Мојсије Вадим Гелевич - акушер-гинеколог

На лицу

Проналазак се односи на лек, а посебно за гинекологију и забринутости конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена. За ту сврху, комплексне физикалне терапије, ултразвучна терапија, интрапелвиц блокаде са хлорофиллиптом, пријем и антиагрегацијски лек "Детралекс". У овом случају, третман са леком Детралек је два месеца. Истовремено, додатно глицин администрира у дози од 0,1 г три пута дневно у трајању од 30 дана у дози од Хондроитин сулфат 1.5-2.0 г 3 недеље и витамина и минерала комплекса Витрум року од месец дана. Метод обезбеђује нормализације протока крви утеруса венама и брзим ублажавање болова. 4 ил., 2 стол.

Проналазак се односи на област медицине, конкретно на методе конзервативног третмана варикозних вена карлице код жена.

Познати поступци за лечење проширених вена у карличне жена, која се састоји у оперативном везивање или емболизације цхерезкатетернои гонадалних вене [1, 2, 3]; додељивање мноштво венотропними фармакотерапија дрогу [4, 5, 6] са физикалном терапијом [7], физиотерапија, интрапелвиц блокаде са антихипокант. Међутим, они имају низ недостатака: оперативне терапије су делотворни само у присуству проширених вена гонадалних повезано са потребом хоспитализације су ризици повезани са операције и високим рецидива [8]; постојећи конзервативни третмани имају ниску ефикасност.

Најближа предложене методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена је процес који се састоји од низа комплексне физикалне терапије усмереног утицаја некардијалне циркулационих фактора у карлици; фармакотерапија пхлеботропиц Припрема "Детралекс" у дози од 100 мг дневно за три недеље; Антиагрегационе фармакотерапија "Трентал" у дози од 100 мг три пута дневно током 10 дана; ултразвук пхисиотхерапи на хипогастриум и паравертебрал региона на обе стране, без утицаја на регион кичме, укупно време излагања 7-10 минута, а све о третману за 10 до 15 третмана у зависности од терапијског ефекта и одговор организма на примену ултразвука; одржавања билатералних интрапелвиц Новоцаине блокаде са 1 мл 0,25% раствора цхлоропхиллипт преко једног - два дана, укупно је затварања у просеку пет - шест [9].

Међутим, овај метод конзервативног лечења проширених вена лечења карличне не утиче основне Патогенетски линкове болести - слабост везивног ткива. Према литератури, у патогенези варикозитета игра важну улогу везивног ткива патологије, тзв везивног ткива дисплазија [10]. Смањење чврстоће елемената везивног ткива у зиду крвног суда чини још глатком и на крају доводи до флебектазии [11]. Друга значајна недостатак познатог метода лечења довољно времена трајања препарата пријем пхлеботропиц "Детралекс". Употреба физикалне терапије, фармакотерапија пхлеботропиц дрога и десагрегантс, комплексне физиотерапије ултразвука и Новоцаине блокаде са антигипоксантами није била довољна да ојача зидове главних вена колектора карлице жене које пате од проширених вена мале карлице, и зато је неефикасна и не искључује понављање болести.

Нови технички задатак - повећање ефикасности путем одрживијој терапеутског дејства и смањити број компликација се постиже новим методом конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена, укључујући именовање комплексног физикалне терапије, узимајући антитромбоцитна и припрему ултразвук "Детралекс" пхисиотхерапи оф интрапелвиц блокада антигипоксантами витх, ток лечења са "Детралекс" је два месеца, додатни глицин администрира у дози од 0,1 г три пута са

Метод се спроводи на следећи начин.

Царри фармакотерапија припрему венотропним "Детралекс" у дози од 100 мг (2 таблете) дневно за два месеца, као и антитромбоцитна "Трентал" у дози од 100 мг три пута дневно 10 дана, "Глицин" у дози од 0,1 г три пута дневно сублингуално 30 дана; Хондроитин сулфат у дози од 1,5-2,0 г током оброка током 3 недеље, нужно са пуно воде. Истовремено, прописан је комплекс физичких вежби:

- Шетајући у круг у просечном темпу од 1-2 минута.

- Ходање са високим дизањем колица 1 мин.

- Полазна позиција стоји, ноге заједно. Сједните, клечите заједно, руке напред - издахните, вратите се у почетну позицију - удахните, 4-6 понављања.

- Полазна позиција стоји, ноге су раширене ширине рамена, руке су бочне - удахнути, нагнути напред, достићи руке ногу - издужити, 4-6 понављања у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Руке на стомаку - дијафрагматично дисање 1 мин.

- Полазна позиција лежи на леђима. Склонити ноге у крилу - издисати, разблажити колена - удахнути, спојити колена - издисати, полазну позицију - удахнути, 5-6 пута у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Ноге су савијене на коленима, подижу карлицу - издахну, полазна позиција се удише, са спорим брзином од 5-6 понављања.

- Полазна позиција - лежи на леђима, руке дуж пртљажника. Померите праву десну ногу лијево, вратите се у почетну позицију. Исто са левом стопом, 5-6 понављања у просеку.

- Полазна позиција - лежи на леђима, "ходање" лежи 1-2 мин.

- Полазна позиција лежи на леђима. Подигните ноге горе, разблажите на бочне стране - удахните, смањите ноге - издахните, почетна позиција - удисати, 4 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на леђима. Имитација вожње бициклом 1-2 минута.

- Полазна позиција лежи на леђима. Симултано подизање равних ногу, 5-6 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на леђима. Руке на странама, ноге су разведене. Ослањајући се на пете, окрени се и повуче лијеву длану десно - издахнуће, полазну позицију - инхалирање, 5-6 понављања у просеку.

- Полазна позиција је колено-лакат. По броју "времена" - савијте леђа, главе надоле, цртајте у желуцу; на рачун "два" - да савијте леђа, 5-6 понављања у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Из положаја склоног, сједите без помоћи руку - издиха, почетни положај - издах, 4-5 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на стомаку. Слободно кретање покрета са стопалима, 5 пута у просечном темпу.

- Мирно ходање 1-2 минута.

- Полазна позиција стоји. Руке иза леђа у "замку". Растући на прстима, рукама нагоре - удахну, полазну позицију - издахнуће, 4-5 пута у просечном темпу.

- Физиотерапија ултразвук: интензитет изложености 0,2-0,4-0,6 В / цм2, област утицаја састоји се од три области: хипогастриумс и паравертебралли на обе стране, без утицаја на кичмени регион, укупно време излагања је 7-10 минута, само током терапије се спроводи од 10 до 15 процедура, у зависности од терапијског ефекта и одговора тела на употребу ултразвука. Током менструације, ултразвучни третман се не зауставља.

- Именовање билатералних интрацелуларних блокада новоцена. Блокада обављају један или два дана, укупан број поклопаца је у просеку пет или шест. Свака страна се уводи 100 милилитара 0,25% раствора Новоцаине је комбинован са 1 мл 0,25% раствора цхлоропхиллипт. Контраиндикација за интрапелвиц блокаде је нетолерантан према новокаин или хлорофиллипта. Методологија интрапелвиц Новоцаине блокадом следеће: пацијент се смешта на каучу или сто, за посматрање у лежећем положају. Индентед један центиметар од предњег супериорне бедрене кичме, након претходног третмана коже са антисептик решење двухграммовим шприц са танком иглом се одржава интрадермалних 0,25% раствор НОВОЦАИНЕ, да се формира "лимунову кору". Затим кроз анестезиране површини коже строго вертикалан игла се убацује дужине 12-15 центиметара. На дубини од 10-12 цм игле у унутрашњем бедрене јаму, која се утврђује помоћу игле убризгавања у кости. Повлачењем игле 0,5 цм, полако даван 1 милилитар од 0,25% раствора цхлоропхиллипт у 100 мл 0.25% раствора новокаин.

Ефикасност предложене методе конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена је процењена клиничким посматрањем 210 пацијената у свим већим добу и биолошких периодима живота, проширене карлице вена у којима је болест потврђена клинички, уз помоћ ултразвучног ултразвука и Доплеров венског система органе мале карлице.

Главна тужба код жена које пате од проширених вена карлице је бол у доњем делу стомака, што је узроковано хроничном венском застојем у карличним органима. У вагиналном прегледу пацијентима који пате од ове болести често се дијагностикује специфичним симптомима болести, које су узроковане дилатацијом вена и хроничном васкуларном конгестијом у карличним органима. То укључује болове унутрашњих зидова мале карлице; врпце и нодуле вена које су палпабилне на унутрашњим зидовима карличних органа; цијаноза вагине.

Дилација вена код жена које пате од проширених вена мале карлице доводе до повећања пречника главних венских колектора карличних органа, што се детектује ултразвуком [14].

Повећање пречника венског зида води, с друге стране, на смањење систолне брзине врха у матерничким венама код жена које пате од проширених вена карлице [15].

Комбинација познатог метода конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена са фармакотерапије у циљу подстицања колагена, гликозаминогликани стабилизује метаболизам и повећати трајање пријема припреме пхлеботропиц "Детралекс" до 2 месеца, јача венски зид и обнавља тонус главни васкуларних резервоара на карлици органа.

Режим је одабран на основу клиничких опсервација. Узимање детралека у трајању од 2 месеца неопходно је за постизање изразитог клиничког ефекта. Морфолошка основа Бот је смањење појединих типова колагена или поремећаја односа између њих, што доводи до губитка снаге у многим органе и системе. Смањење снагу елемената везивног ткива у зиду крвног суда чини још савитљив, и доводи га каснијем флебоектазии [11]. Дакле, предуслов за постизање терапеутски ефекат у лечењу проширених вена мале карлице је укључивање фармакотерапије у циљу јачања везивна структура ткива у венску зиду. У предложеној методи, кориштење дроге "Глицине" и хондроитин сулфата у назначеним дозама дизајнираних да ојачају везивног ткива, формирање колагена стимулација, стабилизовала Гликозаминогликани метаболизам и, на крају, венски зид јачања карличне органе [13].

Резултат примене предложене методе конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена била је стабилна, статистички значајна терапеутски ефекат, манифестује ублажавање болова, у 38 ± 6,9% адолесцената, 96,6 ± 3,3% пацијената у репродуктивном добу и 85, 7 ± 5,9% жена пре и после менопаузе.

Примена методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена довео до значајно значајног смањења учесталости специфичних знакова болести, детектовати вагиналну студија: цијаноза вагине, каблови и чворови опипљив зидове карличног бола на палпацију интерних карличне зидове (види. Табела 1).

Према ултразвуком ултразвука, примене предложене методе за лечење проширених вена карлице код жена, враћајући структуру зида вене, стабилизује свој тон и омогућава ближе нормално стање венских архитектонских пелвичних органа. Ово се огледа у статистички значајно смањење пречника материце, унутрашње илијачне и јајника лучних вена код жена са проширеним венама мале карлице, користећи предложене методе конзервативног лечења болести (види. Табелу 2).

Најважнија патогенетски карика у формирању бола изазваног Венски застој у пелвичних органа, је смањење протока крви у микроциркулације систему. Након примене предложеног комплексног лечења проширених вена карлице нормализација догодио врхунац систолни брзину (ВПС) протока крви у венама материце: 5,23 ± 0,15 см / а право и 5.29 ± 0.14 цм / с код адолесцената; 3.6 ± 0.6 цм / с на десној страни и 3.4 ± 0.6 цм / с лево код жена репродуктивног узраста; 3,3 ± 0,6 цм / с удесно и 3,4 ± 0,6 цм / с лево код жена у пер- и постменопаузним женама.

Предложени метод конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена је једноставна, без мана оперативних поступцима лечења (хоспитализација, ризик инвазивних), доступно у фази стационарно и амбулантно лечење, може се користити у свим већим узрасту и биолошких периодима живота жене: адолесценције, репродуктивне, трудноће и постпартум, пре и постменопаузу.

Специфични примјери примјене методе конзервативног лијечења варикозних вена мале пелвиса код жена у главним старосно-биолошким периодима живота.

Пример 1. Пацијент М., 21 година. Историја случаја №272.

Радио је у родитељском одељењу породилишне болнице № 1 МУСК ГКБ №3. МА Подгорбунски 20.02.1999 са редовним радом. Према историји, од петнаест година пацијент је забринут због повременог болова у доњем делу стомака, са зрачењем у лумбосакралном региону.

22.02.1999 одржан хитан хируршки испоруку око 39 недеља трудноће, карлице обсцхеравномерносузхенного 1 степен, компликован акушерске и гинеколошке историја, пролапс митралне валвуле 2 степени, хронични фетуса хипоксија, 1 дисцоординатион рада. Идентификовани су интраоперативне знаци проширених вена карлице: визуелно одређен проширене вене и венски карлични плексус.

Првог дана након операције изведен је ултразвучни преглед венског система малог карлице. Дијагнозиране су варикозне вене карлице, пречник матерничких вена је био 1,1 цм десно и 1,3 цм улево; пречник унутрашњих илиалних вена износио је 1,2 и 1,2 цм, односно, промјер јајних жила био је 0,9 и 1 цм, респективно; пречник издужених вена 0,4 цм.

Од 1 дан након постоперативног периода, започиње поступак са предложеним методом. Два месеца након лечења, пацијент је испитиван. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,9 цм десно и 1,0 цм на лијевој страни; пречник унутрашњих илиакова вена износио је 1,1 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајних ћелија био је 0,2 цм и 0,4 цм, респективно; пречник зглобних вена је 0,1 цм (слика 1).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице у касном постпарталног период код пацијената који пате од ове болести, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа.

Пример 2. Патиент П., 68 година, историја случаја бр. 1308.

У гинеколошки одјел медицинског предузећа "Азот" дана 05.07.04. С дијагнозом: хронични синдром пелвених болова, проширене вене мале ткива, варикозне вене вулве. Према историји, од 20 година трпи хронични бол у доњем делу стомака. У постменопаузи, повећана је учесталост погоршања синдрома бола.

Када је вагинални преглед открио болне унутрашње зидове мале карлице, варикозне вене вулве. У ултразвучној студији су дијагнозиране варикозне вене мале карлице, пречник матерничких вена био је 0,9 цм у десном и 0,7 цм на лијевој страни; пречник унутрашњих илиалних вена износио је 1,9 цм и 1,8 цм, односно, промјер јајчева вена износио је 0,2 цм и 0,1 цм, респективно; пречник уграђених вијенаца 0,2 цм.

Третман је обављен предложеним методом. Три месеца након лечења, пацијент је прегледан. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Бола унутрашњих зидова мале карлице је заустављена. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,5 цм десно и 0,4 цм улево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,3 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајника је 0,2 цм и 0,2 цм, респективно; пречник жилавих вена је 0,1 цм (слика 2).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице код пацијента који болује од болести код жена у постменопаузи, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа.

Пример 3. Патиент С., 28 година, историја случаја бр. 208.

У гинеколошко одељење медицинског предузећа "Азот" ступио је 26. маја 2004. године са дијагнозом: хронични аднекитис, периаднекситис, проширене вене мале ткива и зидови вагине. Према историји, од 16 година пате од хроничног бола у доњем делу стомака, који се погоршава током друге фазе менструалног циклуса.

Када је вагинални преглед открио болне унутрашње зидове мале карлице, проширене вене вагиналних зидова. У ултразвучном прегледу дијагностикована су проширена вена мале карлице, пречник матерничких вена је био 1,2 цм десно и 1,3 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,7 цм и 1,8 цм, односно, промјер јајчастих вена био је 0,5 цм и 0,6 цм, респективно; пречник аркуатних вена 0,4 цм. Доплерографски преглед показао је значајно смањење брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 1,8 цм / с удесно и 1,4 цм / с лево.

Третман је обављен предложеним методом. Два месеца након лечења, пацијент је испитиван. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Са вагиналним прегледом прекинут је бол унутрашњих зидова мале карлице. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник капака утеруса био је 0,5 цм десно и 0,4 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,3 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајника је 0,2 цм и 0,2 цм, респективно; пречник лучних вена 0,1 цм Доплерографски преглед показао је повећање брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 3,6 цм / с десно и 2,2 цм / с лево (Слика 3).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице код пацијента који болује од болести у репродуктивном добу, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа ултразвуком и доплер студија.

Пример 4. Пацијент М., 17 година, здравствени картон број 58.

На превентивном прегледу на Кемеровској регионалној медицинској школи 19. августа 2004. године дијагностикована су проширена вена малог карлице. Девица, вагинални преглед није спроведен. У ултразвучном прегледу дијагностикована су проширена вена мале карлице, пречник матерничких вена је био 1,0 цм десно и 1,1 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,6 цм и 1,6 цм, односно, пречник јајних јаја је био 0,6 цм и 0,7 цм, респективно; премер жилавости вена 0,5 цм Доплерографски преглед показао је значајно смањење брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 1,9 цм / с десно и 1,2 цм / с лево.

Третман је обављен предложеним методом. 4 месеца након третмана врши ултразвук и Доплеров студија венског система пацијента а мале карлице. Закључак ултразвучног прегледа: постоји нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,6 цм десно и 0,5 цм улево; пречник унутрашњег бедрене вене је 1,1 цм и 1,2 цм, респективно, пречник јајника вене 0.2 цм и 0.3 цм, односно;. Пречник 0.2 цм лучни вене Када доплер преглед је показао побољшање врх систолни брзину протока крви у венама материце: 4.1 цм / с и 3.9 цм десно / лево (слика 4).

Добијени подаци указују на то да, према подацима ултразвучне и доплеровске студије, предложени метод лечења омогућио је приближавање стања венске архитектонике карличних органа приближном нормалном код пацијента тинејџера.

Стога, клинички примери изнад показују ефикасност предложене методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена у биолошким животним добима старости-басиц. Истезање при 2 месеца фармакотерапиј пхлеботропиц припреме и примене у сложеном медицинском лечењу проширених вена карлице фармакотерапија лекови који повећавају венску зид омогућава брзо ухапси синдром бола, продужава ремисије и профилактироват прогресиван ток болести. Предложени метод је једноставан и доступан је у било којој фази лечења у болници и на клиници, може се препоручује за употребу у здравству.

1. Белојартсев Д.Ф. Болести венског система доњих екстремитета / ДФ Белојартсев // Руски медицински часопис. - 1997. - том 5 - № 18. - 26 секунди.

2. Цхрезкатетернаиа емболизације синдром хроничног бола, изазвана вене јајника / П.Г.Таразов, В.К.Ризхков, К.В.Прозоровски ет ал. // Обстетрицс анд Гинецологи. - 1995. - №4. - П.48-50.

3. Берган ЈЈ. Напредак у евалуацији и лечењу хроничне венске инсуфицијенције / ЈЈ.Берган // Ангиологија и васкуларна хирургија. - 1995. - №3. - П.59-80.

4. Проширене вене и понавља пелвична реума код жена / Н.В.Римасхевски, В.В.Маркина, А.Е.Волков итд. - Ростов-на-Дону, 2000. - С.34-49.

5. Науменко Н.Н. Превенција и лечење проширених вена у пуерперас / Н.Н.Науменко, Н.В.Римасхевски // Процеедингс оф тхе 4 Руссиан форум "Мајка и дете" он Оцтобер 22-26, 2001 - Москва, 2001. - С.128-129.

6. Орџоникидзе Н.В. Спречавање компликација варикозних вена код трудница и пуерпера са вирусном и / или бактеријском инфекцијом. // НВОрџоникидзе, БЛГуртова, АИЕмелианова // Материали 3-рского форума "Мајка и дете" 22-26 октабра 2001 г. - Москва, 2001. - П.141-142.

7. Мосес В.Г. Синдром бола код карличних варикозних вена код жена које су подвргнуте запаљеном процесу унутрашњих гениталија. Клиника, дијагноза, лечење, превенција: Сажетак дис. Цанд.. душо. Сциенцес / ВГ Мосес.- Омск, 2001. - 5 с.

8. Згонник Иу.М. Дијагноза и лечење рецидива варикоцеле / ​​Иу.М.Згонник // Урологија и нефрологија. - 1985. - № 4. - П.22-25.

9. Мосес В.Г. Клиничке карактеристике, дијагноза, третман и превенција бола у карлице проширених вена код жена које су имале упалу унутрашњих полних органа. Методичке препоруке / ВГ Мосес, ГА Усхакова, БА Росенберг. - Кемерово, 2000. - 6 с.

10. Тсуканов Иу.Т. Ортостазизависимаиа пхлебопатхи доњу половину тела као васкуларне ефекат везивно ткиво дисплазија / Иу.Т.Тсуканов, А.Иу.Тсуканов, В.В.Василевицх 1 // Материјали оф Алл-Руссиан научно-практичне конференције "Актуелни проблеми унутрашње патологије везивног ткива дисплазије.", Омск, 29. и 30. јуни 2005. - П.40-43.

11. Аковлев В.М. Кардио-респираторни синдроми у дисплазији везивног ткива (патогенеза, клиничка слика, дијагноза и лечење) / ВМ Аковлев, ГИ Нечева. - Омск, 1994.

12. Лечење хроничном венском инсуфицијенцијом. Међународне препоруке. - ОЈСЦ ПО "Пресс-1". - 2 с.

13. Калдурина Т.И. Наследне колагенопатије: Клиника, дијагностика, лечење, медицински преглед / ТИ Кудрина - Санкт Петербург.: Невски дијалект.- 2000. - 270 стр.

14. Сафина М.Р. Ултразвучна дијагноза варикозних вена мале ткива / М.Р.Сафина, ТИ Тимошенко, Л.В.Тоцхиловскаиа // Ултразвучна дијагностика. - 1997. - №4. - с.1-32.

15. Цолор Допплер имагинг у поређењу са флебографијом у дијагнози тромбозе дубоке ноге и тјелесне вене / Д. Бецкер, Е. Гунтер, Р. Страусс и др. // Ј. Ултрасоунд Мед. - 1997. - В.16. - №1. - П.31-37.

Метод конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена, који обухвата давање комплексног физикална терапија, ултразвучна терапија, пријем антитромбоцитна и припремању "Детралекс" држе интрапелвиц блокаде са хлорофиллиптом, назначен тиме што се ток лечења са "Детралекс" је два месеца, глицин је даље примењује у дози од 0,1 г три пута дневно у трајању од 30 дана у дози од hondroitin сулфат 1.5-2.0 г 3 недеље, а витамина и минерал цомплек Витрум року од месец дана.

метод дијагнозе неспецифичних вулвовагинитис код дјевојчица

Проналазак се односи на медицину, односно гинекологију. Инвентивни поступак дијагнозе код девојчица неспецифични вагинитис укључује микроскопски преглед вагиналног секрета, цитологија размази вагиналног секрета добијен чврсто притиском на слајд на изложену површину уретре и вагинални предворју, бројањем леукоцита, еозинофила, сегментирано неутрофила. Када је број леукоцита већи од 8%, више од 5% еозинофила неспецифично вулвовагинитис са дијагнозом алергијске компонентом. Када је број лимфоцита више од 40% дијагностикује вулвовагиналне неспецифично вирусне етиологије. Када број сегментираних неутрофила више од 60% дијагностикује вулвовагиналне неспецифично бактеријски етиологије. Методом омогућава да се повећа садржај информација и прецизност дијагнозе неспецифичне вулвовагинитис код девојчица, да смањи време студија на смањење трауме, а може се препоручити за скрининг дијагностику. 3 пр., 1 илл.

Цртежи у патенту РФ 2459205

Проналазак се односи на област медицине и може се користити за дијагнозу неспецифичног вулвовагинитиса (НВ) код дјевојчица.

Многе акутне и хроничне инфекције, соматске болести, као и неповољни фактори животне средине утичу на развој репродуктивног система дјевојчица.

У структури гинеколошких обољења детињства, водеће место заузимају запаљенске болести гениталија. Према различитим ауторима у различитим старосним периодима њихова фреквенција варира од 30 до 93% [2, 6].

Формирање природног микрофлоре вагине, девојка одређује карактеристикама гениталија, ендокриног система старости-морфолошки и карактерише формирање оријентир. То је сложен вишефакторски процес, зависно од стања општег ћелијског и хуморалног имунитета; локални имунитет вагине; пХ вагине; функционални статус јајника; ниво лактобацила у вагиналном садржају; присуство хроничне соматске и ендокрине патологије [9, 11]. Сада је доказано да у патогенези ХБ играју два кључна фактора: алергијске аутоимуних и заразан - бактеријске и вирусне [7, 9].

Најближи предложени одабрана као прототип је метод дијагностиковања ХБ цуре садрже узимајући мрљу из вестибила затим микроскопским испитивањем он патогеног инфекције [Маркин ЛБ, Иаковлев ЕБ Дјечија гинекологија, референтна књига. Кијев, знање, 2004, стр. 238-239]. Пре узимања мрље спољашње гениталије третирају се антисептичним раствором и осуше; вагина отвара огледала; расподела се са кашиком, анатомских пинцетом или петљи задњег форникса, грлића материце и уретре. Пре него што узмете вагинални део грлића, обришите памучном тампоном навлаженом са 10% раствора соде. Да би се одредила чистоћа вагине довољна метилен плавог бојења са сумња гонореја обавезна бојење по Граму. У размазу, бактеријска флора и број леукоцита се процењују микроскопом.

Међутим, овај метод дијагнозе има низ недостатака:

- Брис из вагине је повезан са потребом за преглед вагине уз помоћ огледала које конзумирају тежак, време и фрустрирајуће за дете;

- бактериоскопија мрља из вагине дијагностицира само флору и присуство запаљенске компоненте, али се не процењују алергијске и аутоимуне компоненте запаљења.

Сви ови недостаци не дозвољавају користити овај метод дијагнозе ХБ код дјевојчица као скрининг за одређивање етиолошког фактора ХБ.

Немогућност употребе као дијагностичког скрининга за одређивање етиолошког фактора ХБ.

Нови технички задатак је повећати информатичност и тачност, смањити вријеме истраживања и смањити трауматизам.

Да би се решио овај проблем у поступку дијагнозе неспецифичног вагинитисом код девојчица, укључује микроскопски преглед вагиналног секрета је испитивана мрље од вагиналног секрета добијен чврсто притиском на слајд на изложену површину уретре и вагинални вестибила накнадној цитолошком својим истраживањима и бројање леукоцита, еозинофила, сегментирани неутрофили и бели крвних зрнаца више од 8%, више од 5% еозинофила дијагностиковано неспецифични

Метод се спроводи на следећи начин.

Студирао девојку на гинеколошке столице. Размази вагиналног секрета продукцији чврсто притиском клизача на изложену површину уретру и вагинални вестибила (1). Затим размазати стаинед импринт Паппенхеим-Крјукову: комбинована-бојења дие фиксирање Маи-Грунвалд и боје Романовскиј, омогућавајући добро диференциране деловима ћелија [5].

Царри цитологија размаза са бројем леукоцита, еозинофила, лимфоцита и сегментних неутрофила и повећање њиховог износа у односу на норме се дијагностикује, респективно: број ћелија већим од 8%, еозинофили више од 5% са дијагнозом ХБ са алергијском компонентом, лимфоцита већи од 40% ХБ диагносе виралне етиологију, сегментирани неутрофили количини већој од 60% дијагностикује ХБ бактерија етиологије:

1) бројем леукоцита - више од 8% је критеријум за неспецифични вулвовагинитис;

2) о квалитету леукоцита:

- преваленца еозинофила више од 5% указује на алергичну компоненту ХБ;

- преваленца лимфоцита преко 40% указује на вирусну етиологију ХБ;

- доминација сегментираних неутрофила више од 60% указује на бактеријску компоненту ХБ [9].

Предност цитолошке методе је да су ћелије вагиналног секрета много мање повређене; једноставност, брзину и лако поновљивост методе; метода не захтева значајне материјалне трошкове, јефтину опрему и реагенсе; дете под испитом доживљава мање нелагодности.

Специфични примери извођења методе

Пример 1: Пацијент Л., старости 6, упућен центра репродуктивног здравља 18.05.2009 притужбама настала из гениталног тракта року од 7 дана жутом помешане са крвљу, сврабом вулве и предворја. Према алергијску анамнезу (прашина, животињског длака, полен). Алергијски историја (на полиносис мајке).

Према визуелним прегледом (статус гениталис): спољни полни правилно формирају, лабиа мајора покривају мали, стидница затворен, клиторис Н, Хумен Фрингед облик. Вулве и предсобље су отечене, јарко хиперемична са преласком на аногениталном регион, са елементима гребање и урезног. Расподела светао, у изобиљу.

Спроведена је свеобухватна студија:

- Када микроскопски преглед вагиналног размаза нативног преовладао леукоцита реакцију (до 50 у видном пољу), велике количине мукуса, флоре - бр.

- У бактериолошким истраживањима (култура) се открива стапхилоцоццус епидермалум.

- ПЦР дијагноза - није утврђена специфична етиологија.

Израђена је прелиминарна дијагноза: Акутни вулвовагинитис алергијске етиологије? Кандидиаза?

Да би се разјаснила дијагноза, студија је спроведена према предложеном поступку. Извршен је отисак мрља и након његовог бојења, извршено је његово цитолошко испитивање.

Добијени су следећи резултати формулације отисака прстију леукоцита:

Метода конзервативног третмана варикозних вена карлице код жена

Проналазак се односи на лек, а посебно за гинекологију и забринутости конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена. За ту сврху, комплексне физикалне терапије, ултразвучна терапија, интрапелвиц блокаде са хлорофиллиптом, пријем и антиагрегацијски лек "Детралекс". У овом случају, третман са леком Детралек је два месеца. Истовремено, додатно глицин администрира у дози од 0,1 г три пута дневно у трајању од 30 дана у дози од Хондроитин сулфат 1.5-2.0 г 3 недеље и витамина и минерала комплекса Витрум року од месец дана. Метод обезбеђује нормализације протока крви утеруса венама и брзим ублажавање болова. 4 ил., 2 стол.

Проналазак се односи на област медицине, конкретно на методе конзервативног третмана варикозних вена карлице код жена.

Познати поступци за лечење проширених вена у карличне жена, која се састоји у оперативном везивање или емболизације цхерезкатетернои гонадалних вене [1, 2, 3]; додељивање мноштво венотропними фармакотерапија дрогу [4, 5, 6] са физикалном терапијом [7], физиотерапија, интрапелвиц блокаде са антихипокант. Међутим, они имају низ недостатака: оперативне терапије су делотворни само у присуству проширених вена гонадалних повезано са потребом хоспитализације су ризици повезани са операције и високим рецидива [8]; постојећи конзервативни третмани имају ниску ефикасност.

Најближа предложене методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена је процес који се састоји од низа комплексне физикалне терапије усмереног утицаја некардијалне циркулационих фактора у карлици; фармакотерапија пхлеботропиц Припрема "Детралекс" у дози од 100 мг дневно за три недеље; Антиагрегационе фармакотерапија "Трентал" у дози од 100 мг три пута дневно током 10 дана; ултразвук пхисиотхерапи на хипогастриум и паравертебрал региона на обе стране, без утицаја на регион кичме, укупно време излагања 7-10 минута, а све о третману за 10 до 15 третмана у зависности од терапијског ефекта и одговор организма на примену ултразвука; одржавања билатералних интрапелвиц Новоцаине блокаде са 1 мл 0,25% раствора цхлоропхиллипт преко једног - два дана, укупно је затварања у просеку пет - шест [9].

Међутим, овај метод конзервативног лечења проширених вена лечења карличне не утиче основне Патогенетски линкове болести - слабост везивног ткива. Према литератури, у патогенези варикозитета игра важну улогу везивног ткива патологије, тзв везивног ткива дисплазија [10]. Смањење чврстоће елемената везивног ткива у зиду крвног суда чини још глатком и на крају доводи до флебектазии [11]. Друга значајна недостатак познатог метода лечења довољно времена трајања препарата пријем пхлеботропиц "Детралекс". Употреба физикалне терапије, фармакотерапија пхлеботропиц дрога и десагрегантс, комплексне физиотерапије ултразвука и Новоцаине блокаде са антигипоксантами није била довољна да ојача зидове главних вена колектора карлице жене које пате од проширених вена мале карлице, и зато је неефикасна и не искључује понављање болести.

Нови технички задатак - повећање ефикасности путем одрживијој терапеутског дејства и смањити број компликација се постиже новим методом конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена, укључујући именовање комплексног физикалне терапије, узимајући антитромбоцитна и припрему ултразвук "Детралекс" пхисиотхерапи оф интрапелвиц блокада антигипоксантами витх, ток лечења са "Детралекс" је два месеца, додатни глицин администрира у дози од 0,1 г три пута са

Метод се спроводи на следећи начин.

Царри фармакотерапија припрему венотропним "Детралекс" у дози од 100 мг (2 таблете) дневно за два месеца, као и антитромбоцитна "Трентал" у дози од 100 мг три пута дневно 10 дана, "Глицин" у дози од 0,1 г три пута дневно сублингуално 30 дана; Хондроитин сулфат у дози од 1,5-2,0 г током оброка током 3 недеље, нужно са пуно воде. Истовремено, прописан је комплекс физичких вежби:

- Шетајући у круг у просечном темпу од 1-2 минута.

- Ходање са високим дизањем колица 1 мин.

- Полазна позиција стоји, ноге заједно. Сједните, клечите заједно, руке напред - издахните, вратите се у почетну позицију - удахните, 4-6 понављања.

- Полазна позиција стоји, ноге су раширене ширине рамена, руке су бочне - удахнути, нагнути напред, достићи руке ногу - издужити, 4-6 понављања у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Руке на стомаку - дијафрагматично дисање 1 мин.

- Полазна позиција лежи на леђима. Склонити ноге у крилу - издисати, разблажити колена - удахнути, спојити колена - издисати, полазну позицију - удахнути, 5-6 пута у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Ноге су савијене на коленима, подижу карлицу - издахну, полазна позиција се удише, са спорим брзином од 5-6 понављања.

- Полазна позиција - лежи на леђима, руке дуж пртљажника. Померите праву десну ногу лијево, вратите се у почетну позицију. Исто са левом стопом, 5-6 понављања у просеку.

- Полазна позиција - лежи на леђима, "ходање" лежи 1-2 мин.

- Полазна позиција лежи на леђима. Подигните ноге горе, разблажите на бочне стране - удахните, смањите ноге - издахните, почетна позиција - удисати, 4 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на леђима. Имитација вожње бициклом 1-2 минута.

- Полазна позиција лежи на леђима. Симултано подизање равних ногу, 5-6 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на леђима. Руке на странама, ноге су разведене. Ослањајући се на пете, окрени се и повуче лијеву длану десно - издахнуће, полазну позицију - инхалирање, 5-6 понављања у просеку.

- Полазна позиција је колено-лакат. По броју "времена" - савијте леђа, главе надоле, цртајте у желуцу; на рачун "два" - да савијте леђа, 5-6 понављања у просечном темпу.

- Полазна позиција лежи на леђима. Из положаја склоног, сједите без помоћи руку - издиха, почетни положај - издах, 4-5 понављања са спорим темпом.

- Полазна позиција лежи на стомаку. Слободно кретање покрета са стопалима, 5 пута у просечном темпу.

- Мирно ходање 1-2 минута.

- Полазна позиција стоји. Руке иза леђа у "замку". Растући на прстима, рукама нагоре - удахну, полазну позицију - издахнуће, 4-5 пута у просечном темпу.

- Физиотерапија ултразвук: интензитет изложености 0,2-0,4-0,6 В / цм2, област утицаја састоји се од три области: хипогастриумс и паравертебралли на обе стране, без утицаја на кичмени регион, укупно време излагања је 7-10 минута, само током терапије се спроводи од 10 до 15 процедура, у зависности од терапијског ефекта и одговора тела на употребу ултразвука. Током менструације, ултразвучни третман се не зауставља.

- Именовање билатералних интрацелуларних блокада новоцена. Блокада обављају један или два дана, укупан број поклопаца је у просеку пет или шест. Свака страна се уводи 100 милилитара 0,25% раствора Новоцаине је комбинован са 1 мл 0,25% раствора цхлоропхиллипт. Контраиндикација за интрапелвиц блокаде је нетолерантан према новокаин или хлорофиллипта. Методологија интрапелвиц Новоцаине блокадом следеће: пацијент се смешта на каучу или сто, за посматрање у лежећем положају. Индентед један центиметар од предњег супериорне бедрене кичме, након претходног третмана коже са антисептик решење двухграммовим шприц са танком иглом се одржава интрадермалних 0,25% раствор НОВОЦАИНЕ, да се формира "лимунову кору". Затим кроз анестезиране површини коже строго вертикалан игла се убацује дужине 12-15 центиметара. На дубини од 10-12 цм игле у унутрашњем бедрене јаму, која се утврђује помоћу игле убризгавања у кости. Повлачењем игле 0,5 цм, полако даван 1 милилитар од 0,25% раствора цхлоропхиллипт у 100 мл 0.25% раствора новокаин.

Ефикасност предложене методе конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена је процењена клиничким посматрањем 210 пацијената у свим већим добу и биолошких периодима живота, проширене карлице вена у којима је болест потврђена клинички, уз помоћ ултразвучног ултразвука и Доплеров венског система органе мале карлице.

Главна тужба код жена које пате од проширених вена карлице је бол у доњем делу стомака, што је узроковано хроничном венском застојем у карличним органима. У вагиналном прегледу пацијентима који пате од ове болести често се дијагностикује специфичним симптомима болести, које су узроковане дилатацијом вена и хроничном васкуларном конгестијом у карличним органима. То укључује болове унутрашњих зидова мале карлице; врпце и нодуле вена које су палпабилне на унутрашњим зидовима карличних органа; цијаноза вагине.

Дилација вена код жена које пате од проширених вена мале карлице доводе до повећања пречника главних венских колектора карличних органа, што се детектује ултразвуком [14].

Повећање пречника венског зида води, с друге стране, на смањење систолне брзине врха у матерничким венама код жена које пате од проширених вена карлице [15].

Комбинација познатог метода конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена са фармакотерапије у циљу подстицања колагена, гликозаминогликани стабилизује метаболизам и повећати трајање пријема припреме пхлеботропиц "Детралекс" до 2 месеца, јача венски зид и обнавља тонус главни васкуларних резервоара на карлици органа.

Режим је одабран на основу клиничких опсервација. Узимање детралека у трајању од 2 месеца неопходно је за постизање изразитог клиничког ефекта. Морфолошка основа Бот је смањење појединих типова колагена или поремећаја односа између њих, што доводи до губитка снаге у многим органе и системе. Смањење снагу елемената везивног ткива у зиду крвног суда чини још савитљив, и доводи га каснијем флебоектазии [11]. Дакле, предуслов за постизање терапеутски ефекат у лечењу проширених вена мале карлице је укључивање фармакотерапије у циљу јачања везивна структура ткива у венску зиду. У предложеној методи, кориштење дроге "Глицине" и хондроитин сулфата у назначеним дозама дизајнираних да ојачају везивног ткива, формирање колагена стимулација, стабилизовала Гликозаминогликани метаболизам и, на крају, венски зид јачања карличне органе [13].

Резултат примене предложене методе конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена била је стабилна, статистички значајна терапеутски ефекат, манифестује ублажавање болова, у 38 ± 6,9% адолесцената, 96,6 ± 3,3% пацијената у репродуктивном добу и 85, 7 ± 5,9% жена пре и после менопаузе.

Примена методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена довео до значајно значајног смањења учесталости специфичних знакова болести, детектовати вагиналну студија: цијаноза вагине, каблови и чворови опипљив зидове карличног бола на палпацију интерних карличне зидове (види. Табела 1).

Према ултразвуком ултразвука, примене предложене методе за лечење проширених вена карлице код жена, враћајући структуру зида вене, стабилизује свој тон и омогућава ближе нормално стање венских архитектонских пелвичних органа. Ово се огледа у статистички значајно смањење пречника материце, унутрашње илијачне и јајника лучних вена код жена са проширеним венама мале карлице, користећи предложене методе конзервативног лечења болести (види. Табелу 2).

Најважнија патогенетски карика у формирању бола изазваног Венски застој у пелвичних органа, је смањење протока крви у микроциркулације систему. Након примене предложеног комплексног лечења проширених вена карлице нормализација догодио врхунац систолни брзину (ВПС) протока крви у венама материце: 5,23 ± 0,15 см / а право и 5.29 ± 0.14 цм / с код адолесцената; 3.6 ± 0.6 цм / с на десној страни и 3.4 ± 0.6 цм / с лево код жена репродуктивног узраста; 3,3 ± 0,6 цм / с удесно и 3,4 ± 0,6 цм / с лево код жена у пер- и постменопаузним женама.

Предложени метод конзервативног лечења проширених вена мале карлице код жена је једноставна, без мана оперативних поступцима лечења (хоспитализација, ризик инвазивних), доступно у фази стационарно и амбулантно лечење, може се користити у свим већим узрасту и биолошких периодима живота жене: адолесценције, репродуктивне, трудноће и постпартум, пре и постменопаузу.

Специфични примјери примјене методе конзервативног лијечења варикозних вена мале пелвиса код жена у главним старосно-биолошким периодима живота.

Пример 1. Пацијент М., 21 година. Историја случаја №272.

Радио је у родитељском одељењу породилишне болнице № 1 МУСК ГКБ №3. МА Подгорбунски 20.02.1999 са редовним радом. Према историји, од петнаест година пацијент је забринут због повременог болова у доњем делу стомака, са зрачењем у лумбосакралном региону.

22.02.1999 одржан хитан хируршки испоруку око 39 недеља трудноће, карлице обсцхеравномерносузхенного 1 степен, компликован акушерске и гинеколошке историја, пролапс митралне валвуле 2 степени, хронични фетуса хипоксија, 1 дисцоординатион рада. Идентификовани су интраоперативне знаци проширених вена карлице: визуелно одређен проширене вене и венски карлични плексус.

Првог дана након операције изведен је ултразвучни преглед венског система малог карлице. Дијагнозиране су варикозне вене карлице, пречник матерничких вена је био 1,1 цм десно и 1,3 цм улево; пречник унутрашњих илиалних вена износио је 1,2 и 1,2 цм, односно, промјер јајних жила био је 0,9 и 1 цм, респективно; пречник издужених вена 0,4 цм.

Од 1 дан након постоперативног периода, започиње поступак са предложеним методом. Два месеца након лечења, пацијент је испитиван. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,9 цм десно и 1,0 цм на лијевој страни; пречник унутрашњих илиакова вена износио је 1,1 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајних ћелија био је 0,2 цм и 0,4 цм, респективно; пречник зглобних вена је 0,1 цм (слика 1).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице у касном постпарталног период код пацијената који пате од ове болести, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа.

Пример 2. Патиент П., 68 година, историја случаја бр. 1308.

У гинеколошки одјел медицинског предузећа "Азот" дана 05.07.04. С дијагнозом: хронични синдром пелвених болова, проширене вене мале ткива, варикозне вене вулве. Према историји, од 20 година трпи хронични бол у доњем делу стомака. У постменопаузи, повећана је учесталост погоршања синдрома бола.

Када је вагинални преглед открио болне унутрашње зидове мале карлице, варикозне вене вулве. У ултразвучној студији су дијагнозиране варикозне вене мале карлице, пречник матерничких вена био је 0,9 цм у десном и 0,7 цм на лијевој страни; пречник унутрашњих илиалних вена износио је 1,9 цм и 1,8 цм, односно, промјер јајчева вена износио је 0,2 цм и 0,1 цм, респективно; пречник уграђених вијенаца 0,2 цм.

Третман је обављен предложеним методом. Три месеца након лечења, пацијент је прегледан. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Бола унутрашњих зидова мале карлице је заустављена. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,5 цм десно и 0,4 цм улево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,3 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајника је 0,2 цм и 0,2 цм, респективно; пречник жилавих вена је 0,1 цм (слика 2).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице код пацијента који болује од болести код жена у постменопаузи, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа.

Пример 3. Патиент С., 28 година, историја случаја бр. 208.

У гинеколошко одељење медицинског предузећа "Азот" ступио је 26. маја 2004. године са дијагнозом: хронични аднекитис, периаднекситис, проширене вене мале ткива и зидови вагине. Према историји, од 16 година пате од хроничног бола у доњем делу стомака, који се погоршава током друге фазе менструалног циклуса.

Када је вагинални преглед открио болне унутрашње зидове мале карлице, проширене вене вагиналних зидова. У ултразвучном прегледу дијагностикована су проширена вена мале карлице, пречник матерничких вена је био 1,2 цм десно и 1,3 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,7 цм и 1,8 цм, односно, промјер јајчастих вена био је 0,5 цм и 0,6 цм, респективно; пречник аркуатних вена 0,4 цм. Доплерографски преглед показао је значајно смањење брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 1,8 цм / с удесно и 1,4 цм / с лево.

Третман је обављен предложеним методом. Два месеца након лечења, пацијент је испитиван. Синдром бола у доњем абдомену је заустављен. Са вагиналним прегледом прекинут је бол унутрашњих зидова мале карлице. Ултразвучни преглед венског система мале карлице закључен је: уочена је нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник капака утеруса био је 0,5 цм десно и 0,4 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,3 цм и 1,2 цм, односно, пречник јајника је 0,2 цм и 0,2 цм, респективно; пречник лучних вена 0,1 цм Доплерографски преглед показао је повећање брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 3,6 цм / с десно и 2,2 цм / с лево (Слика 3).

Тако, предложени метод лечења клиничких симптома успели да уклоне проширене вене карлице код пацијента који болује од болести у репродуктивном добу, и да се приближи у нормално стање на венских архитектонских карлице органа ултразвуком и доплер студија.

Пример 4. Пацијент М., 17 година, здравствени картон број 58.

На превентивном прегледу на Кемеровској регионалној медицинској школи 19. августа 2004. године дијагностикована су проширена вена малог карлице. Девица, вагинални преглед није спроведен. У ултразвучном прегледу дијагностикована су проширена вена мале карлице, пречник матерничких вена је био 1,0 цм десно и 1,1 цм лево; пречник унутрашњих илиак вена био је 1,6 цм и 1,6 цм, односно, пречник јајних јаја је био 0,6 цм и 0,7 цм, респективно; премер жилавости вена 0,5 цм Доплерографски преглед показао је значајно смањење брзине систолне брзине протока крви у матерничким венама: 1,9 цм / с десно и 1,2 цм / с лево.

Третман је обављен предложеним методом. 4 месеца након третмана врши ултразвук и Доплеров студија венског система пацијента а мале карлице. Закључак ултразвучног прегледа: постоји нормализација венске архитектонике карличних органа; пречник матерничких вена био је 0,6 цм десно и 0,5 цм улево; пречник унутрашњег бедрене вене је 1,1 цм и 1,2 цм, респективно, пречник јајника вене 0.2 цм и 0.3 цм, односно;. Пречник 0.2 цм лучни вене Када доплер преглед је показао побољшање врх систолни брзину протока крви у венама материце: 4.1 цм / с и 3.9 цм десно / лево (слика 4).

Добијени подаци указују на то да, према подацима ултразвучне и доплеровске студије, предложени метод лечења омогућио је приближавање стања венске архитектонике карличних органа приближном нормалном код пацијента тинејџера.

Стога, клинички примери изнад показују ефикасност предложене методе конзервативног лечења проширених вена карлице код жена у биолошким животним добима старости-басиц. Истезање при 2 месеца фармакотерапиј пхлеботропиц припреме и примене у сложеном медицинском лечењу проширених вена карлице фармакотерапија лекови који повећавају венску зид омогућава брзо ухапси синдром бола, продужава ремисије и профилактироват прогресиван ток болести. Предложени метод је једноставан и доступан је у било којој фази лечења у болници и на клиници, може се препоручује за употребу у здравству.

1. Белојартсев Д.Ф. Болести венског система доњих екстремитета / ДФ Белојартсев // Руски медицински часопис. - 1997. - том 5 - № 18. - 26 секунди.

2. Цхрезкатетернаиа емболизације синдром хроничног бола, изазвана вене јајника / П.Г.Таразов, В.К.Ризхков, К.В.Прозоровски ет ал. // Обстетрицс анд Гинецологи. - 1995. - №4. - П.48-50.

3. Берган ЈЈ. Напредак у евалуацији и лечењу хроничне венске инсуфицијенције / ЈЈ.Берган // Ангиологија и васкуларна хирургија. - 1995. - №3. - П.59-80.

4. Проширене вене и понавља пелвична реума код жена / Н.В.Римасхевски, В.В.Маркина, А.Е.Волков итд. - Ростов-на-Дону, 2000. - С.34-49.

5. Науменко Н.Н. Превенција и лечење проширених вена у пуерперас / Н.Н.Науменко, Н.В.Римасхевски // Процеедингс оф тхе 4 Руссиан форум "Мајка и дете" он Оцтобер 22-26, 2001 - Москва, 2001. - С.128-129.

6. Орџоникидзе Н.В. Спречавање компликација варикозних вена код трудница и пуерпера са вирусном и / или бактеријском инфекцијом. // НВОрџоникидзе, БЛГуртова, АИЕмелианова // Материали 3-рского форума "Мајка и дете" 22-26 октабра 2001 г. - Москва, 2001. - П.141-142.

7. Мосес В.Г. Синдром бола код карличних варикозних вена код жена које су подвргнуте запаљеном процесу унутрашњих гениталија. Клиника, дијагноза, лечење, превенција: Сажетак дис. Цанд.. душо. Сциенцес / ВГ Мосес.- Омск, 2001. - 5 с.

8. Згонник Иу.М. Дијагноза и лечење рецидива варикоцеле / ​​Иу.М.Згонник // Урологија и нефрологија. - 1985. - № 4. - П.22-25.

9. Мосес В.Г. Клиничке карактеристике, дијагноза, третман и превенција бола у карлице проширених вена код жена које су имале упалу унутрашњих полних органа. Методичке препоруке / ВГ Мосес, ГА Усхакова, БА Росенберг. - Кемерово, 2000. - 6 с.

10. Тсуканов Иу.Т. Ортостазизависимаиа пхлебопатхи доњу половину тела као васкуларне ефекат везивно ткиво дисплазија / Иу.Т.Тсуканов, А.Иу.Тсуканов, В.В.Василевицх 1 // Материјали оф Алл-Руссиан научно-практичне конференције "Актуелни проблеми унутрашње патологије везивног ткива дисплазије.", Омск, 29. и 30. јуни 2005. - П.40-43.

11. Аковлев В.М. Кардио-респираторни синдроми у дисплазији везивног ткива (патогенеза, клиничка слика, дијагноза и лечење) / ВМ Аковлев, ГИ Нечева. - Омск, 1994.

12. Лечење хроничном венском инсуфицијенцијом. Међународне препоруке. - ОЈСЦ ПО "Пресс-1". - 2 с.

13. Калдурина Т.И. Наследне колагенопатије: Клиника, дијагностика, лечење, медицински преглед / ТИ Кудрина - Санкт Петербург.: Невски дијалект.- 2000. - 270 стр.

14. Сафина М.Р. Ултразвучна дијагноза варикозних вена мале ткива / М.Р.Сафина, ТИ Тимошенко, Л.В.Тоцхиловскаиа // Ултразвучна дијагностика. - 1997. - №4. - с.1-32.

15. Цолор Допплер имагинг у поређењу са флебографијом у дијагнози тромбозе дубоке ноге и тјелесне вене / Д. Бецкер, Е. Гунтер, Р. Страусс и др. // Ј. Ултрасоунд Мед. - 1997. - В.16. - №1. - П.31-37.

Метод конзервативном лечењу проширених вена мале карлице код жена, који обухвата давање комплексног физикална терапија, ултразвучна терапија, пријем антитромбоцитна и припремању "Детралекс" држе интрапелвиц блокаде са хлорофиллиптом, назначен тиме што се ток лечења са "Детралекс" је два месеца, глицин је даље примењује у дози од 0,1 г три пута дневно у трајању од 30 дана у дози од hondroitin сулфат 1.5-2.0 г 3 недеље, а витамина и минерал цомплек Витрум року од месец дана.