Зашто новорођенчади имају инфекцију цитомегаловирусом и како се лечити болест?

Вирус

Ако дијагноза цитомегаловируса код новорођенчади или њихових родитеља, лекари почињу да посматрају стање здравља бебе, с обзиром да 5 тип херпеса има механизам за пренос контакта. Ако је дијете инфицирано у утеро или има слаб имунски отпор, неопходно је подвргнути прегледу и предузети медицинске мере за спречавање сложених облика инфекције.

Узроци цитомегаловируса код новорођенчади

Одрасли и деца могу примити Цитомегаловирус (тип 5 херпес, ЦМВ) само од особе која је пренела цитомегалију (ЦМВ инфекција, ЦМВ). У каснијем животу људи постају носиоци узрочника, јер геном има способност да буде уграђен у ДНК домаћина. Често се цитомегаловирус преноси током трансфузије крви или трансплантације, пошто је антиген у активној фази садржан у свим телесним течностима, укључујући и спиналну течност.

Клинац се може инфицирати:

  • трансплацентално (у материци);
  • у време рођења, ако се прогута амнионска течност или слуз вратног слузи;
  • током периода дојења;
  • када је у контакту са зараженом особом.

Ако дете стекне инфекцију након порођаја, што треба потврдити лабораторијским тестовима, шанса да преживи је много већа, пошто нема урођене малформације органа, поремећаја кардиоваскуларног система и централног нервног система. Поред тога, дете додатно добија квалитетна антитела са материним млеком, под условом да није болесна са примарним обликом ЦМВИ-а, или се не јавља инфекција.

Ако је цитомегаловирус утицао на фетус током трудноће у првом тромесечју, оштећења ће утицати на сва ткива која формирају органе, или ће ембрион умријети.

Први знак инфекције биће видљив на ултразвуком. Ово је кашњење у развоју, фетални едем, калцификација у глави и абдоминалној шупљини, увећани унутрашњи органи, гир су у мозгу јасно обрађени, што указује на развој микроцефалије. Током истраживања доказано је да микроба утиче и на ткива периферних и кранијалних живаца (слушних, визуелних). Ово се касније манифестује парализом, слепилом, глухостом.

Симптоми цитомегаловируса код детета

Ако је током трудноће жена претрпела примарни ЦМВИ или инфекција инфекције, која је мање опасна за ембрион, беба је рођена са урођеном облику патологије.

Дијете може развити симптоме инфекције у року од 1-21 дана:

  • абнормални развој унутрашњих органа;
  • прематура и лоше поведање;
  • летаргија;
  • осип;
  • крварење (модрице на тијелу);
  • жутица коже и склера;
  • губитак вида или слуха.

Када се дете цитомегаловирус појаве конвулзије, тресе ноге (тремор), откривена током испитивања едем мозга, интерстицијелни упале плућа, анемије, микроке- енцефалопатија, хепатитиса. Дете млађе од 1 године има нижи ниво интелигенције у односу на вршњаке, као и заостајање у физичким параметрима развоја.

Примарни облик ЦМВИ код новорођенчета у 90% случајева је латентан, тј. Симптоми су избрисани или одсутни у потпуности. Често је то због дојења, у којем беба прима, заједно са мајчиним млеком, патоген ЦМВ-а. Међутим, скривена инфекција цитомегаловируса код деце може пореметити нервне и друге системе, што ће довести до одложеног физиолошког или менталног развоја.

Деца млађа од 5 година или са присуством имунодефицијенције због болести или поремећаја заштитне функције тела могу толерисати примарну инфекцију, као и поновну појаву цитомегаловируса у општем облику. Постоји велика вероватноћа да ће ЦМВ пратити лимфаденитис, пнеумонија, хепатитис, енцефалитис, нефритис, ентеритис и ретинитис. Симптоми ових патологија у цитомегаловирусу се манифестују, с обзиром да се инфекција шири по целом телу. Лечење се обавља у болници.

Ако имуни систем нормално функционише, стечена примарна инфекција код деце после 5 година може изазвати симптоме који су слични Инфективна мононуклеоза у благом или умереном тежине. Ова продужена грозница, мучнина, болови у телу, летаргија, отицање ткива назофаринкса, ларинкса, крајници загушења, главобоља, могуће балон или хеморагичне осип. Инфекција траје 14-35 дана, током којих је потребна симптоматска терапија у кућним или стационарним условима, у зависности од тежине курса.

Дијагностика

Ако сумњате на лезију с херпесом типа 5, беба која је рођена ће обавити лабораторијски тест под називом ЕЛИСА, ензимски везани имуносорбентни тест. Урођена инфекција цитомегаловируса откривена је већ током првих 24 сата након порођаја. Добијени облик потврђује константно повећање индекса ЦМВ антитела у току месеца. Стога, цитомегаловирус код деце може се детектовати чак и пре знакова инфекције.

У резултатима ЕЛИСА су испитани квалитет и авидност антитела ЦМВ-ИгМ, ИгГ. Негативна вредност ових показатеља сведочи о одсуству ЦИВИ, позитивног - о доступности. (примарна лезија или поновљена појава). Ниво авидити указује на степен ограничење инфекције и имунитету напона: што је већа проценат, боље тело бори цитомегаловирус а испод претња здрављу.

Дијагноза је неопходна да би се идентификовала врста херпеса, фаза активности, која се касније користи при избору метода лечења. Али доктори снажно препоручују да родитељи направе ЕЛИСА када планирају трудноћу и, ако је потребно, добију терапију. Ово ће заштитити будућу бебу од смрти или порока и деформитета.

Лечење код новорођенчади цитомегаловируса

Након потврде ЦМВ - лекари преписују етиотропиц препарате који садрже имуноглобулине (ИгГ класе) који инхибирају херпесвирус и имају контраиндикација. Педијатрија користи Нео-Цитотецт, Мегалотецт и друге мале токсичне хумане имуноглобулине.

Ако беба носи болест са компликацијама у генерализованом облику, примењује Ганцикловир, Цидофовир и друге антивирусне лекове. Међутим, ови лекови се прописују као посљедње средство, јер се код дјеце до годину дана због супстанци садржаних у супстанцама појављују нежељени ефекти. Код педијатрије, иницијална фаза инфекције цитомегаловируса често се третира Хермецоном, Вифероном. Ако је ЦМВИ у тешкој форми, лекар може да преписује хистаглобулин, преднизолон, имунокадроне за децу и друге лекове са сличним ефектом.

У нормалном раду имунитета када конгенитална цитомегаловирус јавља у латентном или субклиничким облику који изазвао симптоме мононуклеозе, не захтева хоспитализацију и радикалних третмана. У овом случају, лекари могу да се подвргну амбулантно терапију и прописују антипиретици, антихистаминике, анти-инфламаторне и антивирусних лекова.

Поред традиционалног третмана цитомегаловируса, како би се спречило понављање, они пију биљни чај са мелисом и невењеном, луком ружних кукова. Ове фолне методе су такође корисне за превенцију ЦМВИ у трудноћи.

Цитомегаловирус код деце захтева интегрисани приступ, користећи опће методе јачања терапије. Ако је лето на простору - потребно је дијете осигурати сунчана и ваздушна купатила, правилну исхрану, благовремено увођење комплементарне хране - једногодишња беба, према распореду, једе већину корисних производа. У зими, исхрана треба да садржи витамине бета-каротен, рутин, аскорбинску киселину, токоферол. Према томе, жена која доје треба да прати пуну вредност своје дијете, тако да се довољно количине хранљивих материја испоручују са млеком.

Ако мајка после порођаја показала рецидив или примарне инфекције цитомегаловирус, а дете није присутан, беба се привремено преноси на вештачке исхране, док жене нису резултати ће показати позитивне ИгМ антитела, ИгГ. Информације о томе да ли се дојити током лечења мајке или новорођенчади, након поновног испитивања ЕЛИСА, обезбеђује само пацијентов главни лекар.

Закључак

Цитомегалија током трудноће носи претњу животу детета. Жена може родити бебу са физичким недостацима, аномалијама унутрашњих органа. Пошто трудна жена често показује мање симптоме инфекције, или су знакови ЦМВИ одсутни, лекари препоручују да истраживање ТОРЦХ-а претходно или боље пре него што почне. Ако се идентификује активни облик инфективног процеса, неопходно је подвргнути лечењу, а затим се не плашити родјења, јер носилац вируса не представља претњу за дијете.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса

Инфекција цитомегаловируса код новорођенчади је честа болест која је узрокована вирусом херпес. Код болесне деце, често се дијагностикује мозак, бубрег и физички развој. У тешким случајевима, инфекција може довести до смрти. Цитомегаловирус код новорођенчади може се скривати дуго без икаквих симптома.

Постоји цитомегал, када је беба ослабљена и има имунодефицијенцију. Грудничку жлезду са ЦМВ се споља одликује мала тежина, може имати осип на кожи, она је неактиван.

Код инфекције цитомегаловируса код новорођенчета, симптоми ће се разликовати у зависности од стања имуног система. Са нормалном заштитом, дете може имати благе симптоме сличне хладном.

За бебе са ослабљеним имунитетом карактеришу такви знаци:

  • цијаноза коже на позадини едема плућа и бронхија;
  • генерализовани осип на тијелу, који се разликује од дијатезе;
  • инфламаторни процес у назофаринксу и ларинксу;
  • висока телесна температура до 39 степени.

У присуству такве симптоматологије, новорођенче прегледа специјалиста, а узимају се и тестови за откривање вируса. Када се дијагноза потврди, дјетету се даје симптоматска терапија. Минорне манифестације сличне хладном одлазе након 2 седмице. Комплексни курс са инфекцијом цитомегаловирусом ће се карактерисати присуством грознице, мононуклеозе и ангине дуго времена.

Узроци

Дете је инфицирано током периода интраутериног развоја или током порођаја. Такав исход је могућ у случају стецене мајке болести током трудноће. На развој болести и тежину клиничких симптома утиче период инфекције и механизми преноса вируса.

Инфекција дјетета се одвија на сљедеће начине:

  • антенатал - са интраутериним формирањем вирус продире у плаценту;
  • интранатално - дете постаје заражено током рада;
  • постнатални - дијете је дијагностификовано стеченом инфекцијом, он се терети за мајчино млеко или у контакту са пацијентом.

Најтеже посљедице за дијете су могуће у случају интраутерине инфекције. Онда је вирус у великим количинама у амниотској течности, улазак у дигестивни систем, плућа и друге органе фетуса. У 50% случајева вирус улази у плаценту током примарне инфекције мајке током трудноће.

Такође, узрок може бити ексацербација латентног цитомегаловируса код жене. Али у овом случају, трудница већ има антитела, што смањује ризик од инфекције дјетета и заштити од озбиљних посљедица.

Још боље, када жена има антитела и нема знакова болести, онда је ризик од инфекције дјетета скоро одсутан.

Највећа пријетња фетусу је инфекција мајке у првом и другом тромесечју. У овом случају болест може довести до побачаја, јер фетус није способан да секретира антитела за његову заштиту. Већ у трећем тромесечју, он има антитела, а онда је ризик од инфекције и компликација минималан. Вероватноћа инфекције током рада не прелази 5%, чак и када мајка има активни вирус у организму. Већ након порођаја, инфекција се јавља мајчиним млеком или у блиском контакту са пацијентом.

Током храњења болесне мајке, инфекција се јавља у 60% случајева. Ако у овом тренутку није било инфекције, први контакт са вирусом чекаће дете у доби од 2 до 6 година, када посети вртић и школу. Цитомегаловирус се може преносити са ваздушног, контактног, домаћинског путем од вируса. У здравом детету са јаким имунитетом, симптоми болести неће се појавити, али након узимања вируса, то ће га пустити на 2 године.

Клиничка слика

Симптоми се разликују у зависности од тога да ли је уродена или стечена инфекција. У урођеном облику жутица новорођенчади, поремећај гутања, прематура, осип коже. Дете може повећати слезину и друге органе. Често се дијагностикује као глувоћа, слепило, хидроцефалус, микроцефалија, страбизам. Мање уобичајена патологија кардиоваскуларног и дигестивног система, као и локомоторни систем.

Одсуство ових повреда још увек не указује на укупно здравље детета и одсуство вируса. Болест се не може одмах појавити, одложени симптоми се могу посматрати и након 10 година.

То може бити кршење интелектуалног и физичког развоја, недостатак неких зуба, погоршање слуха и вида.

Када се заразе током рада, први симптоми се манифестују у року од 2 месеца живота. Већ тада се може видјети кршење физичког и менталног развоја, смањење активности, патологија пљувачних жлезда, напада, оштећење вида, мања поткожна крварења. У присуству вируса, али одсуство симптома, болест се претвара у латентну форму и никад се не може манифестовати.

Здраве тело детета добро се савлада са вирусом без спољних манифестација, али у одређеним тренуцима могу се појавити одређени симптоми.

Синдром попут мононуклеозе са цитомегаловирусом:

  • бол у мишићима и умор;
  • мрзлица, висока телесна температура;
  • увећани лимфни чворови;
  • млазни нос, бијеле боје на језику и десни.

Симптоми могу трајати до 2 недеље, па чак и неколико месеци. Али дјетету није потребан посебан третман, показано је само симптоматским препарацијама које побољшавају његово благостање.

Акутни цитомегаловирус

Акутна фаза болести траје од 2 недеље до 3 месеца. За овај период ће бити знака опште интоксикације тијела. Под утицајем вируса, имунолошки систем је поново изграђен, припрема се за инвазију страних микроорганизама. Акутне манифестације говоре о нормалном функционисању имунолошког система и борби против вируса, али када одбрамбене силе нису довољне, ЦМВ постаје латентна форма. Затим постоје болести унутрашњих органа, васкуларно-вегетативни поремећаји.

Постоје три варијанте тока цитомегаловирусне инфекције:

  1. Са знацима акутне респираторне вирусне инфекције. Дете ће имати све симптоме АРВИ-а. Општа болест, главобоља, излијечени нос, слабост, умор, висока телесна температура, повећана пљувачка жлезда, бијела патина на десни и језик, ретко палатински крајници упали.
  2. Генерализовани облик. Вирус утиче на унутрашње органе, укључујући надбубрежне жлезде, слезину, панкреас, бубреге. Инфекција може изазвати запаљење плућа, бронхитис. Гастроинтестинални тракт је погођен, поремећена је исхрана очне јабучице, манифестује се дисфункција нервног система и мозга. Из спољашњих знакова могуће је посматрати осип на кожи и повећање пљувачке жлезде.
  3. Са знацима оштећења органа генитоуринарног система. Она се манифестује као периодично упале уринарног система, које је тешко третирати.

Дијагностика

За детекцију цитомегаловируса користе се следеће методе:

  • полимеразна ланчана реакција;
  • откривање антитела у серуму или имунолошки анализи ензима;
  • идентификација узрочника инфекције у биолошким течностима;
  • култура културе.

Код компликованог тока инфекције, детету ће бити потребна ултразвучна дијагноза, МРИ мозга.

Третман

Специфичан третман инфекције цитомегаловирусом није присутан. Спроведена је симптоматска терапија и јачање имунолошког система за способност тела да се носи са знацима инфекције.

Антивирусни лекови против херпеса се прописују: Валацикловир, Ганцикловир, Валганцикловир. Код истовремене бактеријске инфекције, прописују се антибиотици. Ови лекови, заједно са имуномодулаторима, омогућавају болест у неактивном облику.

Превенција

Спречавање цитомегаловируса код новорођенчета почиње током планирања трудноће. Жена мора да прође тестове за откривање вируса. Ако је присутан у организму, постоји ризик од инфекције, али је занемарљив, јер ће трудница имати антитела која штите плод.

У одсуству цитомегаловируса, жена пре зачећа треба водити општом превенцијом инфекције вирусним инфекцијама током трудноће.

Вакцинација се такође користи, али је неефикасна, а само половина жена је заштићена.

Последице ЦМВИ

Код примарне инфекције мајке током трудноће могуће су такве последице за фетус:

  • кршење формирања партиција срца;
  • аномалије плућа и структура бубрега;
  • повећана плућа;
  • мицрогри и мацрохериум;
  • микроцефалија.

Инфекција трудне жене у касном периоду доводи до жутице код новорођенчади, плућа, нефритиса, хидроцефалуса, колитиса, ентеритиса, менингоенцефалитиса, анемије.

До сада нису постојали ефикасни превентивни лекови за лечење и превенцију вируса, а једина заштита ће бити хигијена и редовно испитивање од стране лекара.

Како се цитомегаловирус манифестује код новорођенчади?

Цитомегаловирус код новорођенчета је конгениталан и стечен. У првом случају примећују се тешке малформације. Код дате патологије вероватноћа смртоносног исхода је велика.

Цитомегаловирус инфекција код деце

Цитомегалија је заразна болест вирусне етиологије. Примарна инфекција најчешће не доводи до манифестације болести. На утеро (трансплантални) начин, инфицирано је 5-7% деце заражених мајки. Ова патологија припада групи ТОРЦХ-инфекција. То значи да инфекција током трудноће представља опасност за будућност бебе.

Овај проблем је веома хитан, јер у 20-30% случајева примарне (урођене) инфекције примећује се смртоносни исход. Остатак деце заостаје за својим вршњацима у развоју. Инфекција се често јавља током испоруке приликом проласка кроз родни канал. Понекад новорођенчад се инфицира од мајки у постнаталном периоду. Узрочник је болест вируса херпеса.

Клиничке манифестације инфекције

Са урођеним цитомегаловирусом симптоми су различити. Симптоми болести се јављају у року од 21 дана од порођаја. У овој патологији постоје:

  • микроцефалија;
  • менингитис;
  • хидроцефалус;
  • енцефалитис;
  • повећана срчана фреквенција;
  • миокардитис;
  • хориоретинитис;
  • кератокоњунктивитис;
  • прозирност сочива;
  • урођена глувоћа;
  • аномалије развоја вилице;
  • грозница;
  • мала тежина;
  • обиље екантхема;
  • оштећени вид до потпуног слепила;
  • главобоља;
  • конвулзије;
  • проширење јетре и слезине;
  • жутица;
  • парализа;
  • Данди-Валкеров синдром.

Главни знаци цитомегаловируса код новорођенчади су ниска / екстремно ниска телесна тежина и оштећење унутрашњих органа.

Дијете са урођеном ЦМВ је можда неразвијеност мозга и лобање. Ово стање се зове микроцефалија. Ово је озбиљан недостатак у развоју централног нервног система. Обично је обим лобање новорођенчади 35-37 цм. У микроцефалији је 25-27 цм. Тежина мозга је око 250 грама.

У микроцефалији, код детета могу бити следећи симптоми:

  • преовлађивање лица лица лобање;
  • уско чело;
  • велике уши;
  • изливени суперцилиарни лукови;
  • несразмерна физика;
  • мишићна дистонија;
  • страбизам;
  • конвулзије;
  • кршење координације покрета.

Ова деца су одложена менталном и физичком развоју. Касније почињу да ходају након друге деце, често развијају олигофренију. Таква деца захтевају стално бригу. Поред микроцефалије са инфекцијом цитомегаловируса, може се развити и хидроцефалус. Ово је мање опасно стање, које карактерише акумулација цереброспиналне течности у мозгу.

Главни знаци хидроцефалуса су:

  • велика глава;
  • оток вена;
  • едеме оптичког диска;
  • проређивање коже у пределу главе;
  • дивергенција шавова у фонтанелу;
  • смањен вид;
  • хипертензија мишића доњих удова;
  • ограничење мобилности очних капака.

Новорођенче са инфекцијом цитомегаловирусом често има менингитис. Уз то, менинге постају запаљене. Главни симптоми су одбијање хране, грозница, летаргија, бледа кожа лица, сузаност, поспаност, повећана пулсација судова у фонтанелу и конвулзије.

Лезије коже и очију

Присуство цитомегаловируса код дојенчади често долази до развоја хориоретинитиса и катаракте. У тешким случајевима примећује се потпуна слепила. Заједнички знак цитомегаловирусне инфекције је хориоретинитис. То је запаљење мрежњаче и хороид очију. Главни знаци хориоретинитиса су:

  • изобличење визуелних слика;
  • Нејасни објекти;
  • светлосни блицеви;
  • кршење тамне адаптације;
  • смањена визуелна оштрина;
  • кршење перцепције боја.

Мање често са инфекцијом цитомегаловируса код новорођенчади открива се кератокоњунктивитис. Изражава се сувом, болом, лакримацијом и повећаном осетљивошћу очију на јако светло. Веома је опасно за заражену децу да облаче сочиво. Ово је такође манифестација визуелних поремећаја у позадини ЦМВ. Урођену катаракту карактерише присуство бијеле тачке, страбизма, нистагмуса и трепетања очног зглоба.

Код инфекције цитомегаловируса, бојена коже се мења код новорођенчади. Стиче жућкаст хлад. Узрок је жутица. Често су у процесу укључене видне слузокоже. Специфична карактеристика конгениталне цитомегалије је петехијални осип. Обиље је и локализовано у различитим деловима тела. Ексантема у овој патологији подсећа на рубеле. Петецхиал осипови у облику крварења јављају се код 60-80% случајева конгениталне инфекције.

Остале манифестације инфекције

Понекад цитомегалија развија Данди-Валкеров синдром. Ова тешка малформатион, назначен аномалије 4 коморе формирање ЦСФ циста у задњој јами и немају церебеларног вермиса. Инциденција ове патологије код новорођенчади је 1: 25,000.

Главне клиничке манифестације Данди-Валкер синдрома су:

  • спор моторни развој детета;
  • ширење лобање;
  • повећан волумен главе;
  • нистагмус.

У будућности, таква деца развијају визуалне поремећаје, мучнину, раздражљивост, церебеларну атаксију и знаке оштећења кранијалног живца. Данди Валкеров синдром се често комбинује са другим аномалијама.

Инфекција се често јавља током испоруке приликом проласка кроз родни канал. Понекад новорођенчад се инфицира од мајки у постнаталном периоду.

Остали ефекти инфекције цитомегаловируса код новорођенчади укључују миокардитис. Уз то су примећени симптоми као што су краткоћа даха, бол у срцу, артеријска хипотензија, повећање волумена срца, брз пулс, бледа кожа бебе и повреда срчаног ритма.

План прегледа беба

Лечење болесне деце врши се након свеобухватног истраживања. Потребне су следеће студије:

  • имунолошка анализа;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • уринализа;
  • полимеразна ланчана реакција;
  • неуролошки преглед;
  • физичко истраживање;
  • магнетна резонанца;
  • неуролошки преглед.

Најсформативнија је изолација вируса сејањем крви бебе на хранљивом медијуму, полимеразном ланчаном реакцијом и имунолошком тестирању ензима. ПЦР тест може открити геном цитомегаловируса. Материјал може бити урин, крв, пљувачка и цереброспинална течност детета. Веома информативна серодиагностика. Уз помоћ, могуће је детектовати специфична антитела (ИгГ и ИгМ) у крви бебе.

Третман и превентивне мере

  • имуноглобулини;
  • интерферони;
  • имуномодулатори;
  • витамини;
  • симптоматски лекови;
  • врхунска храна.

Правовремена дијагноза цитомегаловируса код будуће мајке кључ је за рођење здраве бебе.

Интерферон и хумани имуноглобулин су прописани за болесну децу. Веома ефикасан против цитомегаловируса Неоцитотецт. Ово је имунолошки препарат, доступан у облику решења за инфузију. Садржи антитела за узрочника инфекције. У тешком облику цитомегалије, антивирусни лекови могу бити прописани.

Са овом патологијом се врши симптоматска терапија. У случају миокардитиса, могу се прописати лекови који побољшавају метаболичке процесе у срчаном мишићу, као и системски кортикостероиди. Код ниског притиска користе се лекови који га повећавају. Ако се дијете дијагностикује хидроцефалусом, можда је потребна хируршка интервенција. Употреба диуретика је неефикасна.

У случају новорођенчад Данди-Валкер синдрома, лечење је симптоматично. Често је потребно скењивање. У будућности, таква дјеца требају стално бригу. Немогуће је елиминисати интелектуалне поремећаје у овој патологији. Самотретање новорођенчади је неприхватљиво.

Тренутно се вакцина против цитомегаловируса користи експериментално. Показала је своју ефикасност, али још није нашла широку примену. Прогноза за цитомегалију код новорођенчади релативно је неповољна. Могуће је смртоносно исход. Главне мере за спречавање болести код новорођенчади су:

  • елиминисање незаштићеног секса између жене и трудноће;
  • правовремени третман инфекције код будуће мајке;
  • планирање трудноће;
  • примена антивирусних лијекова на људе из ризика;
  • планирани преглед током трудноће.

Стога, цитомегаловирус лако продире у плаценту и утиче на фетус. Да бисте избјегли инфекцију бебе, требате одмах контактирати лијечника и водити терапију.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса код деце

Цитомегаловирус код новорођенчади се јавља прилично често. Инфекција се јавља током интраутериног развоја или након порођаја. Само у 10-15% случајева, знаци болести се јављају код беба одмах након рођења. Деца са асимптоматским цитомегаловирусним синдромом се родила клинички здрава. Могуће је открити активни облик инфекције цитомегаловируса у њима тек након лабораторијске студије. Што раније предузимају медицинске мере против урођеног облика болести, то ће бити бољи резултат.

Шта је цитомегаловирусна инфекција

Цитомегаловирусна инфекција (цитомегалија) је вирусна болест, а узрочник је цитомегаловирус (ЦМВ) особе из породице херпесвируса. У суштини, то утиче на пљувачке жлезде (посебно паротидне). У најтежим облицима, патолошки процес се протеже на друге органе - плућа, јетре, бубреге, надбубрежне жлезде, црева, једњака, панкреаса, мрежњаче, па чак и мозак. Слаба и презервативна дојенчад има унутрашње крварење и некрозе ћелија у телу.

Под утицајем вируса, ћелије расте, што повећава до гигантских величина (30-40 пута). У унутрашњости се појављује густа велика интрануклеарна инклузија. То чини ћелију изгледом као сова.

Најопаснији вирус за фетус на стадијуму ембрионалног развоја, ако је трудница прво инфицирана са цитомегаловирусом. Због одсуства антитела узрока агенса болести код будуће мајке, непознати вирус инфицира ембрион и нарушава његову формацију. Вирус представља озбиљну опасност за фетус у каснијој фази развоја. Цитомегаловирус може да превазиђе плацентну баријеру и утиче на здравље детета. У случају примарне инфекције труднице, инфекција фетуса се јавља у 40-50% случајева.

  1. Ако је жена први пут инфицирана вирусом, њена антитела ослобађају патогене болести и смањују њихов агресивни ефекат на фетус. У таквим случајевима ризик од стицања детета није више од 1-2%.
  2. Вероватноћа инфекције повећава трајни стрес, неухрањеност, седентарни начин живота и хроничне болести.
  3. Поквареност цитомегаловирусне инфекције лежи у његовој способности да тајно излијече или се маскира под акутном респираторно-вирусном инфекцијом. Због тога болест код трудница често није дијагностикована.

Детекција антитела на ЦМВ код новорођенчади не указује на њихову инфекцију. Пренос антитела се може извести кроз плаценту од мајке до фетуса током трудноће. Дијагноза инфекције цитомегаловирусом се врши приликом откривања патогена у урину, крви и пљувачи.

Конгенитална инфекција цитомегаловируса

Ако је жена инфицирана вирусом у првих дванаест недеља трудноће, узрочници болести могу изазвати спонтани абортус или смрт фетуса. Ембрион има озбиљне поремећаје у развоју који су неспојиви са животом. Ако фетус успе да преживи, вирус изазива тешке поремећаје. Неке од њих су класификоване као генетски (Данди-Валкеров синдром).

Најтежи развојни недостаци се јављају код деце, ако је трудница пронашла цитомегалију по први пут. Као резултат вирусне инфекције код деце развијају микроцефалију (смањити мозак), хепатоспленомегалија (увећани слезину и јетру), тромбоцитопенија (Низак број тромбоцита, што доводи смањење згрушавања крви) и продужене жутице (хипербилирубинемије).

Инфекција утиче на нервни систем фетуса, узрокујући озбиљну болест (првенац еписиндрома и отпорније на терапију, епилепсију, неоклузивне хидроцефалус, церебрална парализа, аутизам). У неким случајевима, инфекција цитомегаловируса код новорођенчади може узроковати глувоћу, оштећен вид и менталну ретардацију.

Али најчешће инфекција узрокује оштећење мозга. Код деце са урођеним цитомегаловирус инфекција дијагностикована форми менингоенцефалитиса (упале мембране и ткива мозга), патологије можданих комора, калцификација (таложења соли у меким ткивима) и "калцификацију" церебралних судова (васкулопатије минерализацију). Све ове патологије праћене су неуролошким поремећајима (церебралне промене, хипертензивно-хидрочефални синдром). Минерализација васкулопатија често узрокује конвулзивни синдром код новорођенчета.

  1. Распрострањена манифестација цитомегаловирусне инфекције је блокада потицаја са течним лечима.
  2. Дијагностикује се у 7% случајева када је мозак оштећен вирусном инфекцијом.
  3. Вирус утиче на васкуларни плексус вентрикула мозга и узрокује појављивање циста у њему.

Ако је дошло до инфекције у другом и трећем триместру трудноће, вирус може изазвати хеморагични синдром, хемолитичка анемија, цироза јетре, транзитивну пнеумонитис, ентеритис, колитис, цистичне обољење панкреаса и нефритис.

Стечени облик инфекције цитомегаловирусом

Непосредно после рођења новорођенче до 30% од ЦМВ инфицираних од мајки преко биолошког флуида који садржи вирус (пљувачка, мајчино млеко, урин, секрецију из гениталне крви). Беба се такође може инфицирати од других људи.

Као што педиатар Евгение Комаровски сматра, ако дете има добро развијен имунолошки систем, узрочници болести нису у стању да изазову тешке болести. Пре почетка вируса, рањиве бебе су рањиве, као и дојенчади са имунодефицијенцијом. Они могу доживјети продуктивни перибронхитис или дуготрајну пнеумонију.

Понекад након инфекције цитомегаловируса код слабих дојенчади, повећавају се лимфни чворови, развија се хепатитис. У бубрезима може се појавити промена у тубуларном епителијуму. Вирус може изазвати улцеративне лезије у цревима дјетета. Таква деца су излечена дуго времена. Често заостају у развоју.

Код деце са стеченим обликом цитомегаловирусне инфекције, оштећења мозга се не јавља.

Акутни облик конгениталне болести

Конгенитална цитомегаловирусна инфекција може се јавити у акутним и хроничним облицима. Код акутне болести, први знаци болести се појављују одмах након порођаја детета или током првих 24 часа.

Температура бебе се повећава. На лицу, тијелу и екстремитетима, видљиве су цијенке цијанотско-љубичасте боје. Беба може имати крварење у мукозним мембранама и крв у фецесу (хемоколитис). Понекад крв излази из пупчане ране. О развоју хепатитиса биће назначена жутљивост коже.

Ако новорођенчад утјече мозак, они могу имати конвулзивни синдром из првих сати живота. Траје до 5 дана или више. Трепетање горњег удова се јавља на позадини повећане поспаности.

Акутна урођена инфекција цитомегаловируса може се манифестовати у облику поремећене координације, слуха и вида. Понекад узрокује слепило. Беба често развија пнеумонију. Слаб имунитет и додавање још једне акутне инфекције могу довести до смрти новорођенчета.

Хронични облик конгениталне болести

Хронични облик цитомегаловирусне инфекције може се јавити очигледно и асимптоматски. Симптоми манифестације болести се манифестују у виду оштећења вида. Замућеност сочива и стакла постају узрок погоршања или потпуног губитка визуелне перцепције. Деца имају хидроцефалус, епилепсију, микијуију (структурне поремећаје у можданим кортексима), микроцефалију или знаке церебралне парализе.

Клинац са хроничним облицима цитомегаловирусне инфекције заостаје у развоју и слабо добија тежину. У старијим годинама, пронађени су дефекти говора и ментална ретардација.

Хронична инфекција цитомегаловируса није увек дијагностикована у првим недељама након порођаја бебе. Према томе, лечење болести понекад је прекасно. Рана дијагноза и правовремена терапија могу спречити погоршање вида, зауставити прогресију епилепсије, хидроцефалус синдром и друге патологије. У већини случајева могуће је избјећи заостатак у развоју. Деца са аутизмом која су примила адекватан третман су способна да студирају у обичним општим школама.

Најтеже је открити латентни облик хроничне цитомегаловирусне инфекције код новорођенчета. Таква беба немају видљиве знаке болести. Ако лабораторијски тестови нису извршени након рођења детета, инфекција неће бити дуго откривена.

Карактеристична карактеристика лезије цитомегаловируса је тенденција бактеријских инфекција. Често у првој години живота дете се превазиђе болестима бактеријског порекла. Дијагностикује га пиодерма (гнојне кожне лезије), понављајући стоматитис, отитис, синуситис, бронхитис, пнеумонија, циститис, пијелонефритис. У неким случајевима, симптоми инфекције цитомегаловирусом откривају се само у школској доби.

Таква деца нису вакцинисана. Вакцинација може изазвати аутизам, епилепсију, инфантилну церебралну парализу или менталну ретардацију.

Лечење вирусне болести

Тренутно, код инфекције цитомегаловирусом, новорођенчадима се даје ињекције имуноглобулина у вену. Одмах након порођаја, бебу се ињектира са хиперимунским имуноглобулином "Цитотецт". Овај лек садржи 10 пута више антитела на цитомегаловирус од других имуноглобулина. Направљена је из крви донатора који имају велики број антитела произведених од стране тела. "Цитотект" садржи антитела за микробиолошке патогене болести, који најчешће утјечу на новорођенчад у постпартумном периоду.

Значајно побољшање стања бебе се примећује 7-8 дана након примене лека "Цитотецт". У крви активно произведе сопствени анти-цитомегаловирус и антихерпетичка антитела.

За лечење болести изазваних бактеријама, користе се антибиотици. Најчешће, комбиновани препарат са широким спектром бактерицидних дејстава "Сулперазоне" додељује се новорођенчадима. Садржи цефалоспорине треће генерације (цефоперазоне и сулбактам). "Сулперазоне" се примењује први интравенозно, а затим интрамускуларно. Ток третмана је 8-14 дана. За бебе брже зацељене, заштићена је од других инфекција.

Карактеристике цитомегаловирусне инфекције код деце: узроци, симптоми, лечење и компликације

Једна од стварних инфекција у периоду трудноће и фази новорођенчета је цитомегалија, узрочник који се односи на 6 врста вируса херпеса. Списак озбиљних компликација које изазивају ЦМВ код дјеце довели су до доделе инфекције на листи једне од болести које се прате и надгледају. ЦМВ инфекција код деце - шта је то?

ЦМВ и ВЕБ се појављују у виду стеченог облика у облику дјетета ближе 5-7 година, вируса херпес симплекса и пилећег млијека - до 2-3 године. Инфекција се не јавља увијек са израженом симптоматологијом - то су карактеристике ЦМВ и ВЕБ. Лабијални херпес, херпетички стоматитис и тонзилитис, пасуљ осигуравају сјајне клиничке знаке.

Након примарне инфекције, сви ови вируси у облику скривеног носача остају са особом за живот, а поновљене манифестације болести су у потпуности одређене степеном имунолошке активности.

Важно!

Највећа опасност ЦМВ је за фетус и новорођенчад.

Код одрасле популације, антитела на вирус се откривају у 85% и инфекција се дешава у детињству или адолесценцији. Цесто постоји симултано инфекција ЦМВ и ЕБВ, ау болестима клиника могу имати особине међусобно и зове мононуклеозе: класична инфективна или цитомегаловирус.

Вирус припада подфамилији Бетахерпесвирус. Међу свим представницима овог патогена по величини је највећи. У структури вируса постоје посебни протеини који маскирају ЦМВ, а имунолошки систем људи није у стању да га препозна. Поред тога, патоген садржи протеин који се везује и инактивира главни лек за лечење болести - ганцикловир.

Цитомегаловирус се разликује од других херпесвируса у неколико фактора:

  • антигенска структура;
  • спори развој патогене акције;
  • формирање "гигантских" ћелија специфичних за ЦМВ инфекцију, које се одређују на хистолошким одељцима угрожених органа, на пример, у биопсији;
  • афинитет не само за нервно и епително ткиво, већ и за остала ткива тела.

Херпес тип 6 и цитомегаловирус код детета - је хронична патологија, јер једном ухватио микроорганизма, остаје заувек у разним органима и ткивима - само нису у могућности да утврди шта специфичне циљне ћелије вируса је у "успаваном" стању.

Развој болести је могућ само под утицајем различитих спољашњих и унутрашњих фактора. Али такав сценарио је типичан ако се цитомегаловирус код деце не појави због интраутерине инфекције, али када је инфициран у дечијем тиму.

Механизам инфекције

Извор инфекције је само болесна особа или носилац. Вир цитомегалије се налази у пљувачки, урин, крв, цереброспиналну течност, мајчино млеко, слуз цервикалног канала, сперма. Због тога је инфекција деце могућа на различите начине.

Могућа је инфекција деце са ЦМВ:

  • капљице у ваздуху;
  • контакт-домаћинство;
  • храна;
  • трансплацентал;
  • вертикално.

Последње две варијанте инфекције остварују се код трудница. У присуству вируса у грлићу материце, она је у могућности да продре кроз феталне мембране, а затим у ембрион или фетус.

Поред тога, приликом реактивације инфекције или инфицирања жене са цитомегалијом током трудноће, патоген прелази плаценту на развојни фетус.

Важно!

Инфекција старије дјеце најчешће се јавља приликом посјете дечијим организованим групама и основној школи.

У пљувачу дјетета, који има инфекцију цитомегаловирусом или носач, садржи вирус. Са блиским контактом се јавља инфекција, јер ЦМВ остаје прилично дуготрајан у свакодневним објектима, чак иу сувим биолошким пражњењима.

У урину детета као што је дефинисано од стране патогена, тако да код куће и у расаднику, где постоје услови за добијање урин дечју на предметима за домаћинство, јер постоји могућност ЦМВ инфекције.

Птица и урин код деце садрже максималан број вируса, у поређењу са другим биолошким течностима.

Жена имајући у гениталном тракту ЦМВ је у стању да зарази своје дете у материци и током порођаја - у оваквим ситуацијама, деца развијају урођене цитомегаловируса инфекцију. Поред тога, када се дојење и изолација вируса млеком, могуће је заразити дојенчад и извршити болест до годину дана.

Ако трудница уговорено ЦМВ инфекције или поновно догодио у њеном вируса, патоген продире кроз плаценту до фетуса или ембриона, што доводи до фаталних последица у виду побачаја, превременог порођаја и малформација.

До почетка репродуктивног узраста, по правилу, заражено је 50% жена. Уз погоршање ЦМВ инфекције, микроорганизам се ослобађа, пре свега са пљувачом и урином, а затим продире у крв.

Шта је опасно за цитомегаловирус за дијете

Вир цитомегалије је један од узрока спонтаних побачаја, рођења мртвог фетуса, аномалија и разних малформација.

Поред тога, често су забележени мртви при рођењу, симптоми и последице можда не одговарају клиници коју је новорођенче имало у првом дану. У будућности, у односу на мању симптоматологију, деца су заостајала иза развоја физичког и менталног развоја.

Конгенитални херпес код деце доводи до трајних промена од унутрашњих органа и често се завршава са инвалидитетом. Нејасни, избрисани симптоми ЦМВ код дјеце млађе од годину дана, одсуство специфичних лезија, значајно компликује дијагнозу и често доводи до медицинских грешака.

Често су симптоми цитомегаловирус инфекција код деце доводи до формулисања друге дијагнозе, третман је дат у складу са сасвим непримерено стање, па чак може нашкодити здрављу бебе, о чему сведоче одговора родитеља. Нека деца су тачно дијагностикована након неколико година од појаве значајних симптома.

У овом случају постоје случајеви погрешног тумачења резултата комплекса ТОРЦХ, када се позитиван ИгГ сматра маркером погоршања инфекције. У таквим ситуацијама прекинута је често жељена трудноћа.

Сложеност лабораторијске студије о цитомегаловирус је да је патоген је у стању да уништи само људско тело, тако да је недостатак могућности за подизање експерименте на животињама довести до проблема проучавање нијансе патогенезе болести.

Светска здравствена организација је ЦМВ направила списак болести које одређују заразну будућност човечанства. Главна улога у опасности за људе се даје циркулацији вируса у међуслојевима трудница.

Инфекција цитомегаловируса код старије деце може довести до различитих последица и зависи од тога који органи су били укључени у запаљен процес. Вируси деформишу васкуларне и жлездане структуре - оне системе и органе у којима постоје ендотелне ћелије.

Због тога, компликације могу укључивати следеће:

  1. Хепатитис и жутица, због блокаде жучног канала.
  2. Отказивање респираторних органа и пнеумонија, као посљедица оштећења бронхијалних жлезда.
  3. Васцулитис.
  4. Улцерозна болест црева.
  5. Аутоимуне лезије (неплодност, дијабетес мелитус).
  6. Артритис.
  7. Хемолитичка анемија.

Симптоми цитомегаловируса код деце

Када је дијете заражено од оближњих пацијената са одраслима или дјецом, када се искључи урођен механизам, болест може настати у два облика:

  • симптоми ЦМВ код детета у облику локализованих облика;
  • манифестација генерализованог облика болести.

Генерализована верзија инфекције цитомегаловирусом код деце се развија са тешким имунодефицијенцијом и ретко се дијагностикује.

Генерално, болест може настати у облику акутног облика - резултат примарне инфекције, иу облику периодичних погоршања током превоза. Озбиљност тока ЦМВ инфекције је у великој мјери одређена старосном добом дјеце.

На пример, код детета млађег од 2 године и често се описује тежи ток: вирусне пнеумоније, или такозвани цитомегаловируса мононуклеозу - болест која има сличне симптоме са заразне мононуклеозе, који се сматра да је узрок Епстеин-Барр вирус.

Дете од 3 године и старија често забележено сиаладенитис цитомегаловирус - запаљење пљувачних жлезда - као део мононуклеоза-као синдром протока плућа.

Како се цитомегаловирус манифестује код детета?

Инфекција код деце класификована је на следећи начин:

  • носач или латенција;
  • цитомегаловирус (пнеумонија);
  • мононуклеозидни синдром.

У зависности од стања имуности и броја вируса у телу, утврђује се тежина клиничке слике.

После пенетрације ЦМВ у тело детета, патогени су, пре свега, уграђени у лимфоците и моноците, што доводи до супресије имунитета. Ако се имунолошки систем суочи са нападом, болест код деце прелази у фазу кочења или кашњења.

ЦМВ је уграђен у макрофаге и ендотелне ћелије органа, упорно истрајан у њима. Оштећени су следећи органи:

  • бубрег;
  • плућа;
  • мозак;
  • пловила;
  • пљувачке жлезде;
  • панкреаса;
  • жлезде црева и жучних канала.

Ако тело није у стању да се одупре цитомегаловирусу, болест се развија и број укључених органа у процесу може бити различит.

Важно!

Период инкубације код деце износи од неколико седмица до 3 мјесеца.

Синдром попут мононуклеозе има следеће симптоме код детета:

  • појава је постепена са све већом слабошћу, замором, мржњењем;
  • температура се креће од безначајних до високих фигура;
  • трајање грознице је неколико мјесеци: температура се чува у облику субфебрилног стања или при високим вредностима без карактеристичне цикличности;
  • могући фарингитис, бол у грлу, повећање субмандибуларних лимфних чворова.

Често, имају такве малобројне заразне симптоме и лијечење одговарајуће: прописују се антибактеријски лекови који не доносе очекивани резултат.

Мононуклеоза без терапије траје неколико недеља, након чега почиње период кочења. Релапсе код деце долази у облику упале пљувених жлезда - сиаладенитиса.

Симптоми генерализације цитомегаловируса код детета су:

  • мучнина, повраћање, што указује на учешће јетре и панкреаса у процесу;
  • жутица;
  • знаци енцефалитиса и менингитиса: загушења, ступор, некоординација, укочен врат, замагљен вид, парезе и парализе;
  • краткотрајни удис, цијаноза са повишеном повредом плућа;
  • бол у срцу (са миокардитисом).

Пнеумонија покрива и плућа и на почетку утиче на доње делове, постепено се шири на горњи део. Ток интерстицијалне ЦМВ пнеумоније код деце је обично умерен.

Ако су у процесу укључени желудац и црева, повраћање, дијареја, која укључује крв, уз губитак апетита код деце, одбијање за јело.

Хепатитис у ЦМВ може се јавити без изразитих симптома. Блинднесс је једна од најупечатљивијих компликација ЦМВ болести.

Конгенитална инфекција

Примена урођене инфекције цитомегаловирусом одређује се неколико фактора:

  • трајање трудноће, при чему је инфициран фетус;
  • врста инфекције код труднице: примарна инфекција или погоршање сопствене.

Најопаснији за нерођено дете је примарна инфекција труднице. У таквим ситуацијама најчешће спонтани спонтани сплав, прерано рођење, грубе малформације фетуса, мртворођени.

Исход ЦМВ инфекције фетуса:

  1. Интраутерина инфекција у првом тромесечју завршава стагнацијом трудноће и спонтаним абортусом.
  2. Продор вируса кроз плаценту у другом триместру доводи до формирања бруто порока: микроцефалија, ментална ретардација, церебрална едем, срчане мане, тешка кашњење у физичком развоју. Сметње се често јављају у каснијим периодима.
  3. Инфекција у трећем триместру доводи до генералне инфекције новорођенчади или скривеног тока болести.

Цитомегаловирус код новорођенчета се манифестује као лезија одвојених органа. Степен озбиљности одређује врста инфекције код мајке: примарна је инфекција или погоршање.

Када се болест понови, дете је заштићено титром антитела, што доводи до лаког или средње тешког курса. Ако је мајка први пут болесна, онда ће инфекција цитомегаловируса код новорођенчади имати генерализовани формат. Цитомегаловирус код недоношчених дојенчади најчешће прати генерализација процеса.

ЦМВ код деце у детаљном облику изражава се у карактеристичној триади:

  1. Хеморагијска пурпура.
  2. Ширење јетре и слезине.
  3. Жутица.

Хеморагијска пурпура, ако је урођена инфекција цитомегаловируса код новорођенчади широко распрострањена, има следеће симптоме:

  • повраћање у облику кафе - тако крварење се јавља у гастроинтестиналном тракту;
  • крварење на кожи;
  • петехијални осип на мукозним мембранама;
  • мелена - крвава столица.

Пораст јетре и слезине код деце изгледа као повећање абдомена.

Поред класичне тријаде, у посматра урођени ЦМВ-пнеумонија код деце, тахикардија, напади, мозак оток, што може довести до смрти у року од неколико дана. У случају опоравка, цитомегаловирус у дојењу доводи до развојног застоја.

Мајке које имају антитела са трудноће, али је претрпео је погоршање ЦМВ у детета ће наставити на лак начин. Цитомегаловирус код деце испод једне године не сме бити праћен симптомима. Али током времена знаци могу укључивати проблеме са психомоторним и физичким развојем.

Важно!

Симптоми цитомегаловируса код детета до годину дана могу се појавити када се инфицира током пролаза кроз родни канал или кроз мајчино млеко.

ЦМВ у дојенчку потом следи клиника 3-4 месеца након инфекције.

  • озбиљна тровања, одбијање да једу, константно плаче;
  • психомоторна узнемиреност, након чега следи поређење;
  • повраћање, дијареја;
  • петецхиал осип;
  • кашаљ, кратка даха;
  • жутица;
  • грозница.

Постнатална траума код детета и инфекција са цитомегаловирусом доводе до краћег инкубационог периода због слабљења тела. У тешким случајевима, развој сепсе није искључен.

Дијагностика

Процес дијагностиковања инфекције састоји се у прегледу отисака и биофлуида за присуство ДНК вируса, крви за присуство антитела, као и културе. Додатне методе су клинички тестови крви, алкохола и урина.

  1. Клиничке и биохемијске анализе одражавају запаљен одговор и промене органа. Тест крви карактерише лимфоцитоза - повећање нивоа ћелија до 90% и присуство мононуклеарних ћелија. За параметре јетре карактеристично је повећање АСТ, АЛТ и алкалне фосфатазе.
  2. Анализа цитомегаловируса код детета у облику културе сматра се златним стандардом у дијагнози. Крв, урина или течност се посеже на културу људских фибробласта и узимају у обзир присуство цитопатске акције - формирање великих ћелија.
  3. ПЦР дијагностика је најпоузданија у поразу нервног система. Ако се ДНК цитомегаловируса налази код детета у цереброспиналној течности, то омогућава тачну дијагнозу ЦМВ болести. Ако дете има цитомегаловирус, на пример, у пљувачки или урин, али нема клиничких знакова, пацијент се сматра инфицираним, али не захтева се третман. Терапија је симптоматска на позадини позитивног ПЦР-а, али не и изолованог позитивног индикатора.
  4. Тест крви за антитела у акутној облика болести код старије деце и инфицирано одмах по рођењу, има ниску дијагностичку вредност, пошто ће имуноглобулини болест М буде негативан и да ће повећати само 2 недеље од времена инфекције. Ако је ИгГ позитиван код детета, то значи да је раније инфициран и болест погоршано. У случају донације крви месец дана након болести, позитиван Г резултат указује на присуство меморијских ћелија. При примарној инфекцији ИгГ негативан. Са конгениталном инфекцијом, обе класе антитела су позитивне.

Важно!

Типичан дијагностички и најједноставнији маркер ЦМВ-а у крви код детета је повећање атипичних мононуклеара од више од 10% у односу на позадину повећања броја лимфоцита.

Норма у крви атипичних мононуклеарија подразумева њихово одсуство. Уколико анализа пљувачке ПЦР детектује ЦМВ код детета 4 године старости и старији, често пратећи симптоми се не поштују, али у студији биохемије крви регистровати атипичне мононуклеарних ћелија, реуматоидног фактора, Ц-реактивни протеин, антитело, што указује да имуни систем одговор на вирус.

У овом случају могуће су изолиране лезије пљувачке жлезде или благи ток мононуклеозе. Ако је амбуланта одсутна, третман се не спроводи. Један од знакова цитомегаловирусом инфекција код деце је присуство уочи и бубуљичаст осипа код пацијената који примају антибиотици ампицилин серије (Амокицлав, аугментин, Флемоксин).

Лечење цитомегаловируса код деце

Третман инфекције цитомегаловирусом код деце темељи се на тежини болести. Идентификовани превоз терапије не захтева. А у присуству симптома, врши се лијечење ЦМВ код дјеце, на основу клинике и лабораторијских индикатора оштећења органа.

Важно!

Пошто је лечење цитомегаловируса код деце могуће само уз помоћ антивирусних средстава, стручњаци приступају њиховој употреби уз екстремно опрез због токсичности.

Нанесите лекове као што су ганцикловир, валганцикловир, цидофовир. Лечење цитомегаловирусне инфекције код деце млађе од једне године од антивирусних лијекова врши се само ако је патоген откривен у крви, ЦСФ.

Третман цитомегаловируса код новорођенчета прати се употреба имуноглобулина - Неоцитотец, која садржи високе концентрације антитела. Лаки облици болести укључују употребу лекова и индуктора интерферона.

Многи стручњаци, као и цитомегаловирус Коморовски о детету кажу мононуклеарних синдрома и сиаладенитис не треба третирати са антивирусним агенсима због њихових токсичности и симултано вируса органи негативног утицаја. Доктори верују да је тело способно да самостално затире активност вируса.