега, слезине, панкреаса). Ове лезије органа могу изазвати бронхитис, пнеумонију, што даље погоршава стање и врши већи притисак на имунолошки систем. У овом случају, лечење антибиотиком је мање ефикасно него уобичајени ток бронхитиса и / или пнеумоније. Истовремено, може доћи до смањења тромбоцита у периферној крви, оштећења зидова црева, судова очију, мозга и нервног система. Спољно се манифестује, поред увећаних пљувачних жлезда, кожни осип.
  2. САРС - Ратујемо ти у овом случају - слабост, малаксалост, главобоља, цурење из носа, и повећање упале пљувачних жлезда, умор, мало грознице, беличаста превлака на језику и десни; Понекад могу бити запаљене тонзиле.
  3. Пораз урогениталног система - манифестује се као периодично и неспецифично упале. Истовремено, као иу случају бронхитиса и пнеумоније, запаљење се не може лако третирати традиционалним антибиотиком за одређену локалну болест.

Посебну пажњу треба посветити ЦМВ-у код фетуса (интраутерина цитомегаловирусна инфекција), код новорођенчади и деце. Важан фактор је период трудноћа инфекције, као и чињеница да ли је инфекција или је трудноћа је први пут да је реактивација инфекције - у другом случају, вероватноћа инфекције фетуса и развој озбиљних компликација је знатно мањи.

Такође, у случају инфекције трудне жене, могућа је фетална патологија када се фетус инфицира са спољашње стране ЦМВ-а, што доводи до побачаја (један од најчешћих узрока). Такође је могуће активирати латентни облик вируса који инфицира фетус кроз мајчину крв. Инфекција доводи до смрти дјетета у материци / по порођају или поразу нервног система и мозга, који се манифестује у различитим психолошким и физичким болестима.

Инфекција са цитомегаловирусом током трудноће

Када је жена инфицирана током трудноће, у већини случајева развија акутни облик болести. Могућа оштећења плућа, јетре, мозга.

Пацијент бележи жалбе у вези са:

  • умор, главобоља, општа слабост;
  • Повећање и болест приликом додира пљувачних жлезда;
  • испуштање из носа слузокоже;
  • алокација беличасте боје из гениталног тракта;
  • бол у стомаку (услед повећаног тона материце).

Када је фетус заражен током трудноће (али не током порођаја), могуће је развити урођену инфекцију цитомегаловируса код детета. Овај последњи води до озбиљних болести и лезија централног нервног система (заостајање у менталном развоју, глувоћа). У 20-30% случајева дете умире. Конгенитална инфекција цитомегаловируса се посматра готово искључиво код деце чије су мајке у току трудноће ново инфициране са цитомегаловирусом.

Лечење цитомегаловируса током трудноће укључује антивирусну терапију засновану на интравенској ињекцији ацикловира; употреба лекова за корекцију имунитета (цитотект, интравенозно имуноглобулин), као и спровођење контролних тестова после терапије.

Цитомегаловирус код деце

Урођена инфекција цитомегаловируса дијагностикује се у дјетету обично у првом мјесецу и има сљедеће могуће манифестације:

  • грч, тресење удова;
  • поспаност;
  • оштећен вид;
  • проблеми са менталним развојем.

Манифестација је могућа иу одраслом добу, када је дете старо 3-5 година и обично изгледа као АРИ (температура, бол у грлу, млијечени нос).

Дијагностика

Дијагностикује се цитомегаловирусом коришћењем следећих метода:

  • откривање присуства вируса у телесним течностима;
  • ПЦР (полимеразна ланчана реакција);
  • сејање на ћелијској култури;
  • откривање специфичних антитела у крвном серуму.

Последице

Са критичним смањењем имунитета и немогућношћу тијела да произведе адекватан имунски одговор, инфекција цитомегаловируса прелази у генерализовану форму и узрокује запаљење многих унутрашњих органа:

  • надбубрежне жлезде;
  • хепатичко ткиво;
  • панкреаса;
  • бубрег;
  • слезина;
  • периферног нервног ткива и централног нервног система.

Данас, ВХО ставља генерализован облик инфекције цитомегаловируса на друго место у броју смрти широм свијета након АРИ и грипе.

Лечење цитомегаловируса

У случају активирања вируса, у сваком случају не би требало да вршите било какву само-лекове - ово је једноставно неприхватљиво! Неопходно је консултовати лекара да преписује праву терапију која ће садржати имуномодулирајуће лекове.

Најчешћи третман је цитомегаловирус који има за циљ јачање имунолошког система. Укључује антивирусну и општу ресторативну терапију. Такође, прописује се антибиотски третман пратећих обољења. Све ово вам омогућава да вирус преврте у латентни (неактиван) облик, када је његова активност контролисана од стране имунолошког система. Међутим, не постоји 100% метода која би омогућила заувек уништавање вируса херпеса из тела.

На пример, према серолошких тестова за 90,8% особа у групи 80 и више година серопозитивност (тј имају позитивна нивое ИгГ антитела).

Превенција

Посебно опасност је цитомегаловирус током трудноће, јер може изазвати побачај, Стиллбиртх или изазвати озбиљне дефекте код детета.

Стога, цитомегаловирус, заједно са херпес, токсоплазмоза и рубеола, један је од оних инфекција, које испитаних жена треба профилактички, чак и у фази планирања трудноће.

Коме да се обратите лекару?

Често, дијагноза ЦМВ инфекције је гинеколог, посматрајући будућу мајку. Ако је неопходно, лечење болести показује савјет инфектсиониста. Неонатално дете са конгениталном инфекцијом третира неонатолог, а затим педијатар, посматра неуролог, офталмолог, лекар ЕНТ.

Код одраслих, активирање ЦМВ инфекције треба да се консултује имунолог (често један од симптома АИДС), пулмолог, и других специјализованих стручњака.

Цитомегаловирус: шта је то, узроци, симптоми, лечење, како се јавља инфекција?

Шта је то? Цитомегаловирус је род вируса породице херпесвируса. Овај вирус је прилично чест, антитела цитомегаловируса до данас могу се наћи код око 10-15% адолесцената и код 40% одраслих. У наставку ћемо дати потпуни опис ове болести, као и узроке, симптоме и методе лечења цитомегаловируса.

Узроци и путеви инфекције са цитомегаловирусом

Цитомегаловирус (лат. Цитомегаловирус) у ствари је релативна уобичајена херпеса, јер је део херпес групе, која обухвата, поред цитомегаловирус и херпес, и чак ова два обољења попут инфективни мононуклеозе и варичеле.

Присуство цитомегаловируса је забележено у крви, сперми, урину, вагинални слузи, а такође иу сузама, што одређује могућност инфекције блиским контактом са овим сортама биолошких течности.

Како се инфекција јавља? Може доћи до инфекције са цитомегаловирусом:

  • када користите заражене предмете,
  • са трансфузијом крви, па чак и са ваздушним капљицама,
  • као и током сексуалног односа,
  • током порођаја и трудноће.

Ипак, овај вирус је у крви, у пљувачи, секретама из грлића материце, сперме и мајчином млеку.

Ако је особа већ уговорила цитомегаловирус, до краја живота он постаје носилац.

Препознавање присуства цитомегаловируса на жалост не може бити одједном - ова болест има период инкубације који може трајати до 60 дана. Током овог периода, болест се не може манифестовати на било који начин, али после тога ће нужно бити неочекивана и оштра епидемија, која у већини случајева може бити изазвана стресом, хипотермијом или општим смањењем имуног система.

Симптоми цитомегаловируса

Једном у крви, изражено цитомегаловирус изазива имуни одговор, испољава у развоју заштитне протеина антитела - имуноглобулина М и Г (ИгМ и ИгГ) и антивирусно реакциона ћелија - формирање лимфоцита ЦД 4 и ЦД 8.

Људи који имају нормалан имуни систем, могу бити инфицирани ЦМВ и не знају о томе, јер ће имуни систем држи вирус у депресивном стању, дакле, болест је без симптома, без изазивања штете. У ретким случајевима, људи са нормалним имунитетом, ЦМВ-може изазвати мононуклеозе.

Код људи са слабим или ослабљеним имунитетом (ХИВ-инфицирани, пацијенти са карциномом итд.), Цитомегаловирус изазива тешке болести, долазе до следећих лезија:

  • око,
  • плућа,
  • мозак и дигестивни систем,
  • који на крају доведе до смрти.

Цитомегаловирус је најопаснији само у два случаја. То су људи са ослабљеним имунитетом и децом која су заражена током налаза фетуса у материци мајке која је током трудноће погодила вирус.

Симптоми цитомегаловируса код жена

Код жена, симптоми цитомегаловируса ће се манифестовати зависно од облика болести. Болест почиње инкубацијским периодом од 20-60 дана. У то време активно пролази патоген у ћелијама, а нема знакова болести.

Ако имунитет жене није ослабљен, онда се не примећују симптоми болести. У неким случајевима, жена може бити узнемирена:

  • знаци који личе на стање грипа
  • благо повећање температуре на 37,1 ° Ц,
  • слабост,
  • благо занемаривање.

Знаци код мушкараца

Заустављање симптома цитомегаловируса код мушкараца, можемо разликовати следеће манифестације:

  • повећање температуре;
  • мрзлице;
  • главобоље;
  • отицање мукозних мембрана и нос;
  • повећани лимфни чворови;
  • цориза;
  • кожни осип;
  • инфламаторне болести које се јављају у зглобовима.

Као што видите, наведене манифестације су сличне онима које су запажене у АРИ и АРВИ. У међувремену, важно је узети у обзир да се симптоми болести јављају тек након 1-2 месеца од времена инфекције, односно након завршетка инкубације.

Дијагностика

Сазнали смо шта је цитомегаловирус, а сада сазнајемо како се дијагностикује болест. За дијагнозу сексуално преносивих инфекција (СПИ), у организму се користе методе засноване на откривању вируса који узрокују болест. Међутим, са овом болести, све је другачије. На крају крајева, то се може открити уз помоћ посебне студије о крви, уринима, пљувачима, мрљама, сперми и грудима које се узимају од гениталних органа током примарне инфекције или погоршањем инфекције.

  1. За сврху дијагнозе врши лабораторијско утврђивање специфичних антитела на цитомегаловирус у крви - имуноглобулина М и Г. Присуство имуноглобулина М може указивати примарну инфекцију цитомегаловирус или реактивирање цитомегаловирус инфекција Хронична. Детекција високих титара ИгМ код трудница може угрозити инфекцију фетуса. Повећање ИгМ откривена у крви по 4-7 недеља цитомегаловирусом инфекције и примећена за 16-20 недеља.
  2. Повећање имуноглобулина Г развија се током пропадања инфекције цитомегаловирусом. Њихово присуство у крви указује на присуство цитомегаловируса у телу, али не одражава активност инфективног процеса.
  3. Да бисте утврдили цитомегаловируса ДНК у крвним зрнцима и мукозних (материјала у струготини из цервикалног канала и уретра, спутум, пљувачка, итд) користи дијагностичке методе ПЦР (ланчана реакција полимеразе). Посебно информативни понашање квантитативни ПЦР која даје идеју активности цитомегаловирус и узрокује инфекцију.
  4. Дијагноза цитомегаловирусне инфекције заснива се на изолацији цитомегаловируса у клиничком материјалу или са четвороструким повећањем титра антитела.

Важно је напоменути да је пожељно узимати тестове за цитомегаловирус за жене које планирају трудноћу. А такође је неопходно слично анализирати и оне људе који су врло често болесни због прехладе, јер се може пренијети прехлада.

Лечење цитомегаловируса

Треат цитомегаловируса инфекцију ће захтевати свеобухватну, медицинску терапију треба да садржи агенсе који директно сузбијање вируса у исто време, ова средства требало би да повећа заштитне функције организма и јачање имуног система. У овом тренутку, није измислио то значи да би у потпуности излече цитомегаловирус, она остаје у телу заувек.

Главни циљ терапије цитомегаловируса је сузбијање његове активности. Људи који су носиоци овог вируса треба да се придржавају здравог начина живота, да једу у потпуности и конзумирају количину витамина потребних од стране тела.

Због чињенице да у већини случајева само тело може да се носи са цитомегаловирусом, лечење инфекције које је повезано са њим најчешће се ограничава на олакшавање симптома и смањење патње пацијента.

Да би се смањила температура, карактеристична за скоро све облике цитомегаловирусне инфекције, употребљава се нормални парацетамол. Аспирин се не препоручује због могућих нежељених ефеката повезаних са вирусном природом болести.

Такође је важно да носачи ове болести воде нормалним и исправним животним стилом који обезбеђује праву количину свежег ваздуха, уравнотежену исхрану, покрет и све факторе који ојачавају имунитет.

Поред тога, постоји велики број имуномодулационих лијекова који су прописани да ојачају имунитет. Уопште, третман са имуномодулаторима може трајати неколико седмица, а само лијечник прописује овај третман. Важно је напоменути да је такав третман могућ ако је цитомегаловирус латентан, па се ови лекови користе за превенцију, али не и за лечење.

Превенција

Важно је напоменути да је цитомегаловирус најопаснији код примарне инфекције, па је неопходно предузети све мере предострожности када се бавите већ зараженим особама и спречавању ове инфекције. И нарочито таква опрезност је веома важна за труднице које нису носиоци цитомегаловируса. Према томе, труднице треба да се одрекну сексуалних сексуалних односа како би заштитиле своје здравље и здравље бебе.

Спречавање цитомегаловируса за све остале смањује се на поштовање основних правила личне и сексуалне хигијене.

  1. Није неопходно ући у нове интимне контакте без кондома: савет лекара се понавља чешће и релевантније него икада.
  2. Када је реч о цасуал познаницима не могу да користе један тоалет и прибор морају бити чисте себе и свој дом, перу руке након контакта са новцем и другим стварима које су држали у рукама других људи.

Поред тога, веома је важно радити на јачању имунитета, јер здрав имунолошки систем, чак и ако случајно ингестира цитомегаловирус у организму, неће дозволити развој акутне инфекције цитомегаловирусом.

Инфекција цитомегаловируса: симптоми, дијагноза, лечење

Инфекција цитомегаловируса (ЦМВИ, инклузијска цитомегалија) је веома распрострањена вирусна болест, обично се карактерише скривеним или благим током.

За одраслу особу са нормалним имунитетом, заразни агенс не представља претњу, али може бити фаталан за новорођенчад, као и за појединце са имунодефицијенцијама и пацијенте који су прошли трансплантацију. Цитомегаловирус током трудноће често доводи до интраутерине инфекције фетуса.

Напомена: верује се да је продужена упорност (преживљавање у телу) вируса један од узрока развоја таквих болести рака као мукоепидермоидни карцином.

ЦМВ се налази у свим регионима планете. Према статистикама, она је присутна у телу око 40% људи. Антибодије патогену, индикативно за његово присуство у телу, налазе се код 20% деце прве године живота, код 40% људи млађих од 35 година и практично код сваког лица од 50 година и више.

Иако је већина инфицираних латентних носача, вирус није безопасан. Његова упорност негативно утиче на имунолошки систем и дугорочно доводи до повећане инциденце због смањене реактивности тела.

На крају, отклањање цитомегаловируса је тренутно немогуће, али је могуће минимизирати његову активност на минимум.

Класификација

Не постоји заједничка општеприхваћена класификација. Конгенитална инфекција цитомегаловируса је конвенционално подељена на акутне и хроничне форме према облицима струје. Стечени ЦМВ може бити генерализован, акутна мононуклеоза или латентна (без активних манифестација).

Етиологија и патогенеза

Узрочник овог опортунистичке инфекције спада у породицу херпесвируса који садрже ДНК.

Носилац је особа, тј. ЦМВ је антропонотска болест. Вирус се налази у ћелијама разних богатих органа гландуларним ткива (што је услед недостатка посебних клиничких симптома), али најчешће је повезана са пљувачних жлезда (које утичу на њихове епителне ћелије).

Антропоногена болест се може преносити путем биолошких течности (укључујући пљувачки, семен, цервикална тајна). Они могу да се сексуално преносе, са пољупцем и када користе опште хигијенске предмете или посуђе. Са недовољно високим нивоом хигијене, фекално-орални пут преноса није искључен.

Од мајке до дјетета, цитомегаловирус се преноси током трудноће (интраутерална инфекција) или кроз мајчино млеко. Постоји велика вероватноћа инфекције током трансплантације или трансфузије крви (трансфузија крви), ако је донатор носилац ЦМВ-а.

Обрати пажњу: када је ЦМВ инфекција позната као "болест љубави", јер се веровало да се болест преноси искључиво кроз пљувачку са пољупцем. Патолошки измењене ћелије су први пут откривене током постмортемског прегледа ткива крајем 19. века, а сам цитомегаловирус је изолован тек 1956. године.

Узимајући на мукозне мембране, инфективни агент продире кроз њих у крв. Затим следи кратак период виремије (присуство патогена ЦМВИ у крви), који се завршава локализацијом. Циљне ћелије за цитомегаловирус су мононуклеарни фагоцити и леукоцити. У њима се одвија процес репликације ДНК-геномског патогена.

Једном у телу, цитомегаловирус, нажалост, остаје у њему до краја људског живота. Инфективни агенс се може активно умножавати само у одређеним ћелијама иу оптимално погодним условима. Захваљујући томе, на довољно високом нивоу имунитета вирус се не показује. Али ако су одбране ослабљене, ћелије под утицајем инфективног агента губе способност да се поделе, и значајно повећавају величину, као да је отицање (тј. Заправо је цитомегал). ДНК геномски вирус (тренутно отворен 3 врсте) може се репродуковати унутар "ћелије домаћина" без оштећења. Цитомегаловирус губи активност на високој или ниској температури и карактерише је релативна стабилност у алкалној средини, али киселина (пХ ≤ 3) брзо води до његове смрти.

Важно: смањење имунитета може бити последица АИДС-а, хемотерапије уз употребу цитостатике и имуносупресива, изведених са раком, као и обичне хиповитаминозе.

Код микроскопије се открива да ућутне или удубљене кавезе имају карактеристичну врсту "сова око". У њима су откривени инцлусионс (инцлусионс) који су акумулације вируса.

На нивоу ткива, патолошке промене се манифестују стварањем нодуларних инфилтрата и калцификација, развоја фиброзе и инфилтрације ткива лимфоцитима. Специјалне жлезне структуре се могу формирати у мозгу.

Вирус је отпоран на интерфероне и антитела. Директан ефекат на ћелијски имунитет је због супресије генерације Т-лимфоцита.

Симптоми цитомегаловирусне инфекције

Ове или друге клиничке манифестације могу се одвијати у позадини примарне или секундарне имунодефицијенције.

Симптоми цитомегаловирусне инфекције су неспецифични, тј. Болест се може манифестовати на различите начине, у зависности од којих ћелија су углавном погођене.

Нарочито, са оштећивањем слузокоже на носу, појављује се назални загушћај и развија се ринитис. Активна репродукција цитомегаловируса у ћелијама гастроинтестиналног тракта изазива дијареју или запртје; могуће је и појавити бол или неугодност у абдоминалном региону и низ других нејасних симптома. Клиничке манифестације погоршања ЦМВИ, по правилу, независно нестају након неколико дана.

Обрати пажњу: активна инфекција може послужити као нека врста "индикатора" несолвентности целуларног имунитета.

Често вирус може утицати на ћелије слузокоже урогениталног система.

Инфекција цитомегаловируса: симптоми код мушкараца

Код мушкараца, репродукција вируса у органима репродуктивног система у већини случајева се не манифестира, то јест, то је асимптоматски ток.

Инфекција цитомегаловируса: симптоми код жена

Код жена, ЦМВ инфекција се манифестује инфламаторним обољењима гениталних органа.

Могући развој следећих патологија:

  • цервицитис (инфламаторна лезија грлића материце);
  • ендометритис (запаљење ендометрија утеруса - унутрашњи слој зидова органа);
  • вагинитис (запаљење вагине).

Важно: у тешким случајевима (најчешће у раном узрасту или на позадини инфекције ХИВ-ом), патоген постаје веома активан и шири се на различите органе са протоком крви, односно, врши се хематогена генерализација инфекције. Полиорганске лезије карактерише тешки курс сличан сепси. У таквим случајевима, исход је често неповољан.

Пораст гастроинтестиналног тракта доводи до развоја улцерација, у којима је крварење често и перфорације нису искључене, што доводи до смртоносне инфламације перитонеума (перитонитиса). На позадини синдрома стечене имунодефицијенције постоји вероватноћа енцефалопатије са субакутним протоком или хроничним енцефалитисом (запаљење можданих ткива). Пораз централног нервног система за кратко време доводи до деменције (деменције).

Могуће компликације ЦМВ инфекције такође укључују:

  • вегетоваскуларни поремећаји;
  • инфламаторна оштећења зглобова;
  • миокардитис;
  • плеурисија.

Код АИДС-а, цитомегаловирус у неким случајевима утиче на ретино очију, узрокујући постепено прогресивну некрозу својих подручја и слепило.

Цитомегаловирус у трудноћи

Инфекција цитомегаловируса код жена током трудноће може проузроковати интраутеринску (трансплаценталну) инфекцију фетуса, што не искључује развојне недостатке. Треба напоменути да ако се вирус остаје у телу дуже време, и упркос физиолошког имуносупресије током трудноће није означена погоршања, вероватноћа да ће се нерођено дете бити повређен, је изузетно ниска. Вероватноћа фетуса је значајно већа ако се инфекција десила непосредно током трудноће (нарочито у инфекцији првог триместра). Не искључује се, пре свега, прематура и мртворођенство.

У акутном току ЦМВИ код трудница могу се појавити следећи симптоми:

  • беличаст (или плавичаст) пражњење из гениталних органа;
  • повећан умор;
  • општа болест;
  • слузокоже из назалних пролаза;
  • хипертензија утералних мишића (отпорна на терапију лековима);
  • полихидрамниос;
  • рано старење постељице;
  • појаву цистичних неоплазми.

Манифестације се често налазе у комплексу. Није искључена абнација плућа и веома значајан губитак крви током рада.

Међу могућим малформацијама фетуса са ЦМВ су:

  • дефекти срчаних септума;
  • атресија (инфекција) једњака;
  • абнормалности структуре бубрега;
  • микроцефалија (хипоплазија мозга);
  • макрогирија (патолошки пораст мозга гири);
  • неразвијеност респираторног система (плућа хипоплазија);
  • сузење лумена аорте;
  • прозрачност сочива око.

Интраутерина инфекција је још мање присутна од интрапартума (када дете дође у свет током пролаза кроз родни канал).

У току трудноће може се указати на употребу имуномодулирајућих лекова - Т-активина и левамисола.

Важно: како би се спречиле негативне последице, чак иу фази планирања трудноће и даље на препоруке гинеколога, жена би требало да предузме тестове за ТОРЦХ-инфекцију.

Цитомегаловирус инфекција код деце

ЦМВ инфекција за новорођенчад и малу децу је озбиљна претња, јер имуни систем код деце није у потпуности формиран, а тело није у стању да адекватно одговори на увођење инфективног агенса.

Урођени ЦМВ се по правилу не манифестује на почетку бебеног живота, али није искључен:

  • жутица различитог порекла;
  • хемолитичка анемија (анемија услед уништавања еритроцита);
  • хеморагични синдром.

Акутни урођени облик болести у неким случајевима доводи до фаталног исхода у првих 2-3 недеље.

Са временом могу се развити озбиљне патологије

  • оштећење говора;
  • глувоћа;
  • атрофија оптичког нерва на позадини хориоретинитиса;
  • смањење интелигенције (са оштећењем ЦНС-а).

Лечење инфекције цитомегаловирусом

Лечење ЦМВ је углавном неефикасно. Потпуно уништавање вируса није питање, али активност цитомегаловируса може се знатно смањити уз помоћ савремених лекова.

Антивирусни лек Ганцикловир се користи за лечење новорођенчета према виталним индикацијама. Код одраслих пацијената, да је у стању да успори напредовање ретиналне лезија ока, али када су лезије дигестивног, респираторног и централног нервног система, практично не даје позитиван резултат. Укидање овог лека често доводи до поновног настанка инфекције цитомегаловирусом.

Једно од најперспективнијих средстава за терапију ЦМВ је Фосцарнет. Може се указати на употребу специфичног хиперимунумског имуноглобулина. Интерферони такође помажу тијелу да се брже бори са цитомегаловирусом.

Успјешна комбинација је Ацицловир + А-интерферон. Препоручује се да се Ганцикловир комбинује са Амиксином.

Конев Александар, терапеутичар

Укупно 11.429 прегледа, 3 погледа данас

Цитомегаловирус инфекција

Статистика добијена последњих година указује на стално повећање броја случајева ЦМВ инфекције. Број носиоца патогених антигена међу општом популацијом људи варира од 44 до 85 процената у зависности од региона. Број пацијената са симптомима цитомегаловирусне инфекције је до 3%.

ЗАШТО ЈЕ БОЛЕСТИ?

Главни узрок цитомегаловирусне инфекције је цитомегаловирус. Први пут га је доделила група америчких микробиолога средином прошлог века. Цитомегаловирус је добио име због чињенице да су у биолошком материјалу пацијента пронађене џиновске ћелије са инцлусионима у језгри - цитомегалне ћелије, у којима је дошло до ширења патогена.

Карактеристике цитомегаловируса:

  • припада породици херпесвируса;
  • садржи две ћелије ДНК;
  • има велику димензију до 150 нм;
  • множење вируса се јавља у језгру људских ћелија без њиховог видљивог оштећења;
  • потискује целуларни имунитет;
  • осетљив на деловање високе или ниске температуре, ултраљубичасто зрачење;
  • Патогени за људе су три врсте патогена.

Инфекција са цитомегаловирусом се преноси практично кроз све телесне течности и секреције. Узрочник пролази кроз мукозне мембране горњег респираторног тракта, органа дигестивног тракта или генитоуринарног система. То зависи од линија преноса, од којих су најзначајнији:

  • домаћинство - засновано на контаминираним кућним предметима или рукама;
  • ваздушни - цитомегаловирус се испушта у окружење кашљем или кијањем и продире у тело здраве особе;
  • контакт - најчешће приликом незаштићеног односа;
  • трансплацентално - током трудноће од инфициране мајке на будуће дете.

Шта се дешава у хуманом оргазму?

Патогенеза развоја цитомегаловирусне инфекције стално допуњује новим детаљима. До данас је утврђено да након пенетрације вируса кроз мукозне мембране улази у крвоток. У ћелијама имунолошке одбране, патоген се мултиплицира. У овом случају примећују се карактеристичне морфолошке промене код леукоцита и фаготита. Повећавају се у величини, вирусни инцлусионс се појављују у њиховим језгрима. У овој фази, инфекција претвара у латентно стање и може се наставити асимптоматски већ дуги низ година.

Међутим, уз смањење имунитета (трудноћа, раног детињства, имунодефицијенције, употребе цитотоксичних лекова и неких других лекова), вирус се активира и продире у све органе и системе.

КЛАСИФИКАЦИЈА ИНФЕКЦИЈЕ

Упркос детаљној студији ЦМВ инфекције, јединствена класификација болести још увек није развијена. Домаћим клиничарима је понуђено да поделе инфекцију у зависности од времена настанка првих клиничких манифестација. Расподјела:

  • конгенитална инфекција цитомегаловируса;
  • стечена инфекција цитомегаловируса.

Урођена инфекција цитомегаловируса може се јавити у облику два облика:

  • Схарп - у прогностичком плану неповољног за нерођено дете због високог ризика од смрти или различитих дефеката у развоју фетуса, који се примећује када се инфекција јавља у раној фази трудноће. Инфекција у трећем тромесечју узрокује неуспјех органа у детету након његовог рођења. Често на овој основи додају се и друге инфекције различитих етиологија.
  • Хронично - не дијете које угрожава живот, већ може довести до поремећаја у развоју мозга, структура органа вида итд.

Стечена инфекција цитомегаловируса

Најчешћи ток стечене инфекције цитомегаловирусом је латентан, у којем дугорочно, а понекад и током живота, нема клиничких знака болести. Са смањењем заштитних својстава тела, инфекција постаје акутна. развој генерализоване мулти-органске инсуфицијенције.

Како се то манифестује?

Озбиљност клиничких манифестација инфекције цитомегаловируса код одраслих, првенствено зависи од облика болести. Код пацијената са латентним обликом инфективног процеса, нема симптоматологије. Детекција цитомегаловируса често је случајни налаз у лабораторијској студији биолошких течности.

Акутни облик

Са смањењем имунолошке одбране у организму долази до манифестације цитомегаловирусне инфекције. Трајање клиничких симптома у акутном облику може трајати један и по мјесец. Пацијенти су забринути због:

  • повећање телесне температуре, уз мрзлицу и знојење;
  • главобоља и бол у мишићима;
  • поремећај општег добробити;
  • смањио апетит;
  • слабост.

Код ових пацијената, слезина се често увећава. У општој анализи крви примећена је релативна лимфоцитоза. У крвотоку постоји значајан број атипичних имуних ћелија.

Генерализовани облик

Ток цитомегаловирусне инфекције код пацијената са овим обликом је озбиљан. По правилу, то се јавља на позадини соматске или друге заразне болести. Полагање клиничких манифестација цитомегаловируса, оштећења бактерија и патологије органа значајно компликује дијагнозу. За све пацијенте са генерализованим облицима болести карактеришу:

  • ефекте интоксикације различитих степена озбиљности;
  • повећање телесне температуре на фебрилне индексе;
  • промене у границама јетре;
  • морбидитет са палпацијом лимфних чворова, повећање њихове величине;
  • симптоми оштећења плућног ткива са појавом атипичних ћелија у спутуму са карактеристичним вирусним укључивањем.

Једноставним речима, инфекција цитомегаловируса је таква болест, чија клиничка слика је индивидуална код сваког одраслог пацијента.

КЛИНИЧКА СЛИКА

Симптоматологија цитомегаловируса код деце зависи од периода инфекције. Када је фетус инфициран у првом тромесечју, ризик од развојних абнормалности, спонтаних абортуса или мртворођених је значајно повећан. Инфекција у каснијем периоду има мање тератогеног ефекта на нерођено дете. За конгениталну инфекцију цитомегаловируса, карактеристична је полиорганска лезија. Суочити са скоро свим органима, али најчешће следеће:

  • Јетра. Дијагностикује се проширење граница органа, кожа дјетета је обојена жутом бојом, што указује на немогућност хепатобилиарног система да користи билирубин. У тестовима крви примећено је повећање ензима јетре, што указује на повреду интегритета ћелија.
  • Органи нервног система. Са урођеним цитомегалом често је супстанца мозга. Хистолошки погођена подручја представљају места некрозе, а касније се замјењују калцификацијама.
  • Органи поглед. Пораз мозга је комбинован са различитим патолошким очима. Најчешће је оштећен оптички нерв и мрежњаче.
  • Лагана. Карактеристичан је развој инфламаторне лезије плућног ткива, који има духовни карактер.
  • Пљувачке жлезде. Укључивање ове жлезде у патолошки процес повезано је са високим тропизмом цитомегаловируса у његове секреторне ћелије. Развија се запаљење, које се манифестује синдромом болова, повећањем величине органа, кршењем његових функција.

ДИЈАГНОСТИКА ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА

Да би се утврдило да је ово цитомегаловирусна инфекција, неопходно је користити лабораторијске дијагностичке методе. Међу најприступачнијим - микроскопска детекција цитомегалних ћелија у биолошким течностима. Њихове карактеристике су повећана величина и грануларност око језгра, који се ствара због укључивања вируса.

Да би се одредили антигени цитомегаловируса, користи се техника полимеразне ланчане реакције. Овај тест се сматра најпоузданијим.

Још један правац у дијагнози цитомегаловируса јесте откривање специфичних антитела патогену. Захваљујући овој технику, могуће је идентификовати имуноглобулине М, које указују на примарну инфекцију особе. Када инфективни процес прелази из латентне фазе у акутну фазу, две класе антитела М и Г се појављују у крвотоку.

Гајење вируса на хранљивим медијима није било широко распрострањено због сложености технолошког процеса.

ГЛАВНЕ УПУТЕ У ТЕРАПИЈИ

У овој фази, развој јетиотропних лекова. Главни циљ терапије инфекције је спречавање генерализације. Да би то учинили, уводите хумане имуноглобулине, различите класе интерферона.

ОД ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА ЈЕ ОПАСНО

Разноликост компликација је због чињенице да је цитомегаловирус таква инфекција која може оштетити готово било који унутрашњи орган. Одсуство етиотропног третмана и висок степен активности патолошког процеса може проузроковати:

  • запаљење менинга или сива материја мозга;
  • хепатитис;
  • пнеумонија;
  • дуготрајна дијареја и друге диспектичке појаве.

Цитомегални вирус има већу вјероватноћу изазивања компликација код деце него код одраслих пацијената. Посебно подложан озбиљним оштећењима унутрашњих органа беба у новорођенчадском периоду.

Осим изражених недостатака у развоју органа за слушни и вид, они могу имати неразвијеност мозга, што је неспојиво са животом. Поред тога, дефицит целуларног имунитета изазваног вирусом цитомегаловируса доводи до сталних секундарних бактеријских инфекција.

КАКО ПРЕВЕНЦАТИ РАЗЛИКОВАЊЕ

Са инфекцијом цитомегаловируса, до сада нису развијене никакве посебне методе превенције. Све превентивне мере су опште природе. Стручњаци препоручују:

  • Понашање прегледни прегледи за труднице како би се идентификовао могући ризик инфекције фетуса са цитомегаловирусом у вези са трансплаценталним преношењем инфекције. У условима физиолошке трудноће вероватноћа инфекције будућег детета са цитомегаловирусом је ниска.
  • Имунизатори, који су у ризику за развој цитомегаловирусне инфекције, специфичних имуноглобулина или живих атенуираних вакцина. У првом случају то је питање пасивне имунизације, у другом - о активном. Подаци о ефикасности таквих метода превенције у клиничким испитивањима још увијек нису објављени.
  • Ограничите природно храњење када је одређени титар антитела на цитомегаловирус откривен код мајке. За исхрану ове дјеце неопходно је користити мајчино млеко од ЦМВ-негативних жена. У одсуству ове могућности користе се високо прилагођене мешавине млека.
  • Антисептичке мере у условима здравствених установа, тако да се инфекција цитомегаловируса не шири међу медицинским особљем.
  • Строга анти-епидемијска режима у породилиштима.
  • Пажљиво пратити донацију крви и његове компоненте за присуство антигена цитомегаловируса.

ПРОГНОЗА ЗА ПАЦИЈЕНТ

Прогноза пацијената инфицираних са цитомегаловирусом је различита. Људи са латентним путем или са локализованим облицима болести су повољни. За децу са урођеном облику инфекције узроковане цитомегаловирусом, или са генерализованим лезијама унутрашњих органа, прогноза је озбиљна.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Менопауза код жена је природна фаза у животу сваког правичног пола, повезаног са постепеним изумирањем женског репродуктивног.

Шта је цитомегаловирусна инфекција (ЦМВ)

Цитомегаловирус Вирус - инфективни агенс из породице херпес вируса, носачи који, према подацима Светске здравствене статистике су више од 90% сеоског становништва и велики део урбане популације.

Сцале инфекција ЦМВ (цитомегаловирус) инфекција која је узрокована микроорганизма врсте - Хуман бетахерпесвирус 5, позвао СЗО она троши у посебном ентитетима болести. Поред тога, болест је уведена у групу болести, чија ће студија утврдити путеве развоја заразне патологије у 21. вијеку.

Прецењују значај правовремене дијагнозе уз присуство вируса цитомегаловирус инфекција у крви пацијента не може бити проблем данас је један од облика ЦМВ рангираних 2. у броју смртних случајева (од грипа и акутних респираторних болести) у свету. Поред тога, предметни узрочник је чест разлог узроковања превременог порођаја, одбацивање фетуса код мајчиног тијела, смртност одојчади

Прича о цитомегаловирусу, главним узроцима њене појаве и методама истраживања дат је у следећем материјалу.

Историјски подаци

По први пут је необичан инфекција говорио 1881. године: патолог Х.Риббертом је хипотеза о чудним поремећајима у бубрезима, открили су током инспекције на мртво бебе. Хипертрофоване ћелије ткива студираних органа назвале су се аутори истраживања "Овл Еиес". 1921. године почели су да се називају цитомегалија, а опажено патогено стање је цитомегалија.

Вирусна природа болести добила је свој доказ пет година касније. Појава електронског микроскопа помогла је научницима да сазнају структуру цитомегаловируса, посебно одреде шта је то, а такође и потврдити укљученост инфективног агента у појаву великих ћелија.

Већ 1956. године органи за дјецу која су умрла од болести искоришћена су за изолацију.

У Русији је први извештај о цитомегаловирусу направио Ф. Ерсхов, који је из 1961. године изоловао микроорганизме из пљувачке, урин и млека лактације.

Савремена статистика наводи да вирус постоји у скоро сваком представнику популације.

Више о вирусу

Шта је ЦМВ (ЦМВ) или цитомегаловирус? Са становишта науке бави проучавањем микроорганизама, је инфективна агент херпес породице (Херпесвиридае субфамили бета), који садржи ДНК геном.

Структура ЦМВ се мало разликује од структуре других патогена који припадају овој групи. Више детаља о карактеристикама микроорганизма - у табели испод.

Инфективни цитомегаловирус, који продире у тело, уведен је под ћелијску мембрану. ДНК вируса, улазећи у структурну и функционалну јединицу ткива, улази у нуклеус, након чега се меша са домаћином дезоксирибонуклеинском киселином.

Последице оштећења цитомегаловируса су следеће: инфицирана ћелија, синтетизирајући своје сопствене протеине, производи честице вируса ЦМВ. Од последњег (директно у јединици ткива) формирају се нови патогени.

"Поред људског ЦМВ, научници разликују 6 врста микроорганизама који утичу на специфичне врсте мајмуна (макака, орангутана и др.). Људи не могу добити патогене од животиња. "

Начини пенетрације патогена у тело

Специјалисти идентификују 7 начина преноса патогена од пацијента на здраву особу, међу њима:

  • ваздушни (са пљувачком или спутумом кад кихање, кашаљ);
  • сексуални (са незаштићеним односом);
  • парентерално (током трансфузије крви, хируршке интервенције обављене са слабо дезинфицираним инструментима);
  • интраутерина (инфекција ембриона од болесне мајке);
  • перинатал (пенетрација цитомегаловируса у бебу у првим месецима живота од оних око њега);
  • са природним храњењем (кроз мајчино млеко);
  • у процесу трансплантације ткива, органа.

Истраживачи посебно примећују стопу ширења болести у руралним подручјима. Детаљи о овом питању није студирао, али неки научници међу наводним разлозима навео лоше хигијене (укључујући и непоштовања основних правила - често прање руку), у близини телесном контакту. Инфекција са цитомегаловирусом или ЦМВ може се десити у најочекиванијем тренутку.

Говорећи о пореклу ове патологије, не може се узимати у обзир да ЦМВ стално окружује особу. Више од половине свих тестова показује присуство антитела (и самим тим и пролаз инфекције без изразитих симптома) у крви одраслих.

Прво пенетрацију цитомегаловируса у тело (поред интраутерине руте) обично се примећује у раном детињству пацијента. Врх инфекције са инфекцијом цитомегаловирусом пада на дете старости 5-6 година. Извор је дечији тим, старији рођаци.

Друга појава развоја цитомегаловируса примећена је у доби од 15 до 30 година, што је повезано са високом сексуалном активношћу адолесцента и младих људи.

Ризичке групе

Инфективни агент лако утиче и на тело деце и одраслих. Неки болују од појаве болести без значајних проблема. За одређени број пацијената, присуство патогена у ткивима и органима може довести до фаталног исхода. На листи категорија појединаца за које је ЦМВ вирусна инфекција посебно опасна, представници следећих група:

  • Пацијенти са имунодефицијенцијом (и урођени и стечени).
  • Пацијенти који примају профилактичку имуносупресивну терапију (који су прошли трансплантацију или су лечени за онколошке болести).
  • Даме на позицији.
  • Новорођене бебе.

Три од горе наведених категорија захтевају детаљније разматрање.

ХИВ-инфицирани пацијенти

Ако смањеним имунитетом, цитомегаловируси, продире у тело, изазивајући развој запаљења које су локализоване у бубрезима и јетри, ЦНС, слезине и панкреаса. Овај облик болести зове генерализоване (класификација болести ће бити речи касније), и узрок смрти до 90% ХИВ инфицираних особа.

Од 70 процената пацијената са АИДС-ом пате од оштећења вида због присуства ЦМВ у телу. У случају неблаговременог откривања цитомегаловируса и недостатка адекватне терапије, 1/5 од укупног броја случајева из ове категорије потпуно губи способност да види околни свет. Међу најчешћим болестима - патологијом мрежњаче.

Труднице

Једна од најгорих варијанти пенетрације вируса ЦМВ у тело је инфекција током трудноће. Након пријема резултата истраживања на присуство патогена у крви, и нашао позитиван, трудне мајке, као по правилу, одмах је пажња на питање шта је цитомегаловирус инфекција, и колико је опасна ова дијагноза на фетус у развоју. Треба напоменути да су присуство антитела и присуство у крви вируса уписани у виду резултата анализе.

Ако је представник поштеног секса и прије концепције детета опоравио ЦМВ - ово је добро. Могућност испољавања негативног утицаја микроорганизама на развој бебе је минимизирана.

Када крв трудница нема антитела на патоген (прва инфекција са ЦМВ), вирус способна да пролазе кроз плаценту и проузроковати аномалија фетуса, укључујући:

  • антропоничне болести коже;
  • патологија вида, слуха;
  • епилепсија;
  • церебрална парализа;
  • конгениталне малформације;
  • тешка одступања у формирању мозга и ЦНС;
  • недостатак срца;
  • поремећаји моторичких вештина, говор.

Појава дефеката значајно повећава ризик од побачаја и може проузроковати смрт детета у материци.

Пенетрација ЦМВ инфекције код трудница у касном трудноће може да доведе до појаве анемије код новорођенче, развој детета обољења јетре (међу којима хепатитис), повећање величине слезине.

Према експертима, вероватноћа вертикалне (од мајке до фетуса) преноса цитомегаловируса достиже 60%.

Питање престанка трудноће може решити само специјалиста у здравственој установи. Очување трудноће када мајка има примарни случај инфекције с цитомегаловирусном инфекцијом често узрокује настанак мртвог фетуса.

Новорођенчади инфицирани са цитомегаловирусом

Од првих недеља живота код детета чије је тело погођено болестом, дијагнозирају се таква кршења:

  • појављивање жутице;
  • поремећаји у функционисању гастроинтестиналног тракта и централног нервног система;
  • дистрофија;
  • појаву нечистоћа у фецесу;
  • панкреатитис, који узрокује настанак дијабетес мелитуса;
  • поткожно крварење;
  • деформација (проширење граница) унутрашњих органа;
  • осип на кожи.

Поред већ поменутих аномалија, медицинска литература забележила је случајеве болести, уз потпун губитак слуха, слепило новорођенчади.

Шта друго утиче на ЦМВ? На стандардној слици крви детета, јер се појављује одступања у броју тромбоцита.

Због везивања бактеријских компликација на болест, смрт дјетета често је резултат ЦМВИ.

Опис болести

Схорт болести може се описати као "слов инфекција", што изазива развој тумора хуманог канцера, дијабетеса и атеросклерозе.

Главна карактеристика ове болести је латентни облик присуства цитомегаловируса у телу. Стимулирати активност заразних агенаса може драматично ослабити имунолошки систем.

Често, дијагноза пацијента звучи као "цитомегалија" и "инклузивна болест". Шта то значи? Горе наведени закључци су само синоними ЦМВ-а.

Класификација цитомегаловирусне инфекције

У савременој медицини постоји неколико врста систематизације болести:

  • До тренутка инфекције изоловани су вертикални и стечени типови цитомегалије. Први од њих је, пак, подељен на конгениталне и перинаталне типове.
  • У складу са природом курса, дијагноза ЦМВИ је подијељена на три типа - мононуклеозиде, латентне, генерализоване (хронични цитомегаловирус).
  • Додатна систематизација болести доводи до тешких, умерених и благих облика болести.
  • Тече у облику акутног (период инкубације је 20-60 дана) и хронична фаза.

Кршење структуре језгра здраве ћелије у људском тијелу, цитомегаловирус се активно развија. Повећање броја честица патогена у структурним и функционалним јединицама ткива проузрокује промену облика других. Хипертрофизирани, они су модификовани у цитомегалију.

Визуелно, ови знаци се манифестују у настанку нодуларних инфилтрата, гландуларних тумора, фиброзе.

Механизам имунолошког система

Да би боље разумели проблем, неопходно је разумети како функционише људски имунитет. Увођење цитомегаловируса у тело се одвија на неколико начина, укључујући и дигестивни тракт, горњи респираторни тракт, гениталије. Неколико дана након пенетрације инфективног агенса, имунитет почиње да производи специфичне лимфоците (ИгМ); мало касније - имуноглобулини А класе, који су у течном медију до 20 недеља. Њихова детекција указује на активан развој цитомегалије.

Да би се ова врста антитела заменила након 5 месеци, ИгГ имуноглобулини стално настају у телу и пружају заштиту од поновљене инфекције.

"Према многим годинама медицинских опсервација, рецидив ЦМВ инфекције се примећује само код људи с ХИВ-ом. Секундарни развој болести погађа готово све унутрашње органе ове категорије пацијената (укључујући и мозак). "

Важно је знати да се цитомегаловирус способно умножавати у лимфоидном ткиву тела асимптоматски. Овде је он неранљив према основним заштитним шемама, према којем функционише имунитет.

У таквим условима, најчешће, цитомегаловирус се детектује у жлезама усне шупљине која луче пљувач.

Симптоми цитомегалног развоја код људи различитог пола, код деце

Значајан проценат укупног броја идентификованих болести карактерише латентни ток. Болест у телу обично не смета оној особи на било који начин, а само када је заказан преглед.

Формулар мононуклеозе ЦМВИ означава: општа слабост и повећање лимфних чворова (у пределу врата), отицање пљувених жлезда. Поред тога, температура се повећава. Могуће је открити промене контура унутрашњих органа (слезина, јетре) на ултразвучном прегледу. Симптоми који се разматрају горе нестају без употребе терапијских режима 45 до 60 дана након инфекције.

Генерализирани облик се појављује код пацијената који имају анамнезу имунолошког система. Симптоми болести у овој категорији људи су:

  • мрзлице;
  • осип на кожи;
  • бол мишића;
  • неугодност приликом гутања;
  • повећани лимфни чворови;
  • повишена температура.

"Клиничка опажања указују на то да цитомегаловирус може бити узрок алопеције, или нагло повећање количине косе која је пала."

Развијање, цитомегаловирус у овој категорији пацијената, почиње да утиче на органе вида, гастроинтестинални тракт, респираторни систем и мозак. Вишеструка оштећења органа често су фатална.

Знаци превоза вируса код жена

Код жена са јаким имунолошким системом, болест се по правилу не манифестује. Ријетки изузетак је синдром мононуклеозе, чији се симптоми тешко разликују од манифестација нормалне акутне респираторне вирусне инфекције.

"Разлика између акутне респираторно-вирусне инфекције и цитомегаловируса је у томе што се знаци типа болести могу манифестовати током једног и по месеца."

Током погоршања може доћи и до следећег:

  • неуспјех у раду гастроинтестиналног система;
  • оштећење плућа;
  • развој упале, локализован у панкреасу, бубрезима, слезињи.

Трајање болести - до 8 недеља. Обично имунитет сам излази из болести.

Манифестације болести код мушкараца

Цитомегаловирус код мушкараца је у латентној форми. Само у 10% случајева његов развој прати кварови у телу.

Активирати патоген може: физичка исцрпљеност, чест стрес, нервна претерана болест или болест.

Доктори разликују следеће симптоме манифестације болести у јачем полу:

  • запаљење генитоуринарног система;
  • зглоб и главобоља;
  • осип на кожи;
  • едем носне слузнице;
  • Болна сензација код мокрења.

Након што мушкарци постану заражени цитомегаловирусом, они постају носиоци болести. Трајање овог периода је до 36 месеци.

Цитомегаловирус у педијатрији

Симптоми инфекције код детета практично се не разликују од опште шеме развоја болести код одраслих.

У већини случајева присуство у телу болести говори о прекомерном поспаности, абнормалностима гастроинтестиналног тракта, као ио манифестацијама типичним за АРВИ.

Снажан имунитет омогућава детету да се носи са цитомегаловирусом без лекова.

Дијагностика

У сврху поузданог откривања инфекције цитомегаловирусом, дијагноза болести се обавља у условима специјализованих лабораторија. Главни начин дијагнозе јесте проводити лабораторијске тестове.

Материјал који се шаље за анализу може бити крв и урин, спутум, брис вагине, спинална и семинална течност, амниотска течност.

Главно правило припреме за испоруку телесних течности за присуство ЦМВ у њима је одбијање да се једе 12 сати пре назначеног датума ограде. На резултате анализа утиче коришћење традиционалних јутарњих пића, па се препоручује апстиненцији од чаја и кафе.

Када ићи код доктора

Да се ​​обрати лекару и да преда анализе, пре свега, неопходно је за пацијенте из групе ризика размотрити горе.

За ХИВ-инфициране људе, посебно је важно имати чек на хроничној (генерализованој) инфекцији цитомегаловируса што је раније могуће, тако да лекар који присуствује томе може предузети све могуће мере како би спречио његов развој.

Поред тога, благовремено пролазак лабораторијских тестова релевантан је за жене које планирају да замишљају дијете (како би се искључила могућност развоја патологије у фетусу).

Дијагноза цитомегаловируса у фази ране повреде не само да би избегла развој тешких облика болести, већ и да би чланове породице пацијента заштитио од продирања у своје тело заразног средства.

Врсте дијагнозе

Које методе се користе за откривање цитомегаловируса? У арсеналу медицине око пола туцета различитих метода истраживања биоматеријала, међу којима су:

  • Комплексна дијагноза ЦМВ-а се користи након откривања патогена који узрокују болест. На примјер, ако се цитомегаловирус налази у пацијентовој масти, лекар ће дефинитивно прописати тест за одређивање нивоа антитела у крви.
  • Анализа имуноензиме (скраћено име - ЕЛИСА) је високо осетљива модерна дијагностичка метода која може открити саму инфекцију и неколико типова специфичних агенаса. Присуство ИгМ нам омогућава да судимо на раној фази развоја цитомегаловируса у људском телу; ИгГ - на активност болести. ИгГ анализа помаже у утврђивању периода рецепта за склапање болести.
  • ПЦР. Ланчана реакција полимеразе се сматра најосетљивијим методом дијагнозе. Омогућује детекцију цитомегаловирусне ДНК (и њене количине) у било ком биоматеријалу.
  • Цитолошка метода која се користи за детекцију хипертрофних ћелија у оранима са специјалним мрљама дроге. То је непопуларно код већине модерних доктора, јер се одликује слабом осјетљивошћу.
  • Индиректна дијагностичка техника за ЦМВ код детета је процена концентрације ИгГ током мјесеца (титар се мери двапут). Повећање индекса од 4 или више пута указује на пораз тела детета од стране вируса. Присуство антитела у новорођенчади указује на интраутерини пут инфекције са цитомегаловирусом.
  • Ретко коришћена метода културе, реакција имунофлуоресценције.

Треба запамтити да ако трудница има антитела за цитомегаловирус, они су апсолутно нормални: до 80% жена очекује да дете добије назначене дијагностичке резултате. Случај када је студија открила присуство ИгМ-а, захтијева пажљивију студију (како би се утврдило вријеме инфекције тела). Одсуство антитела значи висок степен ризика од развоја патологије у фетусу када је инфициран са цитомегаловирусом.

Основни принципи лечења

Општа правила за управљање развојем цитомегаловируса укључују и хоспитализацију пацијента и амбулантно лечење. Пацијенти у болници обично постају новорођенчад и пацијенти са идентификованим имунодефицијенцијом, у анализама којих се појављују сви знаци активног деловања патогена.

Да ли је потребно борити се против манифестација цитомегаловируса?

Хитан третман је потребан у следећим случајевима:

  • Појављују се симптоми генерализованог облика ЦМВИ, праћени развојем компликација.
  • Убрзо ће пацијент бити подвргнут трансплантацији органа или се борити са канцерозним туморима.
  • Дијагноза ХИВ-а, АИДС-а (и урођених и стечених облика).
  • Детекција примарне инфекције код жене која чека дете (посебно у почетном периоду трудноће).

Ако пацијенти са болестима тела нису добили одговарајућу терапију, болест може довести до смрти (у последњем од ових случајева - до смрти фетуса).

Многи заражени људи не знају која врста лекара требате заказати. Специјалиста који се бави лечењем инклузивне болести, бр.

Новорођенчад са цитомегаловирусом ће посматрати неонатолог и педијатар (лечење је праћено периодичним прегледом офталмолога, доктора ЕНТ-а и неуролога). Жена у ситуацији треба да контактира специјалисте гинеколога и заразних болести.

Ако се пронађу позитивни тестови за цитомегаловирус, преостале категорије пацијената ће морати да посете пулмолога, имунолога и других доктора са специјализацијом уског профила.

Шеме терапије

Лечење цитомегаловируса и ЦМВ врши се уз помоћ пет група лекова. Међу њима:

  • антивирусни лекови за лечење инфекције цитомегаловирусом, сузбијају пропагацију патогена (типични представници су лекови Фосцарнет, Ганцицловир);
  • имуноглобулини (посебно Цитотецт);
  • имуномодулатори (Виферон), дјелујући на јачању имунитета;
  • лекови који се користе за обнављање ткивних органа;
  • медицински производи симптоматске терапије, сузбијање развоја знакова болести (капи за очи, антиинфламаторни лекови, аналгетици и низ других).

Укључити ове или друге лекове у терапеутске режиме инфекције цитомегаловирусом, може само лекар. Зашто је то немогуће третирати независно? Пошто сви горе наведени лекови имају контраиндикације и нежељене ефекте. Именовање је урадио специјалиста узимајући у обзир опште стање пацијента, његов пол и старост, тежину цитомегалног тока и историју хроничних болести.

Треба запамтити: цитомегаловирус након инфекције је стално у људском тијелу. Латентна болест не подразумијева озбиљне посљедице за носача, други облици могу изазвати тешке патологије. У најмању сумњу на инфекцију са цитомегаловирусом или на појаву знакова генерализованог ЦМВ-а, благовремено контактирајте клинику, као посета лекару избегавате компликације и очувати здравље.