Херпес у носу 23 недеље трудноће

Деца

Херпетичке ерупције могу се појавити у било које доба, али оне изазивају највећу панику код мајке које очекују. Да сазнамо да ли је херпес опасан на уснама током трудноће, прилично је могуће, успоставити етиологију болести.

Херпес на уснама током трудноће у раним фазама

Од првих дана ђубрења јаја, организам "одваја" функције имуног система. Ово је неопходно како би се осигурало да је фетус, иначе, страно тијело, није одбачен и да се може нормално развијати. Стање физиологије названо физиолошком имуносупресијом је сасвим нормално за жену у положају и траје свих 9 месеци.

Присилна инхибиција заштитне функције доводи до повећаног ризика од прехладе. Због тога се многе будуће мајке суочавају са вирусом херпеса у првим недељама трудноће. Ако се патологија претходно осетила, онда за искуства нема разлога. Опадање обичне прехладе није опасно за фетус, јер ће антитела у мајчиној крви штитити од инфекције.

Херпес симплек инфекција, која је некада заробљена у људском тијелу, остаје у животу. Дуго времена патологија се не може уопште манифестовати. Хормонска реорганизација, узрокована трудноћом, служи као подстицај за буђење вируса.

Главни фактори који могу изазвати појаву карактеристичног осипа укључују:

  • Подцоолинг (или прегревање) тела
  • Нервни пренапон
  • АРВИ
  • Погоршање хроничних патологија
  • Недостатак витамина у телу
  • Наследна предиспозиција

Ситуација је сасвим другачија у случају примарне инфекције вирусом херпес симплекса. Може препознати израженије симптоме: грознице (до 38-39 ° Ц), главобоља и болови у мишићима, слабост, појава лезија на уснама у облику мехурића. На мјесту локализације, јављају се гори, срж и свраб. Вирус може продрети у плаценту и проузроковати значајну штету за здравље и развој фетуса.

Цијели први триместар је формирање виталних система и органа ембриона, а сваки спољашњи утицај ће довести до неповратних посљедица. Када се региструје код будуће мајке, неопходно је испитати како би идентификовали антитела на вирус и друге честе инфекције.

Релапс (погоршање) херпетичне инфекције у првих 12 недеља носења фетуса не представља опасност за његов нормалан развој.

О херпесу током трудноће, можете сазнати из видео снимка.

Херпес на уснама када је трудноћа касно

Сачувана је опасност од инфекције с херпесом у последњим недељама трудноће. Упркос чињеници да су органи и системи већ у потпуности формирани до овог тренутка, инфекција може продрети кроз зидове постељице у крвљу бебе. Таква ситуација је могућа само ако се први пут уведу патогени микроорганизми.

Трансмисија антитела од мајке до дјетета се јавља само ако се симптоми херпетичне инфекције јављају на лицу пре трудноће или је вирус био у стању мировања. Ово се може одредити дијагностиком серума. Присуство антитела класе лг Г указује на то да је тело већ упознато са вирусом.

Када је жена инфицирана болестом касно у телу, заштитни протеини који производи имунолошки систем немају времена да се формирају, а патогени агенси лако продиру у бебу. Ова ситуација захтева медицински надзор и посебно одабрану терапију лековима.

Многе труднице забрињавају да је изглед на уснама херпес осип пре порођаја директан пут до заразног одјељења породилног дома. Заправо, само будуће мајке које имају гениталну патологију у акутној фази добијају овај правац. У овом случају, независно рођење је забрањено.

Понављајући херпес може се јавити у латентном облику. Ризик од инфицирања бебе у овом случају значајно је повећан ако је погоршање дошло у последњим недељама трудноће. Вирус се преносе дјетету кроз руке мајке, с којом је додирнула усне. Ако постоји сумња на прехладу, морате предузети кораке и заштитити мрвице.

На првој инфекцији у телу мајке пре рођења, антитела у мајчином млеку ће бити одсутна.

Они почињу да се развијају после неког времена. То значи да беба одмах не добије заштиту и да је подложна инфекцији од болесне мајке. Експерти инсистирају на томе да дојење није прекинуто - вирус херпеса се не преноси млеком.

Упркос чињеници да је ризик од примарне инфекције простим херпесом у последњем периоду трудноће значајно смањен, очекивана мајка мора предузети превентивне мере.

Херпес на уснама током трудноће: лечење

Прије свега, треба се схватити да лек који може у потпуности уклонити вирус херпеса из тела не постоји. Главни циљ терапије је смањити појаву осипа током релапса и убрзати процес зарастања. Током трудноће, такође је неопходно медицински утицати на вирус, нарочито ако се инфекција појавила по први пут. Само-лијечење треба потпуно искључити како не би имало озбиљне посљедице.

Већина лекова се не сме користити док је беба трудна. Зашто је дозвољено само изван млеком и Стапхилоцоццус несовместимиисползование антивирусних лекова (масти, крема или гела).

Дозвољени лекови су:

  • Панавир гел. Препоручује се за различите врсте херпеса и добро га толерише тело. Код тешке вирусне инфекције, може се прописати интравенозна примена лека.
  • Ацикловир (маст). Средство за спољну примену није апсорбовано у крв и стога апсолутно за жене у положају. Користи се у лечењу и спречавању настанка херпетичног осипа било које врсте.
  • Зовирак. У облику масти, лек није ништа мање ефикасан од таблета. Пенетрирајући се у патолошку ДНК патогене, активни састојак успева да заустави процес репродукције и убрза опоравак.
  • Оксолиноваиа маст. Лијек уклања не само особину херпеса осипа, већ и ослобађа загушење носа и неке кожне болести. Препоручује се као превенција прехладе и потпуно безбедна за труднице.
  • Еразабан. Активна супстанца лека је доцоназол (10%). Маст се ефикасно бори за развој вируса локално и елиминише непријатне симптоме у облику спаљења и свраб.

Примарна инфекција вирусом херпеса захтева озбиљнији приступ лечењу. Антивирусни лекови за оралну или интравенозну примену су обавезни. Такође је потребна помоћ имуномодулатора (само од 20 недеља).

Да би се спречило понављање хепетичких ерупција пре испоруке, може се прописати ацикловир у облику таблета.

За одржавање имунитета током трудноће бебе могу бити народни лекови. На пример, пити чај са ђумбиром, лимуном и медом. За употребу Ехинацеа и гинсенга треба консултовати са својим лекаром.

Лечење херпеса током трудноће треба обавити под надзором специјалисте.

Херпес на уснама током трудноће: последице

Свака будућа мајка би требала запамтити да ће тражити медицинску помоћ на најмању неслагање помоћи у избјегавању озбиљних компликација и родјења апсолутно здравој беби. На први поглед суштински, херпетични осип је стварно безопасан само у случају рецидива.

Ако се болест први пут открије и дијагноза потврђује одсуство антитела у крви трудне жене, тешко је спречити посљедице.

Најопаснији за ембрион је да се "упозна" вирус херпес симплекса у прва три месеца. У већини случајева, трудноћа престаје да се развија или се јавља спонтани абортус. Ако је фетус чудесно успео да преживи, онда са ултразвучном дијагнозом пронађене су тешке развојне аномалије. Нервни систем, органи слуха и вида, мозак су углавном погођени.

Инфекција са херпесом непосредно пре рођења такође негативно утиче на здравље фетуса. Вирус, продирајући плаценту у крв бебе, узрокује развој патологије у материци материце. Прве клиничке манифестације се јављају само неколико дана након рођења детета. У ретким случајевима, инфекција се може избјећи. За дете које је у зони ризика потребан је стални медицински надзор.

Само 30% деце која су била утеро инфицирана вирусом херпес симплекса у последњој фази трудноће преживе. Патологија озбиљно утиче на унутрашње органе дјетета, па чак и ако је третман успјешан, постоји ризик од постизања инвалидитета.

Хепетски осип на уснама указује на смањење имунитета и у неким случајевима представља претњу нормалном развоју трудноће. Најбољи начин за спречавање ове болести биће прелиминарни лабораторијски преглед оба родитеља да идентификују антитела на тешке вирусне болести.

Херпес током трудноће

Који је вирус херпеса

О болести као што је херпес, многи људи нису само чули, већ и знали из сопственог искуства. Тренутно, деведесет посто становништва су носиоци вируса херпеса. Присутан је у организмима људи пет, десет и двадесет пет година. Овај вирус се не манифестира на било који начин, јер имунски систем елиминише свој изглед и вируси схватају да у овом тренутку не могу да се носе са њим, они "дозе". Ово се наставља све док имунални систем не постане слаб. Постоји много различитих метода третмана усмјерених на елиминацију болести и обнављање имунолошког система. Међутим, ова болест се не може излечити, а постоји могућност муфла док имуни систем не постане слабији. Нажалост, трудноћа је једно од оних времена када се болест спавања уобличава. Вирусна инфекција с херпесом је у нервним ћелијама у кичми. Херпес вирус је 1. и 2. врсте. Вирус херпеса првог типа појављује се као осип у облику малих пликова на уснама или у носу. Друга врста херпесвируса појављује се као осип у пределу гениталија.

Како можете добити вирус херпеса?

Постоје четири начина преноса херпеса:

  • ваздух;
  • сексуални;
  • контакт, преношен током пољупца, руковање, дијељење кућних апарата;
  • генерички, преноси се од мајке до бебе када се носи или током порођаја.

Обични херпес је у носачу у пљувачном, крвном и лимфатичком систему, сузби, урину, сперми, спиналној и церебралној течности.

Вирусна инфекција може продрети у људску ДНК и дати своје информације и множи се. Вирус херпеса је опасан по томе што може довести до рака грлића материце и тела материце. Вирус херпеса се може манифестовати током трудноће, јер тада се смањује имунитет, што је веома неопходно за нормално ношење детета. Али током трудноће, мајчин организам доживљава дететов организам као ванземаљски предмет, јер носи више од 50% информација оца. Али природа је тако уређена да у року од девет месеци тело слаби и не покушава да се ослободи фетуса.

Херпес вирус током трудноће

Прилично је опасно ако девојка покупи вирус херпеса током трудноће. Као резултат тога, постоји могућност његовог пенетрације кроз плаценту на фетус. Међутим, можда не постоји инфекција. Ако је мајка заражена у првом тромесечју, може доћи до побачаја. Ако нема побачаја, вирус и даље може изазвати различита одступања у развоју детета. Могућност негативног утицаја на дете зависи од тога да ли је жена заразила херпесом први пут или по други пут.

Код прве болести у периоду од више од дванаест недеља у другом тромесечју, поремећаји у формирању фетуса су значајно мањи него у првом тромесечју носења фетуса. У многим случајевима, у другом и трећем триместру, вирус херпеса на усној може изазвати интраутерину кашњење у развоју дјетета, па чак и рођење прије времена.

Ако је жена инфицирана вирусом у 3. тромесечју, може доћи до тешке трудноће. Боље је да се болесни са херпесом или да буде носилац вируса пре трудноће. Код ових мајки, фетус је заштићен његовим антителима. Врло често, царски рез се користи за испоруку, јер постоји велики ризик од инфекције фетуса током његовог проласка кроз вирус који је оштећен вирусом. Појединачни гинекологи поздрављају рођење на природан начин, али су супресију вирусну инфекцију лековима, на примјер, ацикловир.

Постоје случајеви када је девојка пре почетка трудноће уочила у свом телу манифестацију вируса. О овоме морате обавестити свог гинеколога.

Лечење болести и превенција

Ако се болест с херпесом погоршала током трудноће, не занемарујте посету лекару, јер пре него што почне лечење, то ће мање нанети инфекција. Изнад смо написали да нема болести за ову болест. Мере које лекари узимају, или делују на вирусну инфекцију, или на имунолошки систем.

За лијечење херпеса током трудноће је веома тешко, јер за девет месеци не можете увек пити медицину. Међутим, лекари знају како лијечити херпес током трудноће. Овај лек се назива панавир, и примењује се споља и изнутра. Чак и са бригом, потребно је применити маст ацицловир, који у току седам дана разбије осуше у количини од пет пута дневно. Погађене површине разбијају оксолин, алпизариновој, теброфеновој, тетрациклини или еритромицин маст. Често се лекарима препоручује да разбију осушене мехуре са интерфероном и витамином Е, што доприноси брзом нестанку осипа.

Ако је имунитет смањен, прописано је да се лечи имуноглобулином. У народном медицинском леку који је предвиђен да разбије ране јеленом уље, омекшати кору са кремом камилице или масти са календулом. Често прописујте пице топлих напитака, на пример, чаје са додатком меда или вибурнума. У упутству за многе лекове назначено је да их је забрањено узимати када носи дете. Али свака мајка је обавезна да верује лекару који лечи лекар који је прописао овај лек и зна да је нездрављена болест опаснија од употребе лекова.

Ефекат херпеса у трудноћи на фетус је добро проучаван, али понекад девојка не може знати да је погодила херпес вирус, јер је ова болест асимптоматска. Лечење херпеса током трудноће треба урадити директно под надзором лекара. На крају крајева, само висококвалификовани лекар ће одговорити на питања која се тичу ефекта херпеса на трудноћу. Локални третман херпеса током трудноће доказао је да се маст и крема не апсорбују у крв и не утичу на бебу унутар материце.

Треба спријечити превенцију током дјетета када се ради о херпес симплек вирусу. Онда лични лекар проводи неопходно испитивање и бира одговарајући третман херпеса током трудноће, зависно од фазе ширења болести и прописаће неопходне лекове.

Жене током трудноће не могу да једу чоколаду и грожђице, јер имају аминокиселине аргинин, што доприноси развоју инфекције. Паралелно, одредити одређене мере усмјерене на јачање имунитета жена.

Херпес је веома опасна болест током дјетета. Има својства да утиче на кожу и мукозне мембране, нервни систем, секс и друге људске органе. Веома је неопходно идентификовати болест у времену и спречити компликације.

Опасности херпеса током трудноће

Свака инфекција у трудноћи је узрок забринутости. Вирус херпеса је посебна опасност, јер је, пре свега, релативно честа код трудница, а друго - потенцијално угрожавајући њихову будућу дјецу.

Научници знају 8 врста херпеса инфекција, два од најчешћих - херпес симплек вирус тип 1 или херпес лабиал (ХСВ-1) и Херпес симплек вирус тип 2, или генитални херпес (ХСВ2) - ће бити речи у овом чланку.

Статистичке информације

Херпесвирус инфекција такође су познати древним Римљанима, дали су им и име "херпес", што буквално значи "пузање". Преваленца ове болести је запањујућа: више од 90% светске популације су носиоци једне или друге врсте овог вируса. Није чудо што су научници прикупили огромни дигитални досије о овој инфекцији:

  • Око 20 милиона људи годишње у ЗНД пате од херпеса;
  • О учесталости смрти, инфекција херпесвируса може се упоредити са грипом;
  • Узрок херпеса код новорођенчади у 70% случајева је ХСВ2 (или генитални херпес);
  • Само 30% носача херпесвирус инфекције имају клиничке манифестације ове болести;
  • 80-85% жена у репродуктивном периоду су носиоци ХСВ-1, против гениталног херпеса цифра мања од 3,5 пута - око 25% жена имају антитела на вирус;
  • 20% случајева прехладе на уснама изазива вирус гениталног херпеса;
  • Ризик од развоја херпеса новорођенчади је већи када се први пут појављује током трудноће и износи око 75%, са поновљеним курсом - око 3-5%;
  • Неонатални херпес је погођен једним дететом од 3-10 хиљада;
  • Примарна инфекција вирусом херпес симплек током рађања доводи до бледи од трудноће (30% вероватноће, ако је инфекција настала пре 12 недеља), абортус (50% случајева инфекција у првој половини трудноће) и превременог порођаја (свака трећа жена, која је први пут пренели акутни облик херпеса у другој половини трудноће);
  • 10% свих интраутериних инфекција код дојенчади су повезане са инфекцијом херпесвируса;
  • Интраутерина инфекција фетуса може се десити са већом вјероватноћом херпес гениталија - у 80% случајева, код лабилног херпеса вероватноћа инфекције дјетета је нижа - 15-20%;
  • При природним сортама код жене са херпесом на гениталијама ризик од инфекције бебе износи око 60%;
  • Смртност деце инфицираних херпесом у утеро је око 50-70%, код 40% деце у будућности развијају дисфункционалне поремећаје.

Лабијални херпес

У већини случајева такозвана прехлада на уснама узрокује херпес симплек вирус тип 1 (ХСВ1), који је значајно мање опасан за узрочника гениталног херпеса. Али упркос малом ризику од озбиљних компликација, неопходно је:

  1. Реците породичару-гинекологу о његовој болести, тако да он може прилагодити план управљања трудноћом и одредити неопходне терапијске и профилактичке мере;
  2. Извршите дијагностичку студију, Да се ​​идентификује специфична врста патогене инфекције;
  3. Ако је ово први случај "хладноће на уснама" у животу трудне жене - лекар мора знати о томе и поставити неколико контролних ултразвучних прегледа стања феталне здравствене заштите;
  4. Ако су херпесне ерупције на уснама биле прије трудноће - ризик од негативних посљедица је минималан под условом да се обезбеди надлежни антивирусни третман;
  5. Ако се херпес појавио непосредно пре порођаја, антивирусна терапија треба започети што је пре могуће како би се смањио ризик од инфекције бебе током или након порођаја;
  6. Ако хладно чиреве на уснама праћен високом температуром, главобољом, повраћањем, поремећаји вида или мириса, напади и други узнемирујући и атипичне симптоме - треба одмах потражити лекарску помоћ.

Генитал херпес

Херпетичке ерупције на гениталијама су много мање честе од сличних блистера на уснама или на лицу, али ово не постаје мање опасно. Посебно злокобна боја добија ову врсту херпеса током трудноће - јер је ризик од инфекције бебе у овом случају много већи него код лабијалног облика инфекције.

Симптоми гениталног херпеса су очигледни:

  • Буббле избија на слузницама и кожи перинеум и гениталних органа;
  • Свраб и паљење, понекад болне сензације у подручју осипова;
  • Повећана ингвинална лимфна чворова, њихова болест;
  • Знаци опште слабости: грозница, главобоља, слабост;
  • Нехарактеристична мукозна пражњења из вагине, непријатне сензације код уринирања.

Трајање акутног периода болести не прелази 2-2,5 недеље. Током овог периода, мехурићи имају времена да пукну и постану сукобљене, што затим пада.

Компликације

Учесталост појаве и тежине негативних ефеката херпеса у трудноћи директно зависе од 3 фактора:

  1. Херпес какав се тип труднице затекао: највећа опасност је генитални облик болести;
  2. Да ли је жена била болесна са херпесом пре трудноће: примарна инфекција инфекције херпесвирусом након зачећа понекад повећава вероватноћу постојаног исхода;
  3. У ком периоду трудноће догодила се херпетична епизода: у раним терминима обично се јавља спонтаност, а касније - повећава се вероватноћа интраутерине инфекције фетуса.

Према статистичким подацима, учесталост компликација херпеса током дјетињства варира од 0.002 до 0.03% од укупног броја трудноћа и порођаја.

Очекиване компликације гестације:

  • Смрзнута трудноћа;
  • Искуство;
  • Рођење пре рока;
  • Мртворођивање.

Могуће компликације за дијете у случају интраутерине или интранаталне инфекције вирусом херпеса:

  1. Када је фетус заражен за период од 10 до 28 недеља, јављају се вишеструке развојне аномалије, често некомпатибилне са животом;
  2. Када се инфекција у периоду од 28 недеља су могући аномалије на делу појединих органа и система (урођеним срчаним манама, хидроцефалус, менингоенцефалитиса, хепатитис, упала плућа, слуха или вида) или интраутериног застоја у расту;
  3. Када се инфицира непосредно пре порођаја, дете се може родити са сепом, пнеумонијом, хеморагичним синдромом, оштећењем централног нервног система;
  4. Интранатална инфекција фетуса током рада доводи до генерализованих осипа на кожи, крварења коже, херпетичне пнеумоније.

Више од половине деце која преживљавају у херпесу утеруса умиру. Остатак пати у будућности од озбиљних посљедица у облику менталне и физичке инфериорности.

Такве озбиљне компликације су изузетно ретке, али још ретке су случајеви када интраутерална инфекција фетуса са херпесом не утиче на његово здравље у будућности.

Имунитет на инфекцију херпесвируса је здравље детета

Ако је жена била упозната са херпесом и пре трудноће - у њеном телу се развила антитела која су се развила, односно имуни систем за болест. У овом случају, ризик од озбиљних компликација трудноће и угрожавања здравља фетуса је минималан - готово исти као код нормалне трудноће, а не оптерећен херпесом.

То не значи да се треба трудити да је херпес прије трудноће формира имунитет на болест и на тај начин заштити своје будуће потомство. Потребно је знати свој имунски статус у вези са вирусом херпеса већ у фази планирања концепције - то ће вам омогућити да предузмете надлежне превентивне мере како бисте заштитили своју пожељну трудноћу од нежељених компликација.

Примарна инфекција

Ако је херпес први пут ухватио жену током трудноће - то захтева хитну медицинску интервенцију. Уз помоћ лабораторијских истраживања потребно је сазнати која је врста вируса који је организам напао и да ли је ово заправо први састанак са херпесом:

  • ХСВ1 (вирус лабијалног херпеса) је много мање опасно за трудницу него ХСВ2 (вирус гениталног херпеса).
  • Раније, херпес може бити асимптоматичан и зато остати непримећен, али антитела на њега и даље формирају - што значи да је ризик од озбиљних компликација минималан. У овом случају, тест крви ће показати резултат ИгГ. У случају потврђене примарне инфекције, резултат ће бити ИгМ.
  • Анализа крви за присуство антитела на инфекцију херпесвируса мора обавезно предати оба партнера. У случају да је носилац вируса само човек - неопходно је пажљиво заштитити током сексуалног односа током трудноће.

У случају потврђене епизоде ​​примарне херпетичне инфекције код трудне жене, лечење треба бити одмах, уз пажљиво праћење фетуса током трудноће.

Дијагностика

Надлежна дијагностичка студија труднице са херпесвирус инфекцијом подразумијева кориштење сљедећих дијагностичких метода:

  1. Збирка анамнестичких података.
  2. Докторова посета, укључујући инструментал на гинеколошкој столици.
  3. Лабораторијско истраживање. Најчешће је потребно крвни тест из вене да спроводи серолошке тестове користећи ПЦР или ЕЛИСА методу, што даје најпоузданији резултат. Да би се утврдила природа инфекције - рекурентна или примарна - тест треба поновити након 2 недеље.
  4. Ултразвучни преглед услови фетуса. Знаци интраутерине херпетезне инфекције могу укључити структурне поремећаје плаценте, неуобичајене количине и квалитет амниотске течности, феталне мождане патологије.

Релапсе

Код трудница, имунитет се често смањује - то може довести до погоршања постојећих хроничних болести и инфекција. Због тога случајеви рекурентног херпеса код трудница нису толико ретки. Најчешће, то не доведе до драматичног исхода трудноће и не угрожавају здравље детета, али минимални ризик од интраутерине инфекције и даље постоји - 0.02% свих случајева периодичних херпеса код трудница.

Да би се спречиле компликације, трудница треба ојачати њен имунитет и брзо третирати оштећења херпетичног осипа, спречавајући појаву нових.

Управљање трудношћу компликована од херпеса

Херпес заражене труднице захтевају пажљиво управљање трудноћом уз стално праћење стања и будућих мајки и фетуса. Да бисте то урадили:

  • Уз помоћ лабораторијских студија, специфицира се врста херпетичне инфекције и његова природа (примарна или ретка). Током трудноће потребно је неколико пута поновити крвне тестове за идентификацију титара антитела на вирус херпеса.
  • Прије порођаја лекар треба пажљиво испитати пацијента како би утврдио могуће скривене оштећења херпеса.
  • У стандардном ултразвучног прегледа фетуса за 12, 20, и 32 недеља, лекар мора узети у обзир вероватноћу феталне инфекције код херпеса и да пажљиво прати све карактеристичне знаке овог стања. Вероватно су потребна додатна истраживања у САД.
  • Гинеколог треба да буде упознат са епизодама погоршања херпеса код трудног пацијента. Он такође прописује третман и контролише свој курс.

Третман

Лечење треба да буде одмах и ефикасно у циљу смањења манифестације болести и спречавања развоја могућих компликација.

Да ли је херпес на усни опасан током трудноће у различитим триместрима?

Херпес током трудноће је једна од вирусних инфекција које су одговорни и надгледани од стране породничара-гинеколога, јер могу представљати пријетњу фетусу.

Степен ризика за развој ембриона и фетуса се одређује по броју погоршања, интензитет клиничких симптома, као безбедносни који расту ИгГ титар антитела, и акутне статусних маркера - ИгМ антитела.

Херпес и трудноћа

Херпес симплекс вирус (ХСВ) тип 1 и 2 утиче на све слојеве популације, али примарна инфекција са патогеном се дешава у детињству у 95% случајева. Надаље, болест се јавља у облику периодичних егзацербација и ремисија, а од времена инфекције инфекција постаје све акутнија, а затим - мање и мање.

Скоро све жене, чија старост је до фази планирања трудноће, већ се састао са вирусом и имају заштитну титар антитела, која ће обезбедити заштитни ефекат у односу на фетус током трудноће.

Поред тога, око 12 месеци живота бебе имуноглобулини циркулишу у крви и штите се од болести. Али, према овом сценарију, догађаји се не развијају увек.

Херпес је проблем у случају да имуни систем трудне жене није у стању да потисне репликацију вируса. Стога постоји низ специфичних фактора који доприносе укључивању детета и фетоплаценталног система у процесу:

  1. Укључивање ХСВ-а у сузбијање имунитета, способност ослабљеног организма да "контролише" имуни одговор, интегришући се у геном лимфоцита. Антибодије у таквим условима нису у стању да елиминишу вирус из крви и имунокомпетентних ћелија.
  2. Присуство хроничних заразних болести сваке локализације.
  3. Токсикоза и гестоза.
  4. Гојазност.
  5. Ендокрина патологија (некомпензирани хипотироидизам и дијабетес мелитус).

Ефекат херпеса на трудноћу је првенствено због учесталости релапса и способности имунитета да се одупре активацији вируса. Многе жене занимају како херпес утиче на фетус током трудноће и шта се може десити?

ХСВ узрокује следеће манифестације:

  1. Спонтани побачај.
  2. Фетоплацентална инсуфицијенција.
  3. Смрзнута трудноћа.
  4. Хронична хипоксија фетуса.
  5. Ретардација интраутериног развоја фетуса.
  6. Осушена или хидрирана вода.
  7. Превремено рођење.
  8. Интраутерина инфекција и урођена херпетична инфекција.
  9. Кршење адаптације новорођенчета.

У зависности од трајања трудноће, могу се јавити разни исходи инфекције плаценте и фетуса.

Важно је.

Честе реакције херпеса током трудноће карактеришу ризици интраутерине инфекције фетуса од 1 до 25%.

Експерти примећују да примарна инфекција с херпесом у трудноћи доводи до истих исхода као и честа понављања хроничног процеса.

Неке жене сматрају херпес као знак трудноће и ово је истинско зрно. Када имплантирање ембрион у материци, које се јавља на 3 - 10 сата након односа произведене јајника хормона прогестерона изазива каскаду реакција у организму, што доводи до смањења имунитета.

Резултат је релапс разних хроничних болести. Пошто је ХСВ у ганглиону нервног плексуса у неактивном стању, супресија имунолошког одговора доводи до погоршања "хладног" на усним и гениталним херпесима.

Али овај знак трудноће може се појавити тек након кашњења у менструацији, тако да се не може приписати раним маркерима предстојеће оплодње. У овој ситуацији биће корисније провести тестове и тестове крви за хЦГ.

Треба напоменути да је херпес на абдомену резултат инфекције вирусом Варицелла-Зостер, који такође припада породици херпес вируса. Ова врста патогена у примарној инфекцији даје манифестацију варицеле, а опадање инфекције у будућности се зове шиндре.

На стомаку и на грудима појављују се опекотине, карактеристичне за херпес зостер. Секундарни херпес на стомаку или на грудима разликује се морбидитет и присуство великог броја груписаних везика које се налазе дуж нерва - уздужно, нагнуто или попречно.

У случају да је херпес изашао током трудноће, увек треба консултовати гинеколога за савет и одлучити о потреби лечења.

Последице у првом тромесечју

У првом тромесечју трудноће, као иу каснијом тромесечју, инфраутерина инфекција фетуса се јавља уколико ХСВ улази у крвоток, односно се развија виремија. Пенетрацију вируса у крв прати грозница, мрзлица, слабост, астенија.

Херпес у раној фази трудноће може се манифестовати у облику стоматитиса, осипа на уснама и лезија гениталија. Што је интензивнија болест, више херпес елемената, већи је ризик од пенетрације ХСВ на фетус.

Треба напоменути да се вероватноћа инфекције фетуса повећава са слузницама херпеса. Верује се да су кожне манифестације најлакше варијанте тока обољења.

Пошто су у раним фазама ерупције често погоршане, жене су заинтересоване за то што је херпес опасан у трудноћи.

Важно

Практично код 85% жена, херпес у трудноћи пролази у благу форму и не угрожава будуће дијете.

Са тешким имунитетом, ефекти херпеса на рану трудноћу карактерише смрт ембриона или замрзнуте трудноће. Пошто се током првих недеља гестације ембрион подудара са законима "све или ништа", пенетрација ХСВ-а резултира побачај због укупног оштећења ткива.

Дијагноза се врши на ултразвуку: постоји недостатак срце за више од 7 обстетријске седмица лаг величину тртица-паријетални на период, без ембриона на мање од 6 - 7 недеља ОБ. Ако су ови индикатори доступни, препоручује се ултразвук да се измени за недељу дана како би се донијела коначна одлука.

Херпес код трудница са фреквенцијом релапса више од 1 пута у триместру сматра се честим и захтева медицинску интервенцију.

Последице у другом тромесечју

Херпес током трудноће може погоршати различиту учесталост и интензитет, ау другом триместру, када се оптерећење на телу повећава, прегледи трудница се карактеришу чињеницом да се напад вируса повећава. Ово се односи и на генитални процес и на лезије слузокоже уста и усана у облику стоматитиса.

У другом тромесечју трудноће, инфекција може довести до следећег:

  1. Мртворођивање.
  2. Малформације (микроцефалија, глувоћа, слепило, развој тубуларних органа - атресија гастроинтестиналног тракта, вагина, једњака и других аномалија).

Дијагноза није тешка и врши се ултразвуком. У присуству малформација на захтев жене, прекида до 22 недеље или вештачког рађања од 23 недеље.

Понављање херпеса у трудноћи у другом тромесечју праћено је третманом који нема негативан ефекат на фетус, па избегавање узимања лекова није неопходно.

Последице у трећем тромесечју

Многе жене брину о томе да ли је херпес опасан током трудноће пре порођаја и како ће се испорука одвијати у присуству лезија гениталних органа.

Важно је.

У трећем тромесечју посебна пажња посвећена је гениталном херпесу, јер ће ова врста болести одредити врсту рада.

Ако се болест погорша од 30 до 37 недеља, постоји ризик од развоја повремене херпетичне инфекције, а почетак са 38 - вероватноћа инфекције са природним порођајима, односно стеченим типом болести. Узлазни пут ХСВ може продрети кроз цервикални канал на феталне мембране и инфицирати их.

Ако се у 39. недељи, а такође иу 40. и 41. години труднице, херпес на уснама погоршава, онда то није контраиндикација природном порођају.

Генитални херпес у касној трудноћи се сматра индикацијом за царски рез.

Конгенитална инфекција се манифестује херпетична лезија органа нервног система (енцефалитис, менингоенцефалитис), јетре и гастроинтестиналног тракта. Стечено током порођаја клиници пружа болести за неколико дана и да ће бити главне симптоме грознице, цијаноза коже, кратак дах, летаргије, повраћање, заплене, кожних лезија и слизситих.

Дијагностика

ХСВ у трудноћи је разлог за учесталији ултразвук у поредјењу са скрининг студијама, као и кардиомониторингом. Ово је неопходно за правовремену процену фетоплаценталних поремећаја. Следећи индикатори су подвргнути детаљнију истрагу:

  • процена протока крви у пупчаној врпци и феталним судовима са Доплером;
  • знаци интраутерусном инфекције (непрозирности амнионске течности бендова у водама или олигохидрамниона хидрамнион патологији унутрашњих органа - пиелецтасиа, хиперецхоиц цревима, можданим васкуларне плексуса циста, итд);
  • динамика срчаних откуцаја у ЦТГ;
  • присуство малформација;
  • процена степена оштећених функција плаценте због присуства интраутерине ретардације раста.

Након рођења детета, у крви се врши одређивање нивоа антитела и ПЦР анализа за присуство вируса:

  1. Здраву децу нема ХСВ клинику, нема маркера примарне инфекције са ИгМ, а присутни су само матерински ИгГ.
  2. Ако новорођенче има ИгГ, након две недеље анализа се понавља и у одсуству повећања броја антитела, дијагноза урођене херпетичне инфекције се одбија (ако нема клиничких манифестација).
  3. У случају ИгМ и повећања ИгГ, потврђује се урођена ХСВ инфекција.
  4. За ПЦР анализу дијете узима крв, урин и пљувач. Присуство антигена вируса такође потврђује урођену херпетичку инфекцију.

Анализа херпеса током трудноће укључује проучавање крви и ожиљка из уретре и цервикалног канала.

Херпес у крви током трудноће одређује се индикацијом антитела на њега. Будући да херпес утиче на трудноћу са честим релапсима, негативан је, обавезан преглед имуноглобулина се врши у анализи ТОРЦХ-а, која укључује неколико стварних за гестацијске болести.

Важно

Ако је ХСГ ИгГ позитиван у трудноћи - то значи да пацијент има заштитни титар антитела и, ако нема клиничких манифестација, није брига.

Поред ИгГ, одређује се ИгМ маркер акутног процеса. Ако су ХСГ Г и М позитивни са повећањем и честим егзацербацијама, ово се сматра изговором за третман. То значи да се вирус херпеса код трудница у крви активира и може нанети штету.

Вирус херпес симплекса у трудноћи се такође открива у мрљама из гениталног тракта методом ПЦР - ову анализу спроводи свака жена када се региструје.

Жена која носи ХСВ током трудноће не представља опасност за своје дијете.

Лечење код трудница

Традиционално, инфекције херпесвируса третирају Ацицловир лековима. Али са гестацијом, употреба лекова из ове групе је ретка, због великог броја нежељених ефеката.

Када се утврђује дијагноза, пацијенти су заинтересовани за оно што је сигурно за лијечење херпеса током трудноће?

Лечење херпеса код трудноће и новорођенчади са ацикловиром и његовим лековима је ограничено због високе токсичности, а сада се група интерферона сматра најопаснијим.

Лечење херпеса током трудноће врши се помоћу супозиторија које садрже интерферон - Генферон, Виферон, Руферон, као и ињекциони циклоферон. Лекови се користе дуго времена, а пре рођења, гинеколог поставља други курс како би спречио инфекцију дјетета гениталном верзијом.

Локални третман елемената се врши различитим средствима, а њихов избор се одређује локализацијом осипа:

  • са лезије уста испирања врши кора бротх храст, камилице, жалфије, а затим третира солкосерилом зубну лепак, коју аналгетик и зарастању рана;
  • уз пораст коже да би се изазвао испуштање осипа може бити водоник пероксид, алкохол или водка, раствор калијум перманганата;
  • маст из херпеса са ацикловиром се користи само у малим подручјима коже како би се избјегла пенетрација у системски крвоток (Зовирак, Вироллек и други аналоги;
  • На мукозним мембранама са малим ерозијама могу се користити линије Цицлоферона.

Да се ​​осуши осип, да се осуши и оздрави? Можете користити пасте које садрже цинк, као и пантхенол (Бепантен, пасте за цинк, беби прах).

Херпес у првим недељама трудноће је контраиндикација за постављање имуномодулатора (интерферон препарати) или се њихова употреба изводи са великом пажњом. У 14. и 14. веку њихова употреба се сматра безбедном за дете.

Како је неопходно лечити херпес са трудницама како би се ојачао имунитет, паралелно треба узимати сложене витамине, избјећи хипотермију, загушење људи. У гениталној верзији сексуални живот је искључен.

Превенција

Херпес у планирању трудноће је разлог за контакт са специјалистом и имунологом за заразну болест како би се бавио питањем тактике повећања активности имунитета и терапије погоршања херпеса. По правилу се прописује хемотерапија са ацикловиром, тест крви за имунограм, након чега је могуће користити имуностимуланте.

Планирање је боље одлагати до тренутка решавања проблема са имунитетом и ХСВ-ом. Концепција се препоручује за април-јун, како би први триместар пао на мање хладно доба године.

Апсолутно поуздана превенција инфекције фетуса и бебе још увек није развијена. Прилично увјерљив метод је кориштење специјалних антивирусних лијекова који могу потиснути репликацију ХСВ-а у погођеном нерву и имунским ћелијама, али њихова употреба током трудноће је ограничена. Због тога је важан превентивни фактор третман херпеса пре трудноће и његовог планирања.

Међу хомеопатским лековима, Енгхистол и Траумеел-Ц су веома ефикасни, који су у стању да регулишу имуни одговор када се херпес активира. Таква средства се такође користе током трудноће, како је договорено са доктором. С обзиром на природну природну композицију, лекови немају ефекта на фетус који се развија.

Тренутно, ВХО сматра да је херпес и ЦМВ инфекција болестима која предодређују будућност заразних болести међу популацијом. Због тога су посебна пажња посвећена питањима превенције, дијагнозе и лијечења херпеса прије и током трудноће.