Инфективна мононуклеоза код деце. Симптоми и лечење

Код мушкараца

Мононуклеоза је заразна болест која је слична по изгледу на грипу или ангину, али такође утиче на унутрашње органе. Једна од карактеристичних манифестација ове болести је проширење лимфних жлезда у различитим деловима тела, стога је познато као "жлезда грозница". Мононуклеоза такође има незванично име: "болест пољубаца" - инфекција се лако преноси кроз пљувачки. Посебну пажњу треба посветити лијечењу компликација које разликују ову болест од уобичајене прехладе. Важну улогу игра дијететска имуностимулаторна исхрана.

Патогене и облике инфективне мононуклеозе

Патогени мононуклеозе су херпесвируси различитих врста. Најчешће - вирус Епстеин-Барр, назван по научницима који су га открили, Мицхаел Епстеин и Ивонне Барр. Постоји и инфективна мононуклеоза порекла цитомегаловируса. У ретким случајевима, патогене могу бити друге варијанте херпес вируса. Манифестације болести не зависе од њиховог типа.

Курс болести

То се углавном дешава у малој деци и тинејџерима. По правилу, свако одрасло лице у детињству је имало ту болест.

Вирус почиње да се развија у мукозној мембрани у устима, утичући на крајнике и фаринге. Кроз крв и лимфу улази у јетру, слезину, срчане мишиће, лимфне чворове. Обично се болест наставља у акутном облику. Компликације су изузетно ретке - у случају да је као резултат слабљења имунитета активирана секундарна патогена микрофлора. То се манифестује инфламаторним обољењима плућа (пнеумонија), средњег ува, максиларних синуса и других органа.

Период инкубације може бити од 5 дана до 2-3 недеље. Акутна фаза болести траје, по правилу, од 2-4 недеље. Уз велики број вируса и одложене третман мононуклеозе може напредовати до хроничног облика у којем су лимфни чворови се константно повећава, вероватно срчане инсуфицијенције, мозга, нервних центара. У овом случају дете има психозу, лоше управљање.

Након опоравка, заразни вируси инфективних мононуклеоза остају заувек у телу, па је болесник носилац и извор инфекције. Међутим, поновљена болест особе је изузетно ретка, у случају да из неког разлога има оштро слабљење имунитета.

Напомена: Због чињенице да носач вируса за мононуклеозу остаје доживотан, изоловање дјетета од других људи након што прође симптоме слабости, нема смисла. Здрави људи могу бити заштићени од инфекције само јачањем имунолошких сила.

Облици болести

Постоје сљедећи облици:

  1. Типицал - са израженим симптомима као што су грозница, бол у грлу, увећане јетра и слезина, присуство у виротситов крви (тзв атипичним мононуклеарних - леукоцита врсте).
  2. Атипицал. У овом облику болести било ког од карактеристичних симптома инфективног мононуцлеосис код детета потпуно одсутно (нпр виротсити није пронађена у крви) или симптоми имплицитно избрисати. Понекад постоје изразите лезије срца, нервног система, плућа, бубрега (тзв. Оштећења висцералних органа).

У зависности од тежине болести, повећање лимфних чворова, јетре и слезине, количине крви мононуклеарних ћелија типична мононуклеоза подељених у лако тече, умерена и тешка.

Постоје сљедећи облици мононуклеозе:

Видео: Карактеристике инфективне мононуклеозе. Др. Е. Комаровски одговара на питања његових родитеља

Узроци и начини инфекције са инфективном мононуклеозом

Узрок заразе деце са инфективном мононуклеозом је блиски контакт са болесном особом или носиоцем вируса. У окружењу патоген брзо умире. Можете се инфицирати пољубцем (честим узроцима инфекције адолесцентима), када користите једно са посудама болесних особа. У деци колективна деца играју заједничке играчке, често збуњују своју бочицу за воду или дуде са странцем. Вирус може бити на пешкир, постељину, одећу пацијента. Када кијање и кашаљ, патогени мононуклеозе улазе у околни ваздух капљицама пљувачке.

У блиском контакту су деца предшколског и школског узраста, па се чешће јављају. Код новорођенчади, заразна мононуклеоза се јавља много ређе. Постоје случајеви интраутерине инфекције фетуса кроз мајчину крв. Приметно је да ће момци вероватно бити болесни са мононуклеозом него дјевојчице.

Максимална инциденца дјеце пада на пролеће и јесен (могуће је избијање у дечијој установи), пошто слабљење имунитета, хипотермије доприноси инфекцији и ширењу вируса.

Упозорење: Мононуклеоза је врло заразна болест. Ако је дијете у контакту с пацијентом, онда у року од 2-3 мјесеца родитељи треба посветити посебну пажњу било којој болести бебе. Ако се не примећују никакви очигледни симптоми, то значи да је имунолошки систем тела довољно јак. Болест се могла десити у благом облику или је избегнута инфекција.

Симптоми и знаци болести

Најзначајнији знаци инфективне мононуклеозе код деце су:

  1. Бол у грлу приликом гутања услед запаљења фаринге и патолошке пролиферације крајника. Појављују се на плакету. Истовремено, уста мирише лоше.
  2. Тешкоће носног дисања због оштећења носне слузнице и појављивања едема. Беба дрхти, не може да удише затвореним устима. Појављује се млазни нос.
  3. Манифестације опште интоксикације организма са производима виталне активности вируса. Ово укључује болове у мишићима и костима, фебрилно стање у коме беба грозница расте на 38 ° -39 °, постоји хладноћа. Беба се зноје. Постоји главобоља, општа слабост.
  4. Појава "синдрома хроничног умора", који се манифестује неколико мјесеци након болести.
  5. Упала и увећање лимфних чворова на врату, у препуцу и пазуху. Ако постоји лимфних чворова проширење у трбушној дупљи, је услед компресије нерава, јака бол ( "Акутни абдомен"), која може да уђе доктор збуњујуће у дијагнози.
  6. Повећана јетра и слезина, појављивање жутице, затамњење урина. Са јаким порастом слезине, долази до руптуре.
  7. Појава ружичастог осипа на кожи руку, лица, леђа и абдомена. Због тога се не примећује свраб. Осип након неколико дана нестаје сама. Ако се појави србење на срби, то указује на алергијску реакцију на било који лек (обично антибиотик).
  8. Знаци поремећаја централног нервног система: вртоглавица, несаница.
  9. Одушњавање лица, посебно очних капака.

Дете постаје споро, теже да лежи, одбија да једе. Можда постоје симптоми поремећене функције срца (палпитације срца, буке). Након адекватног третмана, сви ови знаци нестају без последица.

Напомена: Као што је нагласио др. Е. Комаровски, од инфекције инфекције ангине, првенствено се разликује у томе што се поред грла јављају и загушење носу и издржљиви нос. Друга карактеристична карактеристика је проширење слезине и јетре. Трећи знак је повећан садржај мононуклеарних ћелија у крви, који се утврђује помоћу лабораторијских анализа.

Често код мале деце, симптоми мононуклеозе су слаби, не могу се увек разликовати од симптома АРВИ. Код дјеце прве године живота, мононуклеоза даје издушен нос, кашаљ. Када се дише, чују се црвене боје, црвенило грла и запаљење тонзила. У овом добу, осип на кожи се чешће јавља него код старије деце.

До 3 године теже је дијагностиковати мононуклеозу тестовима крви, јер није увијек могуће добити поуздане резултате реакција на антигене код малог детета.

Најочигледнији знаци мононуклеозе се манифестују код деце од 6 до 15 година. Ако постоји само грозница, то показује да се тело успешно бори против инфекције. Синдром утрујености траје 4 месеца након нестанка преосталих знака болести.

Видео: Симптоми инфективне мононуклеозе

Дијагноза инфективне мононуклеозе код деце

Да би се разликовала инфективна мононуклеоза од других болести и да би се прописао прави третман, дијагностика се обавља уз помоћ различитих лабораторијских метода. Изводи се следећи тестови крви:

  1. Опште - да одреди садржај компоненти као што су леукоцити, лимфоцити, моноцити, као и ЕСР (стопа седиментације еритроцита). Сви ови индикатори код деце повећавају се мононуклеозом око 1,5 пута. Атипицал мононуцлеарс не појављују се одмах, али након неколико дана и чак 2-3 недеље након инфекције.
  2. Биокемијски - одређивање нивоа глукозе у крви, протеина, уреје и других супстанци. Ови индикатори оцјењују рад јетре, бубрега и других унутрашњих органа.
  3. Имуноензимска анализа (ЕЛИСА) за антитела на херпесвирусе.
  4. ПЦР анализа за брзу и тачну идентификацију вируса путем ДНК.

Пошто се мононуклеарне ћелије налазе у крви деце и код неких других болести (на пример, са ХИВ-ом), онда се тестирају антитела на друге врсте инфекције. Да би се одредило стање јетре, слезине и других органа пре лечења деце, прописује се ултразвук.

Лечење мононуклеозе

Нема лекова који уништавају вирусну инфекцију, па мононуклеоза третира децу да ублаже симптоме и спречава развој озбиљних компликација. Пацијенту се прописује одмор у кући. Хоспитализација се врши само ако је болест озбиљна, компликована због високе температуре, поновљеног повраћања, оштећења дисајних путева (стварајући ризик од гушења), као и повреде унутрашњих органа.

Лекови

Антибиотици за вирусе не раде, па је њихова употреба бескорисна, а код неких беба изазивају алергијску реакцију. Такви лекови (азитромицин, кларитромицин) се прописују само у случају компликација због активације бактеријске инфекције. Истовремено, пробиотици се примењују како би се обновила корисна цревна микрофлора (аципол).

У третману се користе антипиретици (за дечје сирупе панадола, ибупрофена). За уклањање запаљења грла, раствори се примењују са раствором соде, фурацилина, као и са инфузијама камилице, календула и других биљака.

Рељеф симптома интоксикације, алергијске реакције на елиминишу токсине спречавају бронхоконстрикцију (за ширење вируса на дисајне органе) постигне применом антихистаминика (Зиртека, Цларитин у облику капи или таблета).

Да се ​​обнови функционисање јетре, холагога и хепатопротекста (Ессентиале, Карсил).

Припрема имуномодулационог и антивирусног дејства, као што су имудон, тиклоферон, анаферон се користе код дјеце ради јачања имунитета. Доза лека се рачуна у зависности од старости и тежине пацијента. Велика вриједност током лијечења има витаминску терапију, као и придржавање терапеутске исхране.

Са јаким отицањем ларинкс хормонских лекова се користе (на пример преднисолоне), а ако је нормално дисање немогуће, врши се вештачка вентилација.

Када се руптура слезине хируршки уклони (изведе спленектомију).

Упозорење: Треба запамтити да било који третман за ову болест треба извести само према лекарском рецепту. Само-лекови ће довести до озбиљних и непоправљивих компликација.

Видео: Лечење инфективне мононуклеозе код деце

Спречавање компликација мононуклеозе

Да би се спречило развој компликација код мононуклеозе, стање детета је контролисано не само током болести, већ иу року од годину дана након нестанка манифестација. Крв, јетра, плућа и други органи се прате како би се спречила леукемија (оштећење коштане сржи), запаљење јетре, поремећај респираторног система.

То је нормално ако се у инфективна мононуклеоза за 1-2 недеље је наставио бол у грлу, увећане лимфне чворове у 1 месец, поспаност и умор уочене до шест месеци након почетка. Температура од 37 ° -39 ° се чува у првих неколико недеља.

Са мононуклеозом

Уз ову болест, храна треба да буде витаминизована, течна, високо-калорична, али ниско-мастна, како би јетра учинило што лакшим. Дијета укључује супе, житарице, млечне производе, кувано месо и рибу, као и слатко воће. Забрањено је јести зачињену, слану и киселу храну, бели лук и лук.

Пацијент треба конзумирати пуно течности (биљни чајеви, компоти), тако да дехидрација тела не дође, а токсини се што прије елиминишу са урином.

Употреба традиционалне медицине за лечење мононуклеозе

Таква средства, уз сазнања лекара, након одговарајућег испитивања користе се за ублажавање стања дјетета мононуклеозом.

Да би се елиминисала грозница, препоручљиво је пити чорапе камилице, менте, копра, као и чајеве од малине, рибизле, јаворских листова, додавања меда и лимуновог сокова. Да бисте уклонили главобољу и болове у телу, узроковани интоксикацијом тијела, помаже кречни чај, бруснични сок.

За подршку и убрзавање држава опоравак примењује чорбе од накнада биљних, на пример, од мешавине Росехипс, менте, Мотхерворт, хајдучке траве и ориганом, као екстрактима Рован плодови глога са додатком Листови брезе, купине, бруснице, рибизле.

Борба против микроба и вируса, јачање имунолошког система помаже чај од ехинацее (лишћа, цвијећа или коријена). 0,5 литра воде која се загреје узима се 2 тбсп. л. сировине и инсистирао је 40 минута. Дати пацијенту 3 шоље дневно у акутном периоду. Можете пити овај чај и за спречавање болести (1 чаша дневно).

Јак седатив, антиалергијска, Имуномодулаторни, антиоксидант има траве Мелиса, од којих се производи терапијски чај се пије са медом (2-3 шоље дневно).

На отеченим лимфним чворовима можете нанијети компримове инфузијом, припремљеним од лишћа безе, врбе, рибизле, борова пшенице, цветова календула, камилице. Пиво 1 литар воде са кантом 5 тбсп. л. мешавина сувих састојака, инсистира 20 минута. Компресије се примењују 15-20 минута сваког другог дана.

Инфективна мононуклеоза - изазов имунолошком систему деце

Узрочник болести - Епстеин-Барр вирус, кратки за ЕБВ, се бави аутоимуних и малигних процеса у организму (као научници претпостављају). Када је инфективна мононуклеоза код деце акутна, са високом температуром, прогноза у опоравку је чак и добра у овом случају. Озбиљне компликације заједничке инфекције се ретко јављају. Болна деца неколико дана се жале на бол у грлу, слабост, када су уочени увећани лимфни чворови у врату.

Живи симптоми мононуклеозе - знак слабости имунитета

Од тренутка уношења Епстеин-Барр вируса у тело детета пре појављивања знака инфекције пролази 7-14 дана. Период инкубације код адолесцената је просечно 28-30 дана. О тежини манифестације и трајању клиничких симптома разликују акутну инфективну мононуклеозу код деце, у којој од првог дана до лечења није више од три месеца. Хронични облик је повезан са продуженим током болести и траје више од 3 месеца.

Светлост симптома, како су скорашњи научници показали, мало зависи од активности вируса. Све што се дешава пацијенту је због јачине одговора његовог имунолошког система на увођење заразних средстава. Истиче главне и секундарне симптоме болести. У акутном току детета, на позадини потпуног здравља са здрављем, температура изненада пориче на 38-40 ° Ц. Лимени чворови на врату су увећани, на тонзилима је гњурен превлак.

Додатни симптоми инфективне мононуклеозе код деце:

  • кичење у носу, кијање, млијецани нос;
  • жутица (ретко);
  • оток очних капака, лица,
  • осуше;
  • дијареја (ретко).

У другим случајевима, телесна температура расте, али не на самом почетку болести. Дете може да се пожали на замор, опекотине и слаб бол у орофаринксу. Врх имунолошког одговора даје нагло повећање температуре, повећање симптома катаралне. Постоји бол, оток у подручју лимфних чворова и околних ткива. Ако ширење инфекције у телу утиче на јетру, онда постоји жутица коже и склера. Адолесценти могу се жалити на бол у коленским зглобовима.

Курс болести

Специјалисти за инфективне мононуклеозе у старом школи под називом "гландуларна грозница". Ова болест карактерише лимфаденопатија, тонзилитис, увећана слезина. Код хроничног курса, стручњаци упозоравају на промене у хемограму.

"Класични" почетак акутне вирусне мононуклеозе код деце је појава симптома сличних грипу. Температура се повећава на 39-40 ° Ц, има главобоља, неугодја у грлу, болова у телу и умора. Болни и отечени лимфни чворови - углавном у врату, на линији доње вилице. Може узнемиравати лимфне чворове испод пазуха или у препоне.

Трајање симптома и лечење болести варира:

    1. Акутна мононуклеоза у просеку траје око 2 недеље.
    2. Од 20 до 50% деце се опоравља у року од 10-14 дана, могу се вратити у вртић или се вратити у школу.
    3. Само 1-2% укупног броја малих пацијената болује неколико седмица или месеци.
    4. Око 1% је фатално.

Инфективна мононуклеоза карактерише бол приликом гутања, општа болест, као код бактеријских болова. Отприлике половина случајева код дјеце отечених тонљила обојене су тамнобојним бојама и прекривене беличастим сивим премазом. Може се појавити мала крварења на тврдом нечисту, црвенило коже, свраб срца.

Компликације инфективне мононуклеозе

Отприлике један од десет дјеце има бактеријске компликације инфективне мононуклеозе. Повећана слезина је чешћа код старије деце. Озбиљне, али ретке компликације укључују менингитис или менингоенцефалитис, миокардитис и опструкцију дисајних путева.

Озбиљност симптома практично нема ефекта на учесталост и природу компликација. Већина деце се потпуно опоравља након акутног облика болести. Особа која је преживела инфективну мононуклеозу остаје доживотни носач вируса Епстеин-Барр.

Одрасли пацијенти описују своје стање као синдром хроничног умора у случају активације инфекције. Жалба на палпитације, напетост у врату и рамена, болови у мишићима и зглобовима, вртоглавица. Поремећаји метаболизма су праћени мучнином или константном гладом.

Испитивање и лијечење

Инфекција је могуће са директним контактом са пљувачком капљица и епителних ћелија по кашљање и кијање (капљице инфекцију). Инфективна мононуклеоза у већини случајева погађа децу и адолесценте, а много мање често људи старији од 50 година. Изолација вируса у акутној болести може трајати неколико месеци. Међутим, са асимптоматским превозом, 15-20% здравих људи такође је пронашло велики број вирусних честица у пљувачки. Период инкубације је око 14-50 дана.

Преваленца инфекције широм света достиже 90% или више. Болест погађа дјецу чешће - од дојенчади до школских дјеце. На врху, наиме 30-60% случајева клиничке слике, пада у доби од 15 до 20 година.

Родитељи могу утврдити да дијете има уобичајено хладно или гнојно болно грло. У почетку, лабораторијска дијагностика ће показати типичне знаке упале, леукоцитозе, повећање ЕСР. Број белих крвних ћелија повремено остаје на нормалном нивоу. Општи тест крви за инфективну мононуклеозу код деце открива атипичне лимфоците само на крају прве недеље. Лабораторијска дијагностика ће омогућити одређивање антитела различитим генотиповима херпесвируса. Нађите и одредите вирусну ДНК у крви, пљувачки и урин.

Важно је да дете одржи режим штедње. Дајте пацијенту исхрану, довољно течности.

Стационарно лечење деце одвија се у инфективном одељењу. Нероштујући случајеви дозвољавају амбулантно лечење. Да би се избегло руптура слезине, ограничити учешће дјетета у одређеним спортовима мјесец дана након опоравка. Деца која су имала инфективну мононуклеозу могу продужити границе физичке активности до три месеца.

Лечење акутне мононуклеозе

Они спроводе терапију детоксикације, дају дијете за десензибилизацију и ресторативне лекове. Симптоматски третман инфективне мононуклеозе код деце укључује антипиретичну грозницу. нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен).

Ослободите бол и упале у грлу локалних антисептика, посебно "Гексорал", "Биопарок". Најбоља рјешења су рјешења без етанола - инфузија камилице, фурацилина, јодинола. Доделите дијету за фебрилне пацијенте (број 13), табела број 5 за хепатитис. Дете треба пуно пити - чај, природни сокови, воћна пића.

Када су компликације болести приказане "Виферон", "Ацицловир" или "Ганцицловир". Антивирусни лекови су нефротоксични, који утичу на коштану срж. Важно је запамтити да проблем није толико у присуству вируса мононуклеозе код деце, као иу акутној реакцији имуног система на инфекцију. Оба агенса су међусобно повезана: јачање имунитета доводи до слабљења вируса и обрнуто.

Антибиотици не помажу у борби против вирусне инфекције, често узрокују нежељене ефекте. Антибиотска терапија је индикована за компликације - бактеријска ангина, пнеумонија, отитис, менингитис. Преферирана нова генерација лекова из класе макролида, цефалоспорина. Ампицилин, амоксицилин, левомицетин, сулфонамиди су контраиндиковани.

Хормонској терапији се даје кратак курс, само у случајевима озбиљних компликација. Иако кортикостероиди смањују интензитет запаљеног процеса и ублажавају симптоме фарингитиса, али имају имуносупресивни ефекат. Алтернативни агенси за лечење инфективне мононуклеозе могу се наћи међу хомеопатским лековима који су намењени за терапију херпеса.

Гландуларна грозница је једна од најчешћих вирусних инфекција

Педијатар Емил Пфеиффер је 1889. године први пут описао ову болест. Термин "заразна мононуклеоза" је предложен 1920. године, а 1932. године пронађена су хетерофилна антитела типична за мононуклеозу. Вирус су проучавали британски Епстеин и Барр 1964. захваљујући електронској микроскопији.

Узрочник ЕБВ се преноси ваздушним капљицама и директно преко пљувачке. Постоји још једно име за инфекцију - "Болест кекса". Мање уобичајени начин инфекције је сексуални контакт. После 40 година, 90 до 98% свих људи су носиоци ЕБВ-а. Вирус инфицира Б лимфоците у епителу усне дупље и грла, праћено инфекцијом улази у лимфни чвор ткива, слезину и јетру.

У асимптоматичном току мононуклеозе, ЕБВ након инфекције траје током читавог живота у циљним ћелијама.

Важно је озбиљно схватити звук позива попут мантре како би ојачао имунитет. Истраживачи верују да је тежина инфективне мононуклеозе код деце и одраслих углавном захваљујући јачини одговора Т-лимфоцита на увођење патогена. Када је реакција брза и делотворна, примарна инфекција је потиснута, вирус постаје латентан.

ЕБВ - узрок аутоимуних болести, синдрома хроничног умора и рака?

Научници Центра за истраживање рака у Њемачкој открили су постојање неколико врста вируса Епстеин-Барр, који се разликују по степену агресије. Према западним стручњацима, око 95% становништва Централне Европе је заражено ЕБВ-ом. Разлике у симптомима су веома значајне, што се објашњава степеном одзива имуног система. Такође су под утицајем претходних курсева антибиотске терапије, гастроинтестиналних инфекција, стреса. Главни деструктивни рад ЕБВ-а у телу усмерен је на механизме имунитета.

Можда је вирус Епстеин-Барр веза која недостаје у разумевању узрока синдрома хроничног умора на путу стварања ефикасних лијекова. У сваком случају, карактеристике вируса, постојање различитих врста треба узети у обзир од стране лекара у дијагнози, када стручњаци донесу одлуку како да третирају мале и одрасле пацијенте.

Како кажу научници, сада медицинска заједница "потцењује" вирус Епстеин-Барр. Узрочник заразне мононуклеозе сматра окидач за имуносупресија формирању кофактора Ходгкин лимфом, Б-ћелијског лимфома, АИДС. Слабост имунолошке одбране доводи до неконтролисане репродукције инфицираних Б лимфоцита и раста малигних тумора.

Инфекција са различитим врстама вируса Епстеин-Барр отвара пут другим инфективним агенсима. Хуман херпесвирус типа 8, вируси хепатитиса Б и Ц, ЕБВ је група патогена укључених у развој 10-15% свих карцинома. Последњих година дошло је до доказа о односу ЕБВ са аутоимунским процесима у људском тијелу. Ова група болести укључује реуматоидни артритис, мултиплу склерозу, системски еритематозни лупус.

Последице мононуклеозе код деце

Последице након инфективне мононуклеозе код деце су изузетно ретке. Ипак, клиничка опажања показују да се они дешавају.

У почетку је неопходно разумети шта је инфективна мононуклеоза, како организам пати од ње, и које органе и даље може утицати.

Мало о инфективној мононуклеози

Инфективна мононуклеоза је вирусна акутна респираторна болест. Његов узрочник је вирус Епстеин-Барр (ВЕБ), који припада групи вируса херпеса. Вирус је врло чест.

Како се види у статистикама, до 5 година старости у крви од 50% деце откривено је вирус Епстеин-Барр, за 35 година је инфицирано скоро 85-90% популације.

У већини случајева (85%) инфективна мононуклеоза се наставља без икаквих симптома, након чега се у крви формирају антитела на ЕБВ.

Једини носилац вируса је особа.

Оштећени вирусом Епстеин-Барр, дете може од особе чије ВЕБ се налази у пљувачки.

Због тога се може пренети капљицама у ваздуху кроз кијање и кашљање, контактом са пољупцем, коришћењем заједничког прибора итд. Такође, инфекција дјетета може се десити са трансфузијом крви.

Када се ингестира, Епстеин-Барр вирус изазива запаљење у устима и грлу. Као резултат тога, у наслеђима нафара и палатинских крајника инфламирани су код деце.

Затим, са протоком крви, вирус се шири по целом телу и решава у лимфним чворовима, у јетри и у слезини.

Узгајање у овим органима изазива запаљенске процесе у њима, због чега се запажа њихов интензивни раст.

Осим тога, током инфективне мононуклеозе код деце, састав крви се мења - чини се атипичним мононуклеарима (очигледан индикатор болести).

Симптоми болести

Као и свака болест, инфективна мононуклеоза код деце има своје карактеристичне симптоме. Треба напоменути да се током те болести симптоми мењају. Болест се развија у четири фазе.

Период инкубације карактерише слабост, летаргија, ниска температура. Трајање инкубационог периода варира од 5 до 45 дана.

Након појаве болести, која се може десити акутно или постепено. За акутни почетак, карактеристична је висока грозница, млак нос, главобоља, зглоб, бол мишића, мучнина.

Постепеним почетком, постоји едем лица и капака, ниска температура, слабе стање.

Наредни је ред инфективне мононуклеозе. Деца имају следеће симптоме:

  • Ангина напредује, појављује се интензиван бол у грлу, који се повећава гутањем, на тонзилима у 80% формира плочицу, која се лако уклања;
  • Веома висока температура (до 40 0 ​​Ц), која може трајати до 2 недеље;
  • Повећање у свим лимфним чворовима. Посебно увећани задњи лимфни чворови грлића материце;
  • Хркање због отечених лимфних чворова назофарингеала и палатина;
  • Ширење јетре и слезине. У позадини запаљења јетре дете може имати жутицу коже;
  • Појава кожног осипа у сваком четвртом случају. Осип не треба третирати, јер не срби и без трага пролази кроз 3 дана;
  • Састав крви се мења.

Врховни период траје 2-4 недеље. После овога долази до опоравка од 3-4 недеље.

Опоравак се одликује чињеницом да се све крвне слике враћају у нормалу, смањују се јетра, слезина и лимфни чворови, враћа се у њихове физиолошке димензије. Међутим, беба и даље може бити осјетљива и уморна.

Врсте последица и компликација болести

Компликације и последице након инфективне мононуклеозе код деце се манифестују у изолованим случајевима. Међутим, родитељи би требали знати о њима и предузети све могуће мере како би спријечили такве инциденте с дјецом.

Не заборавите да је вирус Епстеин-Барр депримира имуни систем (лимфни чворови су погођени, јетру и слезину, инфицира Б-лимфоцита).

Стога, након опоравка од инфективне мононуклеозе, имунитет дјетета и даље остаје осјетљив на различите вирусне, прехладне.

Према томе, кад год је то могуће, контакт детета са другом дјецом треба ограничити и њена хипотермија се не сме толерирати, јер се могу појавити компликације у позадини прехладе.

Условно, све компликације инфективне мононуклеозе могу се поделити рано и касније.

Раније компликације укључују:

  1. Гушење - прилично озбиљна компликација у којој је лумен блокиран у дисајне путеве због сновбаллинг назофаринкса и Палатинском жлезде. "Дексаметазон" Да бисте спречили ово стање код деце за лечење инфективних мононуклеозе треба користити "преднизолон".
  2. Пукотина слезине је веома опасна и фатална. Постоје ретки случајеви када је раст слепице био толико интензиван да њена спољна ткива нису могла да издрже и да је пукла. У овом случају је неопходна хитна хируршка интервенција.

Да би се спречила таква компликација, дете треба ограничити на све врсте физичких напора, боље је носити завој. Након опоравка, дете се ослобађа лекција физичког васпитања најмање 6 месеци.

  1. Ангина. У 10% пацијената после пролази кроз грло са инфективне мононуклеозе долази упалу грла, која подразумева употребу антибиотика, због чега поново трпе већ ослабљен имуни систем детета.
  2. Постоје такве последице инфективне мононуклеозе, као суппуратион лимфних чворова и околне целулозе. Као резултат, могу се развити лимфаденитис и паратонсиларни апсцес.
  3. обољења централног нервног система: главобоља, церебеларна Атокил (поремећај координације покрета, и покретљивости), менингитис (запаљење кичмене мождине и мозга мембране), енцефалитис (запаљење мозга), и други психоза.

Касније компликације укључују:

  1. Хемолитичка анемија, као последица, се јавља у 2% случајева након инфективне мононуклеозе. То је болест у којој су црвене крвне ћелије снажно уништене. Болест обично траје 1-2 месеца. Обично анемија пролази лако, иако постоје озбиљнији случајеви са жутицама и хемоглобинуријом.
  2. Хепатитис је ретка компликација инфективне мононуклеозе код деце. Хепатитис је запаљење ткива јетре. Истовремено, кожа и белци очију претварају жутом, повлачење болова се појављује на десној страни јетре.
  3. Болести срца: перикардитис - упала срца, миокардитис - запаљење срчаног мишића. Постоје промене на електрокардиограму.
  4. Панкреатитис је запаљење панкреаса. Ензими произведени од њега не пуштају у 12-типерстну интестину, већ показују своју активност у самој жлезди. Тежина тела детета је знатно смањена.

Дакле, посљедице након инфективне мононуклеозе могу бити врло различите и утичу на потпуно различите органе. Али добро је што су те последице веома ретке.

Желимо да ваша деца знају о инфективној мононуклеози само из прича.

Инфективна мононуклеоза код деце

Последице мононуклеозе код деце

Последице након инфективне мононуклеозе код деце су изузетно ретке. Ипак, клиничка опажања показују да се они дешавају.

У почетку је неопходно разумети шта је инфективна мононуклеоза, како организам пати од ње, и које органе и даље може утицати.

Мало о инфективној мононуклеози

Инфективна мононуклеоза је вирусна акутна респираторна болест. Његов узрочник је вирус Епстеин-Барр (ВЕБ), који припада групи вируса херпеса. Вирус је врло чест.

Како се види у статистикама, до 5 година старости у крви од 50% деце откривено је вирус Епстеин-Барр, за 35 година је инфицирано скоро 85-90% популације.

У већини случајева (85%) инфективна мононуклеоза се наставља без икаквих симптома, након чега се у крви формирају антитела на ЕБВ.

Једини носилац вируса је особа.

Оштећени вирусом Епстеин-Барр, дете може од особе чије ВЕБ се налази у пљувачки.

Због тога се може пренети капљицама у ваздуху кроз кијање и кашљање, контактом са пољупцем, коришћењем заједничког прибора итд. Такође, инфекција дјетета може се десити са трансфузијом крви.

Када се ингестира, Епстеин-Барр вирус изазива запаљење у устима и грлу. Као резултат тога, у наслеђима нафара и палатинских крајника инфламирани су код деце.

Затим, са протоком крви, вирус се шири по целом телу и решава у лимфним чворовима, у јетри и у слезини.

Узгајање у овим органима изазива запаљенске процесе у њима, због чега се запажа њихов интензивни раст.

Осим тога, током инфективне мононуклеозе код деце, састав крви се мења - чини се атипичним мононуклеарима (очигледан индикатор болести).

Симптоми болести

Као и свака болест, инфективна мононуклеоза код деце има своје карактеристичне симптоме. Треба напоменути да се током те болести симптоми мењају. Болест се развија у четири фазе.

Период инкубације карактерише слабост, летаргија, ниска температура. Трајање инкубационог периода варира од 5 до 45 дана.

Након појаве болести, која се може десити акутно или постепено. За акутни почетак, карактеристична је висока грозница, млак нос, главобоља, зглоб, бол мишића, мучнина.

Постепеним почетком, постоји едем лица и капака, ниска температура, слабе стање.

Наредни је ред инфективне мононуклеозе. Деца имају следеће симптоме:

  • Ангина напредује, појављује се интензиван бол у грлу, који се повећава гутањем, на тонзилима у 80% формира плочицу, која се лако уклања;
  • Веома висока температура (до 40 ° Ц), која може трајати до 2 недеље;
  • Повећање у свим лимфним чворовима. Посебно увећани задњи лимфни чворови грлића материце;
  • Хркање због отечених лимфних чворова назофарингеала и палатина;
  • Ширење јетре и слезине. У позадини запаљења јетре дете може имати жутицу коже;
  • Појава кожног осипа у сваком четвртом случају. Осип не треба третирати, јер не срби и без трага пролази кроз 3 дана;
  • Састав крви се мења.

Врховни период траје 2-4 недеље. После овога долази до опоравка од 3-4 недеље.

Опоравак се одликује чињеницом да се све крвне слике враћају у нормалу, смањују се јетра, слезина и лимфни чворови, враћа се у њихове физиолошке димензије. Међутим, беба и даље може бити осјетљива и уморна.

Врсте последица и компликација болести

Компликације и последице након инфективне мононуклеозе код деце се манифестују у изолованим случајевима. Међутим, родитељи би требали знати о њима и предузети све могуће мере како би спријечили такве инциденте с дјецом.

Не заборавите да је вирус Епстеин-Барр депримира имуни систем (лимфни чворови су погођени, јетру и слезину, инфицира Б-лимфоцита).

Стога, након опоравка од инфективне мононуклеозе, имунитет дјетета и даље остаје осјетљив на различите вирусне, прехладне.

Према томе, кад год је то могуће, контакт детета са другом дјецом треба ограничити и њена хипотермија се не сме толерирати, јер се могу појавити компликације у позадини прехладе.

Условно, све компликације инфективне мононуклеозе могу се поделити рано и касније.

Раније компликације укључују:

  1. Гушење - прилично озбиљна компликација у којој је лумен блокиран у дисајне путеве због сновбаллинг назофаринкса и Палатинском жлезде. "Дексаметазон" Да бисте спречили ово стање код деце за лечење инфективних мононуклеозе треба користити "преднизолон".
  2. Пукотина слезине је веома опасна и фатална. Постоје ретки случајеви када је раст слепице био толико интензиван да њена спољна ткива нису могла да издрже и да је пукла. У овом случају је неопходна хитна хируршка интервенција.

Да би се спречила таква компликација, дете треба ограничити на све врсте физичких напора, боље је носити завој. Након опоравка, дете се ослобађа лекција физичког васпитања најмање 6 месеци.

  1. Ангина. У 10% пацијената после пролази кроз грло са инфективне мононуклеозе долази упалу грла, која подразумева употребу антибиотика, због чега поново трпе већ ослабљен имуни систем детета.
  2. Постоје такве последице инфективне мононуклеозе, као суппуратион лимфних чворова и околне целулозе. Као резултат, могу се развити лимфаденитис и паратонсиларни апсцес.
  3. обољења централног нервног система: главобоља, церебеларна Атокил (поремећај координације покрета, и покретљивости), менингитис (запаљење кичмене мождине и мозга мембране), енцефалитис (запаљење мозга), и други психоза.

Касније компликације укључују:

  1. Хемолитичка анемија, као последица, се јавља у 2% случајева након инфективне мононуклеозе. То је болест у којој су црвене крвне ћелије снажно уништене. Болест обично траје 1-2 месеца. Обично анемија пролази лако, иако постоје озбиљнији случајеви са жутицама и хемоглобинуријом.
  2. Хепатитис је ретка компликација инфективне мононуклеозе код деце. Хепатитис је запаљење ткива јетре. Истовремено, кожа и белци очију претварају жутом, повлачење болова се појављује на десној страни јетре.
  3. Болести срца: перикардитис - упала срца, миокардитис - запаљење срчаног мишића. Постоје промене на електрокардиограму.
  4. Панкреатитис је запаљење панкреаса. Ензими произведени од њега не пуштају у 12-типерстну интестину, већ показују своју активност у самој жлезди. Тежина тела детета је знатно смањена.

Дакле, посљедице након инфективне мононуклеозе могу бити врло различите и утичу на потпуно различите органе. Али добро је што су те последице веома ретке.

Желимо да ваша деца знају о инфективној мононуклеози само из прича.

Компликације и последице инфективне мононуклеозе

Херпесови вируси су стални сапутник човека. По правилу, до појаве одраслог доба, већина популације је већ наишла на њих и патила у једном или другом облику. Међутим, поставља се важно питање, како ће се тај састанак одржати у дјетету и какве ће последице имати?

Кривац инфективне мононуклеозе

Епстеин-Барр вирус, одговоран за развој инфективне мононуклеозе, припада породици вируса херпеса и широко распрострањен. Најчешће се састанак са њим јавља у детињству (од 3 до 14 година) и наставља се под "маском" акутне респираторне болести или је потпуно асимптоматски. Наравно, таква контактна опција је најуспешнија. Посебно зато што чак и благи случајеви чине доживотни имунитет.

Инфективна мононуклеоза је једна од клиничких облика узрокованих вирусом Епстеин-Барр, коју чују многи родитељи. Најчешће, циљ је деца адолесценције, али вероватноћа да се болесне и млађе бебе доживљавају. Ток болести је светао и трајан. После једног дана, сећања остају дуго времена.

Манифестације инфективне мононуклеозе

Инфективна мононуклеоза карактерише одређени скуп манифестација:

  • Грозница (грозница до 38-40 ° Ц);
  • Проширење лимфних чворова (углавном грлића материце);
  • Тонсилитис (запаљење палатинских крајника);
  • Лезија јетре и слезине.

Често су родитељи узнемирени предалеко, по њиховом мишљењу, очување симптома. Желим да видим моје дијете што је прије могуће потпуно опоравити од вируса који су изложени мрзњи и спријечити да болест прође кроз хронични ток. Нажалост, инфективна мононуклеоза не пролази брзо, потребно је време да се тело успостави.

Акутни период болести траје 2-3 недеље. Следећа фаза опоравка, чија је дужина индивидуална и може трајати до неколико недеља до неколико месеци.

Димензије јетре и слезине, по правилу, се нормализују у року од мјесец дана од појаве болести.

Лимфни чворови постепено се смањују, али могу остати увећани до 2-3 месеца.

Температурне флуктуације од нормале до 37,5 ° Ц (субфебрилно стање), као и слабост и поспаност могу се посматрати неколико месеци (до шест месеци), иако су остали симптоми већ у потпуности прошли.

Током периода опоравка дете мора да буде под надзором специјалисте и проћи испит: тестове крви (опште и биохемијских) - они одражавају динамику индикатора измењених у акутном периоду болести и серолошких маркера (имуноглобулини М и Г) и опоравак-Означава о формирању имунитета вируса.

Компликације инфективне мононуклеозе

На срећу, код инфективних компликација мононуклеозе ретке су и прогнозе за опоравак су повољне, али оне морају бити познате и запамтене:

  • Руптура проширене слезине.

Опасност је масивно унутрашње крварење. Изненадно појављивање абдоминални бол (посебно на левој страни), лица бледило, вртоглавица и рестрикцијама, онесвестила могуће - то су знаци помоћу којих се може посумњати да руптуриране слезину. Ова компликација се може спречити отпуштањем од вежбања и вежбања месец дана.

  • Приступање бактеријској инфекцији.

У акутном периоду организам је изложен бактеријама. Узимајући на слузницу, они могу довести до развоја синузитиса (упале синуса носу), бронхитиса или тежине струје тонзилитиса.

Погоршање општег здравља, нови талас грознице, повећан бол у грлу може указивати на бактеријску инфекцију.

Да би се блокирао пут до ваздуха може се превише увећати палатински крајници, затварајући се заједно, или лимфни чворови, стиснући врат од споља.

Бучно дисање, хркање, видљиви напори током инспирације и издисања требају упозорити на развој ове компликације.

Пораст јетре је карактеристичан за инфективну мононуклеозу, али се формирање жутице (иктерус коже и склера очију, повећање функције јетре у крви) приписује компликацијама.

У ретким случајевима могуће је оштећење мембрана мозга (менингитис). Персистентна главобоља, мучнина и повраћање, напади - то су знаци који карактеришу ово стање.

Тромбоцитопенија (блоод тромбоцита смањење датотека) и анемија (хемоглобин редуцтион левел) - сотстоианииа изазвана неадекватним одговором имуног система могу компликовати ток инфективног мононуклеозе.

Стање имуног система

Епстеин-Барр вирус утиче различите ћелије, већ његови главни циљеви су Б-лимфоцити имуног система, због чега је припада број вируса који доводе до имуносупресији (смањење функције имуног система одбране). Међутим, ово стање у случају инфективне мононуклеозе је прелазно, односно привремено. Често, болест не оставља негативне последице - функционисање јединице и нумеричке показатеље имуног система поврати после око шест месеци.

Општи преглед крви, чија је контрола важна како у акутном периоду тако иу фази опоравка, садржи информације корисне не само за педијатре, већ и за алергијског имунолога. Он даје приближну идеју о стању имунитета, јер формула леукоцита садржи ћелије које су део имунолошког система.

Како су симптоми болести опадали, број крвних слика је нормализован. Ако одступања остају дуго времена, ово може послужити као изговор за савјетовање алергијског имунолога и процјену анализе "имунског статуса". Такође, надзор код овог специјалисте је неопходан у случају тешког тока инфективне мононуклеозе. Употреба имуномодулирајућих лекова (која утичу на тај или други начин на имунолошки систем) могућа је само на рецепту алергије-имунолога, строго према индикацијама.

Исходи и посљедице

У случају потпуног опоравка, вирус Епстеин-Барр остане у телу заувек под контролом имуног система и не изазива никакве манифестације. Међутим, уколико се имунитет смањи, могуће је формирати хронично стање (продужено повећање телесне температуре, честе бактеријске, вирусне и гљивичне инфекције) или релапсе болести у лакшем облику.

Последица инфективног мононуклеозу изазване неадекватним одговором имуног система (формирање антитела против сопственог ткива тела), су болести као што су системски лупус еритематозус, нефритис, тироидитис, и други.

Према актуелним истраживањима, је успоставила везу Епстеин-Барр вируса за развој канцера: назофаринкса карцином, лимфом (пораст титра серолошких маркера вируса у крви, у комбинацији са онкопротсесса). Међутим, вероватноћа таквих ефеката је мала и одређује не само присуством вируса у телу, већ другим факторима.

Упркос чињеници да је инфективна мононуклеоза болест која обично долази без компликација, захтева пажљив став, компетентан третман према плану лекара и контрола током ресторативног периода.

Алекеи Москаленко, педијатар службе Цалл Доцтор на ДОЦ +

- Под надзором који стручњаци треба да буду дете које је имало инфективну мононуклеозу и колико дуго?

- Потребно је схватити да је инфективна мононуклеоза, упркос својој широкој распрострањености и, углавном, благом току, болест са пуно могућих дугорочних посљедица. У том смислу, дијете које је прошло инфекцију, потврдјено лабораторијским методама, потребно је блиско надгледати.

Дијете које је прошло Епстеин-Барр вирусну инфекцију (ВЕБ инфекција) требало би најмање надгледати окружни педијатар специјалисте поликлинике и заразних болести. Инспекције треба обављати једном месечно. У случају да постоје индикације могуће су додатне консултације других уских специјалиста: од ЛОР-а до хематолога и онколога. Консултација уских специјалиста је неопходна у случају да се открију компликације болести или се појављују сумње у било какву промену у делу одговарајућег система органа.

У року од пола године или године (до потпуног опоравка), требало би завршити следеће студије:

  1. Обиман тест крви;
  2. ПЦР анализа крви (полимеразна ланчана реакција;
  3. Серолошки маркери ЕБВ методом ЕЛИСА (анализа имуног ензима);
  4. Иммунограм;
  5. Предати ожиљак од орофаринкса;
  6. Остали тестови према индикаторима доктора.

Додатни тестови се дају ако постоје знаци оштећења одређеног система. На пример, истраживање нивоа хепатичних ензима са знаковима виралног хепатитиса.

- Када могу наставити са рутинском вакцинацијом?

- Након пренете ВЕБ инфекције, даје се медицинско повлачење од вакцинација и ослобађање од физичке културе за 6 месеци. Не треба занемарити ове смернице, јер једна од карактеристика курса инфективног мононуцлеосис буде расположив хепатолиенал синдром, т Е. Повећање слезини и јетри са развлацеци своје капсуле.. Повећана физичка активност (вежбање, борбе, плес и т. П) може довести до хиперинфлације већ затегнути и слабљења капсуле, које може да изазове његову лом. Овај услов захтева хитну хируршку интервенцију.

Инфективна мононуклеоза - изазов имунолошком систему деце

Узрочник болести - Епстеин-Барр вирус, кратки за ЕБВ, се бави аутоимуних и малигних процеса у организму (као научници претпостављају). Када је инфективна мононуклеоза код деце акутна, са високом температуром, прогноза у опоравку је чак и добра у овом случају. Озбиљне компликације заједничке инфекције се ретко јављају. Болна деца неколико дана се жале на бол у грлу, слабост, када су уочени увећани лимфни чворови у врату.

Живи симптоми мононуклеозе - знак слабости имунитета

Од тренутка уношења Епстеин-Барр вируса у тело детета пре појављивања знака инфекције пролази 7-14 дана. Период инкубације код адолесцената је просечно 28-30 дана. О тежини манифестације и трајању клиничких симптома разликују акутну инфективну мононуклеозу код деце, у којој од првог дана до лечења није више од три месеца. Хронични облик је повезан са продуженим током болести и траје више од 3 месеца.

Светлост симптома, како су скорашњи научници показали, мало зависи од активности вируса. Све што се дешава пацијенту је због јачине одговора његовог имунолошког система на увођење заразних средстава. Истиче главне и секундарне симптоме болести. У акутном току детета, на позадини потпуног здравља са здрављем, температура изненада пориче на 38-40 ° Ц. Лимени чворови на врату су увећани, на тонзилима је гњурен превлак.

Триада главних знакова болести у акутној форми је грозница, фарингитис и лимфаденитис.

Додатни симптоми инфективне мононуклеозе код деце:

  • кичење у носу, кијање, млијецани нос;
  • жутица (ретко);
  • оток очних капака, лица,
  • осуше;
  • дијареја (ретко).

У другим случајевима, телесна температура расте, али не на самом почетку болести. Дете може да се пожали на замор, опекотине и слаб бол у орофаринксу. Врх имунолошког одговора даје нагло повећање температуре, повећање симптома катаралне. Постоји бол, оток у подручју лимфних чворова и околних ткива. Ако ширење инфекције у телу утиче на јетру, онда постоји жутица коже и склера. Адолесценти могу се жалити на бол у коленским зглобовима.

Курс болести

Специјалисти за инфективне мононуклеозе у старом школи под називом "гландуларна грозница". Ова болест карактерише лимфаденопатија, тонзилитис, увећана слезина. Код хроничног курса, стручњаци упозоравају на промене у хемограму.

Дете, осим окружног педијатра, требало би да види друге докторе. Потребно је посјетити ЕНТ-кабинет, имунолог и неколико других специјалиста.

"Класични" почетак акутне вирусне мононуклеозе код деце је појава симптома сличних грипу. Температура се повећава на 39-40 ° Ц, има главобоља, неугодја у грлу, болова у телу и умора. Болни и отечени лимфни чворови - углавном у врату, на линији доње вилице. Може узнемиравати лимфне чворове испод пазуха или у препоне.

Трајање симптома и лечење болести варира:

    1. Акутна мононуклеоза у просеку траје око 2 недеље.
    2. Од 20 до 50% деце се опоравља у року од 10-14 дана, могу се вратити у вртић или се вратити у школу.
    3. Само 1-2% укупног броја малих пацијената болује неколико седмица или месеци.
    4. Око 1% је фатално.

Инфективна мононуклеоза карактерише бол приликом гутања, општа болест, као код бактеријских болова. Отприлике половина случајева код дјеце отечених тонљила обојене су тамнобојним бојама и прекривене беличастим сивим премазом. Може се појавити мала крварења на тврдом нечисту, црвенило коже, свраб срца.

Компликације инфективне мононуклеозе

Отприлике један од десет дјеце има бактеријске компликације инфективне мононуклеозе. Повећана слезина је чешћа код старије деце. Озбиљне, али ретке компликације укључују менингитис или менингоенцефалитис, миокардитис и опструкцију дисајних путева.

Озбиљност симптома практично нема ефекта на учесталост и природу компликација. Већина деце се потпуно опоравља након акутног облика болести. Особа која је преживела инфективну мононуклеозу остаје доживотни носач вируса Епстеин-Барр.

Међу могућим негативним последицама - транзиција болести у хроничну форму са периодичним погоршањем.

Одрасли пацијенти описују своје стање као синдром хроничног умора у случају активације инфекције. Жалба на палпитације, напетост у врату и рамена, болови у мишићима и зглобовима, вртоглавица. Поремећаји метаболизма су праћени мучнином или константном гладом.

Испитивање и лијечење

Инфекција је могуће са директним контактом са пљувачком капљица и епителних ћелија по кашљање и кијање (капљице инфекцију). Инфективна мононуклеоза у већини случајева погађа децу и адолесценте, а много мање често људи старији од 50 година. Изолација вируса у акутној болести може трајати неколико месеци. Међутим, са асимптоматским превозом, 15-20% здравих људи такође је пронашло велики број вирусних честица у пљувачки. Период инкубације је око 14-50 дана.

Болесна латентна инфекција Б-лимфоцита доводи до првог контакта са вирусом. Међутим, клинички симптоми се не манифестују увек.

Преваленца инфекције широм света достиже 90% или више. Болест погађа дјецу чешће - од дојенчади до школских дјеце. На врху, наиме 30-60% случајева клиничке слике, пада у доби од 15 до 20 година.

Родитељи могу утврдити да дијете има уобичајено хладно или гнојно болно грло. У почетку, лабораторијска дијагностика ће показати типичне знаке упале, леукоцитозе, повећање ЕСР. Број белих крвних ћелија повремено остаје на нормалном нивоу. Општи тест крви за инфективну мононуклеозу код деце открива атипичне лимфоците само на крају прве недеље. Лабораторијска дијагностика ће омогућити одређивање антитела различитим генотиповима херпесвируса. Нађите и одредите вирусну ДНК у крви, пљувачки и урин.

Важно је да дете одржи режим штедње. Дајте пацијенту исхрану, довољно течности.

Стационарно лечење деце одвија се у инфективном одељењу. Нероштујући случајеви дозвољавају амбулантно лечење. Да би се избегло руптура слезине, ограничити учешће дјетета у одређеним спортовима мјесец дана након опоравка. Деца која су имала инфективну мононуклеозу могу продужити границе физичке активности до три месеца.

Лечење акутне мононуклеозе

Они спроводе терапију детоксикације, дају дијете за десензибилизацију и ресторативне лекове. Симптоматски третман инфективне мононуклеозе код деце укључује антипиретичну грозницу. нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен).

Ослободите бол и упале у грлу локалних антисептика, посебно "Гексорал", "Биопарок". Најбоља рјешења су рјешења без етанола - инфузија камилице, фурацилина, јодинола. Доделите дијету за фебрилне пацијенте (број 13), табела број 5 за хепатитис. Дете треба пуно пити - чај, природни сокови, воћна пића.

Намена за третман инф. мононуклеоза код деце антивирусних лекова, имуномодулатори - прерогатив лекара.

Када су компликације болести приказане "Виферон", "Ацицловир" или "Ганцицловир". Антивирусни лекови су нефротоксични, који утичу на коштану срж. Важно је запамтити да проблем није толико у присуству вируса мононуклеозе код деце, као иу акутној реакцији имуног система на инфекцију. Оба агенса су међусобно повезана: јачање имунитета доводи до слабљења вируса и обрнуто.

Антибиотици не помажу у борби против вирусне инфекције, често узрокују нежељене ефекте. Антибиотска терапија је индикована за компликације - бактеријска ангина, пнеумонија, отитис, менингитис. Преферирана нова генерација лекова из класе макролида, цефалоспорина. Ампицилин, амоксицилин, левомицетин, сулфонамиди су контраиндиковани.

Хормонској терапији се даје кратак курс, само у случајевима озбиљних компликација. Иако кортикостероиди смањују интензитет запаљеног процеса и ублажавају симптоме фарингитиса, али имају имуносупресивни ефекат. Алтернативни агенси за лечење инфективне мононуклеозе могу се наћи међу хомеопатским лековима који су намењени за терапију херпеса.

Гландуларна грозница је једна од најчешћих вирусних инфекција

Педијатар Емил Пфеиффер је 1889. године први пут описао ову болест. Термин "заразна мононуклеоза" је предложен 1920. године, а 1932. године пронађена су хетерофилна антитела типична за мононуклеозу. Вирус су проучавали британски Епстеин и Барр 1964. захваљујући електронској микроскопији.

Узрочник ЕБВ се преноси ваздушним капљицама и директно преко пљувачке. Постоји још једно име за инфекцију - "Болест кекса". Мање уобичајени начин инфекције је сексуални контакт. После 40 година, 90 до 98% свих људи су носиоци ЕБВ-а. Вирус инфицира Б лимфоците у епителу усне дупље и грла, праћено инфекцијом улази у лимфни чвор ткива, слезину и јетру.

У асимптоматичном току мононуклеозе, ЕБВ након инфекције траје током читавог живота у циљним ћелијама.

Важно је озбиљно схватити звук позива попут мантре како би ојачао имунитет. Истраживачи верују да је тежина инфективне мононуклеозе код деце и одраслих углавном захваљујући јачини одговора Т-лимфоцита на увођење патогена. Када је реакција брза и делотворна, примарна инфекција је потиснута, вирус постаје латентан.

ЕБВ - узрок аутоимуних болести, синдрома хроничног умора и рака?

Научници Центра за истраживање рака у Њемачкој открили су постојање неколико врста вируса Епстеин-Барр, који се разликују по степену агресије. Према западним стручњацима, око 95% становништва Централне Европе је заражено ЕБВ-ом. Разлике у симптомима су веома значајне, што се објашњава степеном одзива имуног система. Такође су под утицајем претходних курсева антибиотске терапије, гастроинтестиналних инфекција, стреса. Главни деструктивни рад ЕБВ-а у телу усмерен је на механизме имунитета.

Вируси блокирају одбрамбене реакције тела, спречавајући увођење и ширење патогена у ћелијама.

Можда је вирус Епстеин-Барр веза која недостаје у разумевању узрока синдрома хроничног умора на путу стварања ефикасних лијекова. У сваком случају, карактеристике вируса, постојање различитих врста треба узети у обзир од стране лекара у дијагнози, када стручњаци донесу одлуку како да третирају мале и одрасле пацијенте.

Како кажу научници, сада медицинска заједница "потцењује" вирус Епстеин-Барр. Узрочник заразне мононуклеозе сматра окидач за имуносупресија формирању кофактора Ходгкин лимфом, Б-ћелијског лимфома, АИДС. Слабост имунолошке одбране доводи до неконтролисане репродукције инфицираних Б лимфоцита и раста малигних тумора.

Инфекција са различитим врстама вируса Епстеин-Барр отвара пут другим инфективним агенсима. Хуман херпесвирус типа 8, вируси хепатитиса Б и Ц, ЕБВ је група патогена укључених у развој 10-15% свих карцинома. Последњих година дошло је до доказа о односу ЕБВ са аутоимунским процесима у људском тијелу. Ова група болести укључује реуматоидни артритис, мултиплу склерозу, системски еритематозни лупус.

Инфективна мононуклеоза - изазов имунолошком систему деце Ажурирано: 12. август 2016. аутор: админ

Која је опасност од мононуклеозе код деце, и како се носити са њим?

Многи родитељи први пут чули дијагнозу заразних мононуклеозе или лимфне ангине кад идем код лекара са својим спорим температуриасцхих дете, иако су свакако били болесни ови наизглед "страшна болест".

Мононуклеоза - шта је то? Како дете може добити инфекцију?

Године 1963. енглески биолог И. Епстеин Барр и испитује узорак Буркитовог лимфом, открио вирус који може да изазове "жлезда грозницу" описана НФ Филатов 1886 - запаљење лимфног ткива.

Најсјајнији симптоми ове болести су повећање лимфне чворове слезине, јетре и грлића материце. Мало касније, медицински научници наше земље, утврђено је да пацијенти са "жлезданом грознице" променити бела крвна зрнца (леукоцити) - је формирање атипичних мононуклеарних ћелија.

Од тада се појавило име које се користи у савременој медицини - инфективној мононуклеози. Последњих година многи стручњаци сугеришу да вирус Епстеин-Барр игра етичку улогу у пореклу болести.

Мононуклеоза није укључена у групу посебно заразних инфекција, тако да не изазива епидемије.

Начин преношења вируса различит је, међутим, за 100% инфекције, блиск контакт са зараженом пљувачом је неопходан кроз:

  • Заједничке играчке.
  • Киссес.
  • Посуђе.
  • Кућне ствари.
Најчешћа старосна група за појаву ове вирусне болести је деца од 3 до 10 година. У многим случајевима, болест се наставља у благу форму, која карактерише ниска температура и повећан умор. Таква држава не изазива велику забринутост међу родитељима, а дете се опоравља. Међутим, у адолесцентном периоду болест се јавља у тежим облицима.

Комаровски на инфективну мононуклеозу на видео

Симптоми и знаци мононуклеозе код детета - како препознати болест?

Узрочник инфекције улази у тело бебе кроз респираторни систем и налази се у стању "мирног" око 10 дана. Многи педијатри примећују да су болесни момци готово двоструко већи од девојака.

У 40% случајева, болест може проћи без клиничких симптома, преосталих 60% болести се манифестује:

  • Бол у грлу приликом гутања.
  • Недостатак апетита.
  • Загушење носова.
  • Мучнина.
  • Главобоља и бол у мишићима.
  • Грозница.
  • Херпес испуцава кожу.
  • Отицање очију и гребена.
  • Висок умор.
  • Бол у стомаку.
  • Ширење лимфних чворова.
  • Крваве гуме.
  • Повећана слезина и јетра.
  • Жутица.
  • Појава на тонзилима сиве плоче са непријатним мирисом (мононуклеарна ангина развија се).

У неким случајевима болест је летаргична и има дуготрајну природу - родитељи могу бити упозорени константном поспаношћу, апатијом детета и високом осетљивошћу на друге инфекције.

Који су неопходни тестови за дијете да потврди вирус мононуклеозе?

Сложеност у дијагнози инфективне мононуклеозе се сматра сличностима његових клиничких манифестација са другим бактеријским и вирусним патологијама:

  1. Дифтерија.
  2. Акутна леукемија.
  3. Рубела.
  4. Лимфогрануломатоза.
  5. ХИВ.

Да би се потврдило присуство вируса код детета, требало би обавити следеће лабораторијске тестове:

  • Клинички тест крви са бројем леукоцитне формуле - повећање броја лимфоцита и присуство атипичних мононуклеарских артерија широког плазме потврђује дијагнозу мононуклеозе.
  • Биокемијска анализа - повећање концентрације билирубина и хепатичних ензима АлАт и АцАт у крви карактеристично је за ову болест.
  • Проучавање испирања пљувачке или назофарингеала за откривање Епстеин-Барр вируса.
  • Генетски тест крви - да одреди ДНК вируса.
  • Имунограм - да процени стање имунолошког система детета.
  • Тест за хетерофилне аглутинине - да би се потврдила вирусна етиологија болести.

Специфичан третман вируса није присутан - врши се симптоматска, ресторативна и десензибилна терапија, укључујући:

Важно је знати да су физиотерапеутске процедуре, облоге и трљање забрањене током лечења!

Антибактеријски агенси се користе приликом повезивања микробиолошке флоре - стрептококса, стафилококса, пнеумококвица само након консултација са лекарима који присуствују. Тешки облици болести третирају се кратким током глукокортикоидних лекова.

У року од 6 месеци, треба да се редовно тестирају - прати крвну слику и ензиме јетре, исхрана, избегавајте јавне догађаје, вежбање, рутинско имунизацију, као и путовања до мора - вирус "као" влаге и топлоте.

Обично се сваки облик прогресије болести завршава потпуним опоравком и стицањем доживотног имунитета на вирус.

Међутим, понекад се могу развити компликације болести, које се завршавају: